央視20171010健康之路:健康達人總動員高血壓(三),主講嘉賓:北京協(xié)和醫(yī)院腸外腸內(nèi)營養(yǎng)科副主任醫(yī)師陳偉、北心內(nèi)科主任醫(yī)師趙迎。 記錄:和平。
一旦吃了降壓藥就要終身服藥嗎?A是B不是 答案是B 不是。趙迎:高血壓的治療應該是長期甚至是終生,長期是放在第一位的,終生是第二位的。因為有些人通過生活方式的改善,比如說減體重,把體重控制的極好,降壓藥就一步一步地往下減,減到最后停藥。
高血壓患者是否需要控制植物油的攝入量?A需要 B 不需要 答案是A需要。陳偉:植物油雖然較動物油好,但是太多了仍然增加肥胖的發(fā)生幾率。胖人和高血壓是密不可分的,占據(jù)了百分之六十的高血壓人群。目前仍然采用健康人推薦的油脂攝入量,每天二十五毫升。
高血壓最容易造成的風險是什么?A 心梗 B 中風 C腎衰 答案是 B中風。趙迎:高血壓可以直接導致卒中,中風是不包括心梗的,心梗是心肌梗死,腦卒中是指腦子的問題。高血壓同樣會導致腎功能的衰竭,但發(fā)生的幾率比較低。
高血壓患者應在一年中的什么時候增加藥量?A中秋 B立夏 C立春 答案是A中秋。趙迎:寒冷對血壓有一定的影響,天冷了會升高,大部分病人在立秋甚至是中秋節(jié)以后血壓是往上走的。可能長期服藥的高血壓患者在天冷后先把高血壓藥加上去,避免冬天的時候更高。
高血壓患者最應該戒掉哪種習慣? A喝酒 B吸煙 答案是B吸煙。陳偉:從流行病學來講適度飲酒有助于降壓,有助于減少心腦血管疾病的發(fā)生,尤其是葡萄酒可能對人體有好處。而有百害無一利就是吸煙。
老年糖尿病患者的控壓目標是? A 130/80mmHg B 140/90mmHg C150/90mmHg 答案是C150/90mmHg。
高血壓最容易出現(xiàn)意外的時段是? A凌晨 B清晨 C傍晚 答案是B清晨。
高血壓患者需要警惕以下哪些危險時刻? A 嗜煙貪酒時 B 沐浴洗澡時 C屏氣排便時 答案是A B C。趙迎:屏氣排便容易造成血管破裂。
高血壓適合吃哪種堅果?A 杏仁 B 核桃 C葵花子 答案是A B。陳偉:杏仁和核桃里面的脂肪酸特別好,含有亞麻酸包括一些Ω-3脂肪酸含量都非常高,還有一些幫助血管擴張協(xié)助降壓的一些作用。
下列哪類人更需要監(jiān)測血壓? A 上年紀的 B 有高血壓族史的 C 血糖高的 D肥胖的 答案是ABCD。趙迎:50歲以上的人多多少少有一些動脈粥樣硬化,發(fā)生高血壓的機率相對多一些;有家族史的人不分年齡;血糖高的人對血壓要求是更嚴格的,糖尿病容易造成腎臟的損害;肥胖的人患高血壓是相對高一些的。
下列哪些食物屬于高膽固醇食物? A 肥肉 B 瘦肉 C 蛋黃 D動物內(nèi)臟 答案是A C D。陳偉:高血壓患者每天都可以吃一個雞蛋,但不代表雞蛋屬于低膽固醇食物,雞蛋里的膽固醇和一些脂溶性的維生素對身體是有利的。
關于聯(lián)合用藥降血壓,下面說法正確的是?A 兩種藥聯(lián)合比一種藥加倍的降壓效果好 B 聯(lián)合用藥可以長期服用 C 出現(xiàn)并發(fā)癥需要聯(lián)合用藥 答案是A B。趙迎:選擇聯(lián)合用藥是根據(jù)血壓的水平來選的,只有控制不住的時候才需要聯(lián)合用藥。還有一部分初始血壓就非常高,首選就是聯(lián)合用藥。并發(fā)癥是指高血壓造成了器官的損害,比如:有左心室的肥厚,對腎臟出現(xiàn)了蛋白尿。出現(xiàn)了并發(fā)癥會來決定選藥的種類,不同的降壓藥會有不同器官保護作用,而并不是決定來聯(lián)合用藥,比如說有了蛋白尿可能單藥就能把血壓控制得很好,不一定需要加第二種藥。
為什么不推薦晚上服用降壓藥?答案是晚上吃降壓藥可能會造成夜間血壓更低。
涼拌菜的時候放哪種油對控壓最有益?答案是橄欖油。涼拌菜橄欖油、山茶油、胡麻油、椒麻油都是可以的,它們是含有單不飽和脂肪酸特別高的油脂,單不飽和脂肪酸對于血管的收縮功能是有幫助的,適量的吃不但不升壓還有降壓作用。
小張在單位體檢時,測出血壓高達180/110mmHg,能否被確診為高血壓?答案是不能。確診高血壓應該是非同日三次測量血壓大于等于140/90mmHg。