對(duì)于燒傷后的急救處理口訣:沖!脫!泡!蓋!送!
沖:指的就是燒傷后要先用冷水沖(迅速降溫,有利減輕燒傷程度)。
脫:沖完水后再來(lái)脫衣服的話,可以避免把燒焦的皮或粘在衣物上的傷口再一次的扯脫。
泡:脫完衣服,將傷處再泡水(可以清洗傷口的臟物和降溫)。
蓋:蓋上一層薄薄的清潔浴巾或床單之類物品(記住,此動(dòng)作是在送醫(yī)途中,保護(hù)傷口)。
送:急送醫(yī)院治療。
人體皮膚內(nèi)神經(jīng)末梢非常豐富,燒傷或燙傷后往往疼痛難忍,很多人在受傷后第一反應(yīng)是急著涂藥膏,特別是對(duì)嬰幼兒患者,小兒燙傷后由于劇烈疼痛、皮膚起水皰不停的哭鬧加劇了父母的焦急心情,這時(shí)最容易病急亂投醫(yī),什么偏方、祖?zhèn)髅胤?、道?tīng)途說(shuō)的治療經(jīng)歷等等都會(huì)拿來(lái)用上。早期不適當(dāng)?shù)奶幚恚鶗?huì)因傷口感染、創(chuàng)面加深而對(duì)后期的愈合造成不利影響,原本不會(huì)遺留疤痕的淺度燒傷燙傷也因此在傷口愈合后殘留明顯瘢痕。
平時(shí)經(jīng)常遇到不正確的燒傷燙傷處理方法:傷口涂牙膏、高度白酒、涂紅藥水或紫藥水,一些農(nóng)村的患者會(huì)在傷口上涂醬油(他們相信涂后不會(huì)起水皰)、草木灰、甚至食用鹽,還有很多被強(qiáng)酸等化學(xué)物質(zhì)燒傷后不敢用水沖洗的。這些都是不正確的處理方法,不但起不到治療的作用,反而增加了患者的痛苦。
燙傷后的水皰能不能弄破呢?很多人,特別是小兒父母對(duì)醫(yī)生剪破水皰表示很不理解甚至氣惱,認(rèn)為剪破水皰會(huì)感染呀、會(huì)留疤呀、孩子會(huì)痛呀等等,認(rèn)為醫(yī)生太狠心,一點(diǎn)同情心都沒(méi)有。其實(shí),這種想法是錯(cuò)誤的!首先,醫(yī)生在引流水皰液前會(huì)用刺激性小的消毒液如碘伏、新潔爾滅等對(duì)燙傷部位消毒處理,所用器械也是高壓滅菌的,剪破水皰皮不會(huì)增加感染機(jī)會(huì);留不留疤和燒傷深度有關(guān)系,而和水皰皮無(wú)關(guān);水皰皮是皮膚的表皮,II度以上的燒傷燙傷才會(huì)起水皰,此時(shí)表皮已壞死,剪除時(shí)并不會(huì)引起疼痛;水皰液中含有大量的炎性細(xì)胞因子等成份,妨礙傷口愈合,剪破水皰皮、充分引流出水皰液才能更有利于皮膚愈合。
早期正確的處理方法,建議采取以下措施:
1.盡快脫離致熱源,去除濕熱衣物。
2.大量冷水沖洗。一方面可沖洗掉傷口表面污染物,另一方面可減輕疼痛、減輕炎癥反應(yīng)及水腫。
3.酸堿等化學(xué)物質(zhì)燒傷更應(yīng)該以大量清水沖洗,減輕腐蝕性傷害。
4.不要涂有色藥水,如紅藥水或龍膽紫等,以免影響對(duì)燒傷深度的判斷。
5.盡早盡快到醫(yī)院燒傷??凭驮\,受過(guò)正規(guī)培訓(xùn)的燒傷科醫(yī)師會(huì)根據(jù)燒傷程度采取不同的創(chuàng)面處理方法。
簡(jiǎn)單介紹下不同程度燒傷創(chuàng)面處理方法:
1.Ⅰ度燒傷(即紅斑性燒傷,皮膚表面僅僅發(fā)紅、稍有發(fā)熱感,無(wú)水皰 ):無(wú)需特殊處理,2-3天會(huì)自然愈合。
2.淺Ⅱ度燒傷(皮膚起水皰,表皮易脫落,創(chuàng)面基底紅潤(rùn),滲出多,潮濕,觸痛明顯):碘伏消毒創(chuàng)面,無(wú)菌輔料包扎,定期換藥治療。一般會(huì)在5-10天內(nèi)愈合,且愈合后遺留瘢痕的可能性小。
3.深Ⅱ度燒傷 (水皰小,滲出少,創(chuàng)面紅白相間或發(fā)白,痛覺(jué)稍遲鈍):碘伏消毒創(chuàng)面,一般四肢可采取包扎治療,頭面頸、會(huì)陰等不易包扎部位可暴露治療。對(duì)于偏深的、功能部位的創(chuàng)面可行削痂植皮手術(shù),以防止愈合后瘢痕增生、攣縮影響功能。此類燒傷一般愈合后殘留瘢痕的可能性較大,愈合時(shí)間大概3周左右。
4.Ⅲ度燒傷 (皮膚蒼白、黃白,質(zhì)地較硬,痛覺(jué)消失):一般較大的此類創(chuàng)面很難自行愈合,建議早期行切削痂植皮手術(shù)。特殊部位如頭面部、會(huì)陰等可先保守治療,待痂皮脫落、肉芽形成時(shí)再行清創(chuàng)植皮手術(shù)治療。
5.Ⅳ度燒傷 (除皮膚全層燒毀外,可深達(dá)肌肉、肌腱、骨骼):植皮或皮瓣手術(shù)治療。
創(chuàng)面用藥有多種,如消毒、促進(jìn)創(chuàng)面結(jié)痂、生長(zhǎng)因子促進(jìn)愈合等;創(chuàng)面覆蓋物也很多,紗布、油紗、生物敷料、抗菌藥物敷料等。醫(yī)師會(huì)根據(jù)創(chuàng)面情況選擇不同的處理方法。
總之,燒傷程度不同所采取得處理措施也不同,這里對(duì)燒傷程度的分析至關(guān)重要,需要有經(jīng)驗(yàn)的燒傷專科醫(yī)師才能做出判斷。因此,在受傷后不要亂用藥,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。聯(lián)系客服