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醫(yī)??稍陂L(zhǎng)三角“一卡通用”

嚴(yán)靜雯 浦東發(fā)布 

安徽人王阿姨在上海帶孫女,

每年回老家就得帶一堆門診發(fā)票報(bào)銷。

來自浦東的李奶奶在寧波養(yǎng)老,

每次看病得先自己墊錢。

……

看病直接刷社??ǎ?/span>

已經(jīng)是大家去醫(yī)院看病時(shí)的常規(guī)操作,

但是在外地看病就沒那么簡(jiǎn)單。


幸運(yùn)的是,
上面這樣的情況,
在長(zhǎng)三角地區(qū)已經(jīng)say byebye啦~

目前,全國(guó)各地已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了跨省異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算。長(zhǎng)三角地區(qū)在全國(guó)先行先試,率先探索異地就醫(yī)門診費(fèi)用直接結(jié)算。從去年8月起,浦東新區(qū)在原有試點(diǎn)醫(yī)院的基礎(chǔ)上,將長(zhǎng)三角地區(qū)異地就醫(yī)門診結(jié)算機(jī)構(gòu)增加到了107家,做到了全區(qū)覆蓋。也就是說,非上海參保地的長(zhǎng)三角居民,在浦東看病,不管是門急診還是住院,都可以瀟灑地掏出醫(yī)保卡,直接結(jié)算!

哪些長(zhǎng)三角城市

已經(jīng)開通了異地門診醫(yī)保結(jié)算?

上海市;

江蘇省:南京市、無錫市、徐州市、常州市、蘇州市、南通市、連云港市、淮安市、鹽城市、揚(yáng)州市、鎮(zhèn)江市、泰州市、宿遷市;

浙江?。汉贾菔?、寧波市、溫州市、嘉興市、湖州市、紹興市、金華市、衢州市、舟山市、臺(tái)州市、麗水市;

安徽?。汉戏适小⑹徍?、蚌埠市、淮南市、馬鞍山市、淮北市、銅陵市、安慶市、黃山市、滁州市、阜陽市、宿州市、六安市、亳州市、池州市、宣城市。

而浦東已經(jīng)做到了公辦二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社會(huì)辦醫(yī)院,共107家醫(yī)療機(jī)構(gòu)“全覆蓋”。

對(duì)于想要享受長(zhǎng)三角一體化便利的市民,

異地門診直接結(jié)算該怎么操作?

小布就此詢問了新區(qū)相關(guān)工作人員:

Q:

對(duì)于滬外的長(zhǎng)三角患者,如果要申請(qǐng)異地門診結(jié)算,該怎么做?


A:

在申請(qǐng)開通與報(bào)銷待遇方面,長(zhǎng)三角門診結(jié)算沿用國(guó)家異地就醫(yī)住院規(guī)則,采用先備案、選醫(yī)院、持卡就醫(yī)三步走的方式。三省試點(diǎn)地區(qū)參保人員來滬就醫(yī)前,應(yīng)在參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù)(已辦理過異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算相關(guān)手續(xù)的人員無需再次辦理),攜帶社會(huì)保障卡(當(dāng)前全國(guó)標(biāo)準(zhǔn)2.0版)直接刷卡就醫(yī),結(jié)算原則上執(zhí)行就醫(yī)地的支付范圍及有關(guān)規(guī)定,醫(yī)保基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等執(zhí)行參保地政策。參保人因故全額墊付的門診醫(yī)療費(fèi)用,可回參保地按規(guī)定申請(qǐng)報(bào)銷。


Q:

對(duì)于上海市民來說,要在其他開通門診醫(yī)保結(jié)算的長(zhǎng)三角城市實(shí)現(xiàn)直接結(jié)算,先要做些什么?


A:

就近前往上海本地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(含各街鎮(zhèn)社區(qū)事務(wù)受理中心)辦理異地就醫(yī)備案登記手續(xù),已辦理過異地就醫(yī)住院費(fèi)用結(jié)算相關(guān)手續(xù)的人員無需再次辦理。如果只有一代卡或醫(yī)??ǖ膮⒈H?,還需要申領(lǐng)新版社???。


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