足部是人體最復雜的結構之一,兩足由52塊骨頭組成,占人體骨頭數目的四分之一,當初上帝在設計「腳」時,本來就不是要人們穿鞋或走水泥地板,隨著文明的演進,腳部問題也變得五花八門,一生中47%的人都曾有足部的疾病,而女性是男性的四倍。
足部扮演著「活動」和「穩(wěn)定」的角色,隨著反復的踏步動作,常使腳部原有的輕微生理缺陷變得顯著,尤其是運動或長期站立后,輕微的癥狀容易變成難纏的足部疾病,扁平足就是其中一種常見的足部問題。
【什么是扁平足】
扁平足又稱平足癥(flat foot)指任何骨、韌帶、肌肉生理異常,導致足內則、外則縱弓和橫弓出現(xiàn)塌陷或消失,都為平足癥。
【病因】
造成扁平足的病因很多,可為先天結構異常,創(chuàng)傷,站立過久,長途行軍,類風濕性關節(jié)炎,脊髓灰質炎后遺癥,腦性癱瘓等。臨床上常將平足癥分為兩大類:先天性平足癥與獲得性平足癥。
【特征】
腳趾偏斜:腳趾和腳的前部向外傾斜;
腳跟向外,踝關節(jié)向內旋轉
跟腱被拉伸
長期扁平足形成踇外翻和錘狀指。
【早期防治】
扁平足重在預防,一旦發(fā)現(xiàn)平足,應及早進行功能性鍛煉?;颊哌M行功能性鍛煉主要可選用以下幾種方法。
1、身體立直,兩腳開立,雙腳腳趾抓地。足背拱起,并稍停。
2、身體立直,雙手扶墻,做連續(xù)提踵10——20次,呼吸均勻。
3、身體立直,兩腳站立足外翻,以腳掌外緣著地,并稍停。
4、身體立直,雙手輕扶一固定物,雙腳踩地面的圓棒做原地踏步10——20次。
5、屈體坐地,兩腳依次抬起向上做勾腳趾、繃足背的練習10——20次。
6、夏天赤腳,用腳前掌走路,平時應穿有后跟的鞋。
【非手術治療】
1、調整活動量:需要暫時減少活動量,減輕疼痛,盡量減少行走或者站立的時間。
2、適當減輕體重:減輕體重,足部承受的負擔明顯減輕,可以減輕扁平足引起的癥狀。
3、練習鍛煉:通過運動練習,改善足部和小腿肌肉的運動功能,一定程度上能夠改善扁平足功能。這是保守治療中最重要的措施之一。練習用腳趾抓取物體也是重要的方法。
4、足弓支持墊、跟內側墊高足墊和足踝支具:使用足踝支具有限制足踝關節(jié)活動,減少足的負重,糾正畸形的作用。孕婦由于生理變化引起的平足,使用足弓支持墊可保護足部的肌腱和韌帶結構,防止以后引起永久性扁平足。
5、穿硬底的鞋,以達到對足底有效支撐,搖椅底的鞋可減少行走時足踝部應力。對于踝關節(jié)有病變者,為減輕癥狀,可穿行走支具。