1.雖然血壓隨年齡增長(zhǎng)而升高，尤其在進(jìn)入老年期以后，收縮壓升高較為明顯，但這是一種有害的現(xiàn)象。收縮期性高血壓病患者患心腦血管病的危險(xiǎn)性是正常血壓者的2-5倍，這時(shí)進(jìn)行治療，有益于預(yù)防心腦血管病。
2.脈壓差一般在5.3-8.0千帕(40-60毫米汞柱）。脈壓差小于5.3千帕，往往是因單純舒張壓升高，多見(jiàn)于病程較短的中青年人,危險(xiǎn)性較??；當(dāng)收縮壓伴隨舒張壓升高時(shí)，危險(xiǎn)性才明顯增大。另外，有時(shí)所謂的脈壓差小可能與血壓測(cè)量技術(shù)有關(guān)，如果錯(cuò)誤地將聽(tīng)診時(shí)的變音作為消失音來(lái)判斷舒張壓，那么就人為地提高了舒張壓讀數(shù)。
3.多數(shù)高血壓病患者無(wú)任何癥狀。頭脹、頭暈、乏力等，并不與血壓水平有肯定的因果關(guān)系。所以，即使是無(wú)癥狀的高血壓病患者，也應(yīng)該進(jìn)行降血壓治療。
4.降壓治療不是對(duì)癥治療，它是通過(guò)長(zhǎng)期有效地控制血壓，并逆轉(zhuǎn)心臟、血管的病理改變來(lái)預(yù)防心腦血管病。因此，正確的防治方法是經(jīng)過(guò)一個(gè)階段試探性治療，確立一種有效的、副作用較小的、可以長(zhǎng)期堅(jiān)持的治療方案（包括藥物品種、劑量、服藥時(shí)間），然后作長(zhǎng)期治療，不要在短期內(nèi)更改。由正規(guī)醫(yī)師根據(jù)治療后一段較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)的病情，再作方案的評(píng)價(jià)修改。
提醒一下：尿酸過(guò)高，不要服利尿類降壓藥，如吲達(dá)帕胺(壽比山，納催離)；重點(diǎn)選擇沙坦類血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體拮抗劑及地平類長(zhǎng)效鈣桔抗劑。沙坦類血管緊張素Ⅱ(AngⅡ)受體拮抗劑如纈沙坦、伊普沙坦、依貝沙坦、坎地沙坦、替米沙坦、洛沙坦等。地平類長(zhǎng)效鈣桔抗劑如硝苯地平（心痛定）、硝苯地平（納欣同，均有緩釋控釋片）、尼卡地平、尼群地平、非洛地平（波依定，緩釋劑）、氨氯地平（絡(luò)活喜）、拉西地平、樂(lè)卡地平等；此外還有普利類血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑常用的有卡托普利(天博通）、貝那普利(洛汀斯)、雷米普利(瑞泰)、西拉普利(抑平舒)、培垛普利(雅施達(dá))、依那普利、福辛普利；以及洛爾類β受體阻滯劑，主要有普萘洛爾(心得安)、美托洛爾(倍他洛克)、阿替洛爾、比索洛爾、拉貝洛爾、卡維地洛(達(dá)利全)。等等。
5.高血壓病患者要限制鈉鹽攝入，每天食鹽的攝入應(yīng)低于5-8克。老年患者補(bǔ)鈣除能預(yù)防骨質(zhì)疏松外，還有助于控制血壓，最好每天喝１瓶牛奶（含鈣約300-500毫克）。
6.目前尚無(wú)可信的臨床報(bào)告能證實(shí)市售各種降壓治療儀能有效地預(yù)防或降低高血壓病引起的心腦血管病發(fā)生率。最多只能作為心理行為治療和幫助休息的興趣治療手段。
7.腦出血后血壓常有自發(fā)性下降趨勢(shì)，但仍應(yīng)該繼續(xù)進(jìn)行降血壓治療。即使是血壓正常的中風(fēng)患者，長(zhǎng)期進(jìn)行降血壓治療可顯著減少再次中風(fēng)的發(fā)生率。
8.高血壓與高血脂不是一回事，但相互之間有密切的關(guān)系。高血壓伴高血脂時(shí)，患心腦血管病的危險(xiǎn)性增大。
◆-控制熱能的攝入，以改善臨床不適癥狀如呼吸困難等。提倡吃復(fù)合糖類，如淀粉、標(biāo)準(zhǔn)面粉、玉米、小米、燕麥等植物纖維較多的食物，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。有利于膽固醇的排泄；少食葡萄糖、果糖及蔗糖，這類糖屬于單糖，易引起血脂升高。
◆-限制脂肪的攝入。膳食中應(yīng)限制動(dòng)物脂肪的攝入，烹調(diào)時(shí)，多采用植物油，膽固醇限制在每日300毫克以下。可多吃一些魚，海魚含有不飽和脂肪酸，能使膽固醇氧化，從而降低血漿膽固醇，還可延長(zhǎng)血小板的凝聚，抑制血栓形成，預(yù)防中風(fēng)，還含有較多的亞油酸，對(duì)增加微血管的彈性，預(yù)防血管破裂，防止高血壓并發(fā)癥有一定作用。
◆-適量攝入蛋白質(zhì)。以往強(qiáng)調(diào)低蛋白飲食，但目前認(rèn)為，除合并有慢性腎功能不全者外，一般不必嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)的攝入量。高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1克為宜，其中植物蛋白應(yīng)占50%，最好用大豆蛋白，大豆蛋白雖無(wú)降壓作用，但能防止腦卒中的發(fā)生，可能與大豆蛋白中氨基酸的組成有關(guān)。每周還應(yīng)吃2-3次魚類蛋白質(zhì)，可改善血管彈性和通透性，增加尿、鈉排出，從而降低血壓。平時(shí)還應(yīng)多注意吃含酪氨酸豐富的食物，如去酯奶、酸牛奶、奶豆腐、海魚等，如果高血壓合并腎功不全時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入。
◆-多吃含鉀、鈣豐富而含鈉低的食品，如土豆、芋頭、茄子、海帶、萵筍、冬瓜、西瓜等，因鉀鹽能促使膽固醇的排泄，增加血管彈性，有利尿作用，有利于改善心肌收縮能力。含鈣豐富的食品如牛奶、酸牛奶、芝麻醬、蝦皮、綠色蔬菜等，對(duì)心血管有保護(hù)作用。選用含鎂豐富的食品，如綠葉蔬菜、小米、蕎麥面、豆類及豆制品，鎂鹽通過(guò)舒張血管達(dá)到降壓作用。
◆-膳食宜清淡。減少烹調(diào)用鹽量，盡量少吃醬菜等類鹽腌食品。減少鈉鹽的攝入有助于降低血壓，減少體內(nèi)的鈉水潴留。每日食鹽的攝入量應(yīng)在5克以下或醬油10毫升，可在菜肴烹調(diào)好后再放入鹽或醬油，以達(dá)到調(diào)味的目的。也可以先炒好菜，再醮鹽或醬油食用。在注意減少鈉鹽的同時(shí)，應(yīng)注意食物中的含鈉量，例如掛面含鈉較多。蒸饅頭時(shí)，避免用堿，應(yīng)改用酵母發(fā)面?？捎檬雏}代用品如無(wú)鹽醬油等，都有利于高血壓病患者。
◆-多食綠色蔬菜和新鮮水果，有利于心肌代謝，改善心肌功能和血液循環(huán)，促使膽固醇的排泄，防止高血壓病的發(fā)展。少吃肉湯類，因?yàn)槿鉁泻鑫镌黾?，能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增多，加重心、肝、腎的負(fù)擔(dān)。
◆-忌食興奮神經(jīng)系統(tǒng)的酒類、濃茶、咖啡等。嚴(yán)格戒煙。
◆-適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入，如海帶、紫菜、海產(chǎn)魚類等。
