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長(zhǎng)期尿酸高 腎臟傷不起

痛苦不堪的陳大伯忍著疼痛來到家附近的樹蘭(杭州)醫(yī)院(浙江大學(xué)國(guó)際醫(yī)院)就診。結(jié)果一查,尿酸竟然有700μmol/L,而正常值應(yīng)該在420以內(nèi),這著實(shí)把陳大伯嚇了一跳。

尿酸高引起痛風(fēng)

可能會(huì)危及腎功能

浙大國(guó)際醫(yī)院副院長(zhǎng)、腎臟病中心主任壽張飛教授告訴記者,現(xiàn)在痛風(fēng)趨于高發(fā),最近幾個(gè)月不少類似病人從風(fēng)濕免疫科、內(nèi)分泌科轉(zhuǎn)診到他這里,原因幾乎都是尿酸值過高,痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,影響到了腎功能。

一般來說,人體血清中尿酸的濃度男性超過 420μmol/L ,女性超過360μmol/L,就是高尿酸血癥。超過此濃度時(shí)尿酸鹽即容易沉積在關(guān)節(jié)腔、腎臟等組織中造成痛風(fēng)及臟器功能障礙。

數(shù)據(jù)顯示,目前中國(guó)高尿酸血癥患者達(dá)1.2億,痛風(fēng)患者約1700萬,17%—25%的痛風(fēng)患者死于腎功能衰竭。也就是說,反復(fù)痛風(fēng)真的很危險(xiǎn)。

反復(fù)痛風(fēng)發(fā)作為什么容易導(dǎo)致尿毒癥?壽張飛教授告訴記者,因?yàn)檠獌?nèi)尿酸含量持續(xù)過高,所產(chǎn)生的尿酸鹽結(jié)晶會(huì)沉積在腎臟內(nèi),加上痛風(fēng)發(fā)作時(shí)長(zhǎng)期服用止痛藥等危害極大,可能造成間質(zhì)性腎炎,最終引起腎臟硬化。此外,一旦形成尿酸性結(jié)石,結(jié)石跑到輸尿管,堵住了尿液的去路,導(dǎo)致腎積水,也會(huì)引起腎功能衰竭。研究發(fā)現(xiàn),血尿酸水平>420 μmol/L (7mg/dl)患者,新發(fā)慢性腎病的發(fā)病率顯著增加約3倍。所以,痛風(fēng)非小事,必須要引起足夠重視。

壽院長(zhǎng)解釋道,尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物?,F(xiàn)代人飲食習(xí)慣和生活方式不斷改變,攝入肉類、蝦類、貝類等高嘌呤食物的增加,是造成高尿酸血癥的原因之一,更有年輕化趨勢(shì)。這部分人身體的其他指標(biāo)也會(huì)或多或少出現(xiàn)問題。

80%血尿酸由自身代謝生成

飲食攝入占約20%

研究數(shù)據(jù)表明,通過飲食途徑攝入的嘌呤只對(duì)尿酸的升高起到了大約20%的作用,80%還是和機(jī)體的代謝等因素密切相關(guān)。因此,高尿酸血癥痛風(fēng)患者在嚴(yán)格進(jìn)行飲食控制的基礎(chǔ)上,更應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際狀況及時(shí)就醫(yī),在急性發(fā)作期和穩(wěn)定期分別采用控制癥狀和降低尿酸的藥物,這樣利于腎功能的保護(hù)和生活質(zhì)量的提升。

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