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【封面】骨質(zhì)疏松有預(yù)兆!崴腳了第一時間如何處理?專家來支招




1

從年輕開始儲存“骨健康”

        在眾多骨骼疾病中,骨質(zhì)疏松是最為常見的問題之一。據(jù)統(tǒng)計,我國骨質(zhì)疏松癥總患病率為12.4%,總?cè)藬?shù)已超過1.6億,其中以60歲~70歲以上的老年人居多。廣東省中醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師王海洲介紹,骨質(zhì)疏松癥是一種以骨量低下、骨微結(jié)構(gòu)破壞,導(dǎo)致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。


        很多患者會認(rèn)為骨質(zhì)疏松是“無聲無息”,往往等到發(fā)生骨折才“恍然大悟”。對此,王海洲表示,骨質(zhì)疏松也并非毫無征兆,其最常見的癥狀是骨痛,最嚴(yán)重的后果是骨折,而身高縮短是多次發(fā)生壓縮性椎體骨折的結(jié)果。因此,如果中老年人發(fā)現(xiàn)經(jīng)常出現(xiàn)骨痛時,最好能做一個骨密度檢測,及時發(fā)現(xiàn)“骨松”的風(fēng)險。


        骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨折危害大,毋庸置疑,防治骨質(zhì)疏松是十分重要的。王海洲表示,30歲前骨量儲備越多,以后發(fā)生骨質(zhì)疏松及骨質(zhì)疏松性骨折的風(fēng)險就越小。防治骨質(zhì)疏松一般需幾個方面同時進(jìn)行:


        富含鈣的均衡飲食。補鈣是最重要的一點,每天養(yǎng)成喝牛奶的習(xí)慣,多吃海鮮、海帶、芝麻、豆制品等含鈣較多的食物。此外有意識地控制肉類和鹽的攝入量,不吸煙,不飲酒,少喝咖啡、濃茶及碳酸飲料。


        多曬曬太陽。選擇在上午或下午陽光較強的時段,每天曬20分鐘。


        適當(dāng)運動。每周堅持運動能幫助儲備骨量,有效預(yù)防骨質(zhì)疏松。


        藥物治療。目前防治骨質(zhì)疏松癥的藥物主要為抑制骨吸收的藥物如:雙磷酸鹽、雌激素、降鈣素等。同時建議補充足量的鈣(1000mg/天)和維生素D(500-800u/天)。


        外科治療。對于發(fā)生骨折的患者,應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療,穩(wěn)定骨折(復(fù)位及固定),能減少骨質(zhì)疏松對骨健康的更深危害。


2

“??外翻”易扭傷,選好鞋子很重要


        影響中老年人骨骼健康的疾病當(dāng)中,除了骨質(zhì)疏松外,足部的疾病也是“元兇”。足部疾病的種類有很多,其中,“??外翻”是比較常見的。廣東省中醫(yī)院骨科副主任醫(yī)師謝杰偉表示,“??外翻”指??趾向足的外側(cè)過度傾斜稱為??外翻,正常人外翻角度不超過15度。然而,“??外翻”不但影響美觀,還會引起疼痛、走路不穩(wěn)容易扭傷、行動敏捷性降低等問題。因此,我們要足部健康,也要積極防治拇外翻,可從以下方面入手:


         鞋子。選擇一雙合適的鞋子,如鞋跟不要太高、鞋頭要適當(dāng)寬松一些,使足趾在里面有一定的活動空間,使其感受不到任何壓力,尤其不能穿尖而瘦的高跟鞋。


        運動。做赤足運動,加強足底肌肉力量,延緩??外翻惡化程;每日用手指或橡皮筋將??趾向內(nèi)側(cè)掰動,也可以有效的防止??外翻加劇。


        矯形器。借助一些矯形器械,如??外翻矯形器(分日用、夜用矯形器)長期配戴??外翻矯形器,對??外翻有一定的治療作用。


        手術(shù)治療。手術(shù)的方法矯正畸形療效確切,術(shù)后不僅可以自由選擇想穿的鞋子,并且可以恢復(fù)正常的工作。


3

扁平足易致骨磨損,足肌鍛煉不可少


        除了??外翻外,扁平足也是影響足部健康的常見疾病之一。扁平足是指足弓低平,如果出現(xiàn)疼痛步態(tài)異常等臨床癥狀,稱為平足癥。謝杰偉表示,扁平足會使人在行走中容易產(chǎn)生疲勞,到中年后,容易使人產(chǎn)生腳繭、??外翻和筋膜炎,并可繼發(fā)腰背痛及髖、膝、足踝關(guān)節(jié)、脊椎骨磨損變形引起的疼痛。因此,偏平足不僅僅是美觀的問題,更是影響骨骼健康的重要原因。


        防治扁平足,不同時期應(yīng)對方法各不同。早期出現(xiàn)輕度癥狀時,可在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行保守治療,包括休息、理療、按摩、足部肌肉功能鍛煉,并穿矯形鞋防止畸形與癥狀進(jìn)一步加重。病變晚期,足弓完全塌陷且無彈性,骨與關(guān)節(jié)變形,明顯強直,疼痛嚴(yán)重,并出現(xiàn)骨性關(guān)節(jié)炎,此時需進(jìn)行手術(shù)治療,以緩解疼痛、恢復(fù)肢體功能。


4

踝關(guān)節(jié)脆弱,扭傷首選冰敷


        生活中,很多人都有過崴腳的經(jīng)歷。謝杰偉指出,這是因為踝關(guān)節(jié)是人體最接近地面的大關(guān)節(jié),日常生活中或劇烈運動時,踝關(guān)節(jié)承受著巨大應(yīng)力的同時還要進(jìn)行大幅度活動,因此容易受傷。踝關(guān)節(jié)扭傷時,我們的應(yīng)急處理對預(yù)后起到關(guān)鍵的作用,急性踝關(guān)節(jié)扭傷居家處理如下:


1.冰敷:24小時內(nèi)及早冰敷踝部;


2.加壓包扎:如有條件,使用彈性繃帶對踝關(guān)節(jié)進(jìn)行加壓包扎24-48小時,可以有效減輕腫脹;


3.抬高患肢,減少行走。抬高患肢:坐、臥時抬高患肢可有效減輕腫脹,站立、下肢下垂的時間越長,腫痛越難以消退;


4.多活動足趾:可促進(jìn)肢體氣血流通,有利于腫脹消退、疼痛減輕以及恢復(fù);


5.外用藥物,如使用消腫止痛膏等。


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