12 月 19 日 周一 又到了歲末年初的“體檢季”。通過體檢了解自己的健康狀況，本來是件好事，但如果體檢報告這份“健康成績單”的結(jié)果不準(zhǔn)，可能錯過對某些疾病早發(fā)現(xiàn)、早治療的機(jī)會。 許多人不知道，你的一舉一動，也會影響體檢結(jié)果，甚至直接影響醫(yī)生的判斷。 吃得太油 肝功能結(jié)果不準(zhǔn) 體檢前一天如果吃了大量高脂肪食物，甘油三酯會明顯升高，有的人血液甚至呈乳糜狀，看上去很渾濁，肝功能等多項檢查的準(zhǔn)確性會受影響。 建議：體檢前3天避免油膩飲食。 此外，吃大量高蛋白食物會使尿素氮和血肌酐的數(shù)值升高，造成腎功能出現(xiàn)問題的假象。建議體檢前兩周，保持平常的飲食和生活習(xí)慣。 吃錯食物 造成“假陽性” 大便隱血檢測是大腸癌篩查中使用最廣泛且評估最多的手段。有時吃下的一些食物或不經(jīng)意的行為，都可能導(dǎo)致這一結(jié)果呈“假陽性”。 比如檢測前一兩天吃了菠菜、動物血制品以及豬肝等，或刷牙特別用力，經(jīng)常有牙齦出血，即使不小心咽了一小口，都會影響檢測結(jié)果。 此外，有痔瘡的人如廁太用力，結(jié)果也會為陽性。 建議：驗大便前一兩天，要忌菠菜和豬肝，也不要吃太多辛辣食物。
喝酒過量
影響心電圖
飲酒會影響一些血液檢查項目的結(jié)果，最常見的有甘油三酯、轉(zhuǎn)氨酶和尿酸。大量酒精還會促使血壓改變，心跳加快，誘發(fā)心律不齊，降低心電圖、腦血流圖的準(zhǔn)確性。
建議：體檢前3天最好別大量飲酒，體檢前一天一定不要沾酒。
空腹時間不對
血糖值失真
大家都知道，體檢當(dāng)天必須空腹，才能讓人體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)，反映真實情況，但很多人不清楚需要空腹多長時間。
以甘油三酯為例，一般情況下，餐后2～4小時濃度達(dá)到最高峰，但在8小時后基本恢復(fù)到空腹水平。由于個體代謝能力不同，為了更加準(zhǔn)確，最好空腹10～12小時再化驗。
空腹時間也不能過長，一旦體內(nèi)儲存脂肪被“動員”起來，甘油三酯濃度也會升高。同時，血清膽紅素可能上升，血糖可能降低。
建議：如果要在早晨8點(diǎn)抽血，前一天晚上8點(diǎn)以后就不要再進(jìn)食了?？崭钩檠詈迷谠缟?點(diǎn)半到8點(diǎn)半之間進(jìn)行。
不少人都是中午10點(diǎn)之后才去抽血，這種做法容易導(dǎo)致血糖值失真。
大量喝水
血脂出現(xiàn)誤差
體檢前大量飲水會稀釋血液，導(dǎo)致血糖、血脂、血黏度等檢測出現(xiàn)誤差。
建議：體檢前一天晚上最好別大量飲水，特別是12點(diǎn)以后。體檢當(dāng)天早上可以少量喝水，但最好控制在50~100毫升以內(nèi)。
患有高血壓、糖尿病等慢性病的人不用擔(dān)心喝水影響體檢結(jié)果而不吃藥，這種做法反而很危險。服藥后再檢查，有助于判斷你的日常身體狀況，以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
準(zhǔn)備在全麻狀態(tài)下做胃腸鏡的人則必須禁水，以免在無意識狀態(tài)下發(fā)生誤吸。
劇烈運(yùn)動
影響多個指標(biāo)
運(yùn)動會影響血糖、肌酐、肝功能等血液檢測結(jié)果。
建議：體檢前一天不要做劇烈運(yùn)動。走路不會影響體檢結(jié)果，但如果感覺心跳加速，最好休息5～10分鐘再抽血，等心跳恢復(fù)平靜15分鐘后再量血壓。
感冒、發(fā)燒時體檢
影響血液檢查
感冒發(fā)燒等感染期不應(yīng)體檢，很多指標(biāo)都會受到影響。
建議：最好在停止服用抗生素類藥物3天后再體檢。女性月經(jīng)期也不宜體檢，生理狀況會影響血液檢測結(jié)果。乳腺紅外線檢查應(yīng)安排在月經(jīng)干凈后一周。
拿到體檢報告第一時間應(yīng)該做什么？
乳腺疾病(乳房結(jié)節(jié)、小葉增生)
40歲以上應(yīng)每年一次?？茩z查
“我按網(wǎng)上說的，摸到乳房有硬包塊，會不會是乳腺癌？”
隨著乳腺癌疾病的高發(fā)，越來越多女性關(guān)注起了乳腺健康。
“彩超顯示，你×側(cè)乳房有個7.7×3.3毫米的包塊，是乳腺增生，沒關(guān)系，你注意觀察，3個月后再來復(fù)查一下?！币话汜t(yī)生如果給出這樣的回應(yīng)，你就可以吃下定心丸啦！
乳腺專家提示
乳腺比較特殊，如果發(fā)現(xiàn)有包塊、結(jié)節(jié)，則需要做進(jìn)一步的檢查以便明確包塊結(jié)節(jié)的性質(zhì)。有些女性月經(jīng)期會出現(xiàn)乳房脹痛之類的癥狀，可能與乳房增生有關(guān)系。所以如果通過自檢，發(fā)現(xiàn)乳腺有異樣癥狀，就應(yīng)該盡快去醫(yī)院做相關(guān)檢查。
防治建議：經(jīng)常性乳腺自查(月經(jīng)后9-11天進(jìn)行)觀察乳腺包塊大小、硬度，40歲以上者應(yīng)每年一次?？茩z查，必要時做乳腺B超或鉬靶照相檢查。
甲狀腺結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)是否惡性請交給醫(yī)生判斷
很多人都有這樣的感受，周圍體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié)的人越來越多，會變成甲狀腺癌嗎？
甲狀腺腫瘤專家表示，發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)不要亂了陣腳，一般通過B超發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)中癌的概率其實不到1%。
接下來要做的第一件事是：確定是良性還是惡性！如果體檢報告單上，頸部B超的檢查欄上寫著“微鈣化、腫塊邊界不規(guī)則、血流豐富”這樣的字眼，應(yīng)該引起重視，及時找?？漆t(yī)生咨詢。
醫(yī)師強(qiáng)調(diào)：
結(jié)節(jié)是否惡性，與結(jié)節(jié)的大小和數(shù)量都沒有直接關(guān)系。如何判定結(jié)節(jié)的性質(zhì)，這個判斷請交給專業(yè)的醫(yī)生，不要疑神疑鬼，自己嚇自己，也不要道聽途說。判斷是良性還是惡性，一位有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生，準(zhǔn)確率可以達(dá)到85%，病情復(fù)雜的，還可以通過穿刺、基因檢測等手段來確定。
防治建議：
若檢出甲狀腺結(jié)節(jié)，定期復(fù)查甲狀腺B超，一般6-12個月。
低密度脂蛋白偏高
“代謝垃圾”危害大
低密度脂蛋白是機(jī)體的“代謝垃圾”，過高容易導(dǎo)致冠心病、腦血管意外等心腦血管系統(tǒng)并發(fā)癥。有的人也會因為長期偏高并不加以控制，最后導(dǎo)致身體殘疾，甚至死亡?！ ?br>
甲狀腺功能減退癥、腎病綜合征、慢性腎功能衰竭、肝病、糖尿病等疾病，熬夜少動、喜歡油膩食品、吸煙、酗酒、肥胖等不良生活習(xí)慣，都會導(dǎo)致該指標(biāo)數(shù)值升高。 防治建議：應(yīng)控制飲食，增加維生素、纖維攝入；積極鍛煉，每周有氧運(yùn)動2-3次以上，每次30分鐘以上；定期復(fù)查血脂、肝膽脾胰B超(6-12個月)；必要時到醫(yī)院門診就診，予以藥物治療。
