余治皮膚病，但見(jiàn)心煩不得安，具以甘草瀉心治之，經(jīng)云：諸瘡?fù)窗W皆屬于心。心者指胃腑而言，胃不和則火邪上逆而為煩，病邪隨脾胃生化輸布的作用，隨經(jīng)脈達(dá)于肌腠皮毛，即病之由來(lái)也。
方藥：甘草15克，半夏10克，黃芩10克，黃連6克，干姜6克，大棗10克
方義：方以甘草命名者，取和緩之意也。用甘草、大棗之甘，補(bǔ)中之虛，緩中之急，半夏之辛，降逆止嘔，芩連之寒，瀉熱除痞。干姜之熱，散陰之痞寒，緩中降逆，瀉痞除煩，寒熱并用也。
一、水泡型斑癥
羅某某，男，76歲。1982年6月22日，昨日開(kāi)始全身發(fā)癢，繼則發(fā)斑狀水泡，色淡紅，今晨全身水腫，頭面水腫畸形，雙手足凹性水腫，目前軀干、四肢斑狀水泡無(wú)數(shù)，淡紅色，尿少，脈濡苔白。
辨證：由于脾胃陽(yáng)虛水停，泛及身軀皮毛。
治宜：溫中扶正、燥濕清熱利尿。
方藥：甘草15克，法夏10克，黃芩10克，黃連6克，干姜6克，大棗10克 ，蒼術(shù)10克，車(chē)前草10克，一付，因病重，年老，延誤病機(jī)。
1982年6月22日，身癢好轉(zhuǎn)，斑狀水泡全消失，足腫消失，雙手微腫，頭面好轉(zhuǎn)，原方一付。
1982年6月25日，全身水腫及斑狀水泡痊愈，尿增多，原方去車(chē)前草，一付。
敬某，女，12歲。1975年6月2日，代述：孩子面部出現(xiàn)小米粒大小疹子數(shù)十粒。皮膚科診斷為：扁平疣。治療無(wú)效，觸之硬實(shí)，境界明顯，不痛不癢，皮色不變。脈弦細(xì)，苔白。辨證：胃虛不和，濕邪隨經(jīng)脈達(dá)表于面部，面屬陽(yáng)明故知之。方藥：甘草瀉心湯原方，二付痊愈，追訪(fǎng)多次未復(fù)發(fā)。羅某某，女，40歲。1975年8月12日，因鄰居油漆家具前往參觀(guān)，繼后全身發(fā)斑，初未介意，至心煩奇癢來(lái)診。脈弦偏數(shù)，苔白。辨證：胃虛不和、腠理不固為本，感漆辛熱之毒誘發(fā)漆瘡。方藥：甘草瀉心湯加銀花10克，玄參12克，土茯苓12克，二付。1975年8月15日，基本痊愈。再繼二付，以鞏固療效。張某某，女，30多歲，家住華大工行道宿舍，出門(mén)買(mǎi)菜購(gòu)物必經(jīng)洪門(mén)街，每次路經(jīng)此地，必全身發(fā)斑，甚至?xí)灥拐也怀鍪裁催^(guò)敏源，此屬華大繁華中心地段，每日過(guò)往行人上千上萬(wàn)，沒(méi)聽(tīng)說(shuō)第二人過(guò)敏者，因告知：這是她個(gè)人體質(zhì)問(wèn)題，邪到之處正氣必虛。方藥：甘草瀉心湯原方二付，服此二劑后，多年路經(jīng)洪門(mén)街再?zèng)]發(fā)病。陳某某，男，28歲。1981年7月5日，掌心濕疹如頑癬，奇癢煩心，脈弦細(xì)，苔白。辨證：胃虛不和、濕熱結(jié)于心下蘊(yùn)毒，隨經(jīng)脈達(dá)于四肢。方藥：甘草瀉心湯加桃仁10克，紅花10克，土鱉10克，銀花10克，玄參12克，土茯苓10克，二付。彭某某，男，30歲。1975年9月12日，雨天突然胃疼，繼則全身發(fā)斑身癢，煩躁，經(jīng)華大打針?lè)幉恍?，臥床不起，應(yīng)邀出診。脈弦細(xì)，苔白。辨證：胃虛不和氣機(jī)阻滯故痛，濕熱之邪隨經(jīng)絡(luò)達(dá)表故發(fā)斑。方藥：甘草瀉心湯加吳茱萸6克，銀花10克，玄參12克，土茯苓12克，二付。1975年9月15日，胃病大減，身癢心煩基本愈，斑色由紅轉(zhuǎn)暗，已下床活動(dòng)。原方再服2付。病員贊嘆中藥神效，告知：兩年前在渡口市同患此病時(shí)，西醫(yī)診斷為腸胃型蕁麻疹，住院治療月余方效。趙某某，男，47歲。1982年4月3日，陰囊濕疹二月余，奇癢而煩，服西藥、中草藥及洗用藥無(wú)效。脈弦細(xì)，苔白。方藥：甘草瀉心湯，加蒼術(shù)10克，黃柏10克，銀花10克，玄參12克，土茯苓12克，二付。1982年4月12日，大有好轉(zhuǎn)，原方二付。呂某某，女，38歲 。1982年2月27日，陰部濕疹月余奇癢，影響睡眠，治療無(wú)效來(lái)診。脈弦細(xì)，苔白。方藥：甘草瀉心湯加蒼術(shù)10克，黃柏10克，銀花10克，玄參12克，土茯苓12克，二付。1982年3月1日，好轉(zhuǎn)多半，原方二付。1982年3月11日，帶孩子來(lái)診并告知，陰部濕疹痊愈。鄧某某，男，5月。1982年7月13日，代述：孩子生下十余天全身發(fā)斑疹，多方求治反而加劇，已成頑蘚，目前頭部雙肩（已抓破潰爛）小腹，雙大小腿有多處頑蘚，粗皮甲錯(cuò)，色紅，紋紫，苔白。辨證：胎毒結(jié)于心下，漸入營(yíng)血，隨經(jīng)達(dá)于肌表。方藥：甘草10克，黃芩6克，黃連3克，半夏6克，干姜3克，大棗6克，桃仁6克，紅花3克，土鱉3克，銀花6克，玄參6克，土茯苓6克，一付。1982年7月27日，四診，此前共三診，每診一付，現(xiàn)已服完三付，從頭到足粗皮脫完，只留后痕跡。原方去銀花、玄參、土茯苓，以資鞏固，一付。1982年8月3日，五診，臂部又開(kāi)始發(fā)斑紅色，守初診方二付，前后共6付痊愈。劉某某，男，21歲，天然氣公司工人。1979年9月28日，在污泥坑作業(yè)后發(fā)斑，主要軀干四肢，各發(fā)紅色斑塊數(shù)起，作癢來(lái)診，脈弦滑， 苔白。辨證：此因感受穢濁之邪，由鼻襲入肺胃，肌腠不固，故發(fā)斑。方藥：甘草瀉心湯加銀花10克，玄參12克，土茯苓12克，二付。1979年9月30日，病無(wú)進(jìn)退，大便干燥。原方加大黃6克，二付。1679年10月4日，上診后病情加劇，軀干、四肢，紅斑成團(tuán)密布，遮蓋皮膚，高出皮膚，灼熱，心煩奇癢，昏昏欲睡，形勢(shì)危急恐怖，邪已深入營(yíng)血，病重藥輕，無(wú)能為力，改方為：甘草瀉心湯合抵當(dāng)湯全方，生大黃易生地20克，缺：水蛭、生地、大棗，用玄參代生地，二付。1979年10月7日，四診，奇癢心煩大減，斑色由紅轉(zhuǎn)暗，原方二付。1979年10月10日，五診，除局部仍有暗色斑痕外，全身開(kāi)始脫皮，已無(wú)身癢，心煩及其它不適，原方二付，以鞏固療效。多次追訪(fǎng)無(wú)復(fù)發(fā)。本文摘自《傷寒田曾流傳習(xí)錄》，作者/曾榮修。
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