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【疾病診療】不是所有豆制品都與痛風(fēng)相克

我們都知道痛風(fēng)是一種危害性很大的疾病,出現(xiàn)痛風(fēng)需要注意日常的護理和保健,很多人以為出現(xiàn)痛風(fēng)不能吃豆制品,真的是這樣嗎?其實不是所有豆制品都與痛風(fēng)相克,我們一定要了解這些誤區(qū)。

在很多人的認(rèn)知里,大豆含嘌呤高,因此,痛風(fēng)患者絕對不能碰豆制品。其實不然。專家認(rèn)為,大豆制成豆腐、豆干、素食過程中,大量嘌呤會隨之流失,因此吃點豆制品沒關(guān)系。專家提醒,雖然痛風(fēng)病如今早已“平民化”,但有關(guān)痛風(fēng)的常識卻并沒有廣泛普及。雖然大家都知道高嘌呤飲食是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作的誘因,但如何避免高嘌呤飲食、降低尿酸水平,還存在著種種誤區(qū),比如,“少吃點肉就行,喝點瘦肉湯沒關(guān)系”,還比如,“限制嘌呤的攝入就行了,吃點‘糖’沒關(guān)系”……其實,嘌呤易溶于水,因此湯或肉汁里的嘌呤照樣很高;果糖攝入可促進嘌呤降解成尿酸,減少腎臟尿酸排泄,因此必須限制果糖攝入。

誤區(qū)1:喝點肉湯沒關(guān)系 專家:湯或肉汁嘌呤照樣高

專家介紹,很多患者都有一個認(rèn)識誤區(qū),那就是只要不吃肉就行了,喝點肉湯沒關(guān)系,而且喝湯比吃肉營養(yǎng)價值更高。

“其實這其中存在著兩重誤區(qū)?!睆埥ㄨふf,首先,湯或肉汁的營養(yǎng)成分并非比肉高,相反,一鍋煲了兩個小時以上的瘦肉湯,湯的蛋白質(zhì)含量僅為肉的5%左右,95%的營養(yǎng)成分留在“肉渣”里;其次,嘌呤易溶于水,湯或肉汁里的嘌呤是很高的。對許多廣東的痛風(fēng)患者而言,“愛心湯”或“濃情瘦肉水”中的嘌呤,為高尿酸立下了“汗馬功勞”。

“因此,痛風(fēng)患者盡量少喝湯和肉汁,尤其在急性發(fā)作期?!睂<艺f,如果在緩解期,痛風(fēng)患者可適當(dāng)進食肉類,增加蛋白質(zhì)攝入,比如,牛奶和雞蛋所含嘌呤就極少,是痛風(fēng)患者補充蛋白質(zhì)的上好佳品?!坝绕湟⒁獾氖牵覝蚰萌庾霾藭r,應(yīng)養(yǎng)成將肉焯水的習(xí)慣,因為這樣可以將肉中的部分嘌呤去掉。”

誤區(qū)2:吃點“糖”沒關(guān)系 專家:果糖促嘌呤降解尿酸

專家說,對于大多數(shù)痛風(fēng)患者而言,“限制嘌呤的攝入可以降低尿酸水平”已經(jīng)漸成一種常識,然而,另一個導(dǎo)致尿酸水平上升的因素卻經(jīng)常被忽視,那就是果糖的攝入。“很多痛風(fēng)患者認(rèn)為,在飲食中只要限制嘌呤的攝入就行了,吃點‘糖’沒關(guān)系?!?/p>

“近40年來,因為果糖作為甜味劑被廣泛應(yīng)用于軟飲料、冰激凌的生產(chǎn),人們對果糖的攝入急劇增加,與之相應(yīng),痛風(fēng)的發(fā)病率也明顯增加?!睆埥ㄨし治觯芯匡@示,果糖攝入可促進嘌呤降解成尿酸,減少腎臟尿酸排泄,從而升高尿酸水平,誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作或?qū)е履蛩峤Y(jié)晶在體內(nèi)沉積。“因此,對痛風(fēng)患者單純強調(diào)限制嘌呤攝入,而不限制果糖攝入,是達不到減少痛風(fēng)發(fā)作的目的的?!彼f,痛風(fēng)患者應(yīng)該抵制“甜蜜的誘惑”,向含果糖高的食品說“不”,以防果糖攝入過多影響嘌呤的代謝而導(dǎo)致尿酸升高。張建瑜介紹,下列食物含果糖較高:

1.各種果汁甜飲料是果糖最豐富的來源之一;2.蜂蜜雖然營養(yǎng)價值較高,但果糖含量同樣豐富;3.水果營養(yǎng)素豐富,在人們生活中不可或缺,正常進食不會威脅健康。但如果一次性大量攝入果糖含量高的水果,可能會誘發(fā)痛風(fēng)。對痛風(fēng)患者而言,并非是水果吃得越多越好,更不應(yīng)該將果汁當(dāng)水喝;4.餅干、冰淇淋、酸奶飲品等甜食大多也添加了果糖,痛風(fēng)患者需控制自己一天攝入果糖的總量。

誤區(qū)3:絕不能吃豆制品 專家:豆制品嘌呤含量很少

專家,在嘌呤的含量表中,黃豆、黑豆等豆類的確是屬于含嘌呤較高的食物。比如,100克黃豆中就含有116.5毫克嘌呤?!耙虼?,許多痛風(fēng)患者‘望豆生畏’。甚至有很多醫(yī)生也鄭重警告病人絕對不要吃豆腐和豆?jié){。”

“眾所周知,發(fā)生痛風(fēng)的大多是經(jīng)常大魚大肉、喜歡吃海鮮和河鮮的人,素食主義者很少發(fā)生痛風(fēng)?!睆埥ㄨふf,而素食主義者吃的菜,比如素雞、素火腿,大多都是由大豆制作而成,為什么他們的嘌呤并不高呢?

“這是因為在大豆制作成豆腐、豆干、素食的過程中,大量嘌呤會隨之而流失,所以,豆制品中的嘌呤含量很少?!彼忉?,“而且,豆腐中的蛋白質(zhì)有利于促進尿酸鹽的排泄,是痛風(fēng)病人飲食中很好的蛋白來源?!?/p>

那豆?jié){能喝嗎?張建瑜說,豆?jié){是由黃豆制作的,在制作過程中,嘌呤的確基本上沒有損失。

“但是,一杯豆?jié){的嘌呤總量是不多的,因為一杯濃豆?jié){所用黃豆也就20克,所含的嘌呤約為38毫克,相當(dāng)于25克瘦肉中所含的嘌呤?!彼f,而且,日常購買的散裝豆?jié){大多比較稀,嘌呤含量更低。如果喝的是五谷豆?jié){,嘌呤含量還要少得多?!八裕矚g喝豆?jié){的痛風(fēng)患者,在痛風(fēng)緩解期,喝一杯豆?jié){是沒有問題的,只是要注意,在喝豆?jié){的同時,相應(yīng)減少肉類的重量?!?/p>

張建瑜說,只要控制一天食物中的嘌呤總量,適量食用豆?jié){和豆制品來替代肉類,是有益健康的食物選擇?!暗?,應(yīng)該注意的是,腎功能減退者需限制豆制品的攝入量?!?/p>

特別提醒

痛風(fēng)切忌自行服用降尿酸藥物

專家說,因為普及教育的缺乏,痛風(fēng)患者經(jīng)常道聽途說,以訛傳訛,認(rèn)知誤區(qū)不一而足:有的患者僅僅依靠嚴(yán)格控制飲食來減少痛風(fēng)發(fā)作,結(jié)果導(dǎo)致營養(yǎng)不良;有的患者認(rèn)為降尿酸藥物會導(dǎo)致腎臟損害,拒絕服用,導(dǎo)致尿酸長期居高不下,最后造成多個關(guān)節(jié)破壞畸形、腎功能不全;還有不少患者諱疾忌醫(yī),痛風(fēng)發(fā)作時只是自行購買止痛藥服用,最終導(dǎo)致胃出血或胃穿孔;還有相當(dāng)一部分患者自行服用降尿酸藥物,或者是自行減量,或者是在非??漆t(yī)生那里開處降尿酸藥物,而且往往沒有同時開處預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的藥物,結(jié)果導(dǎo)致尿酸降不下來或者痛風(fēng)發(fā)作更頻繁、嚴(yán)重。

“對于痛風(fēng)而言,零預(yù)防、零治療都是不可取的?!睂<艺f,而且,痛風(fēng)的治療不僅僅是降尿酸藥物或飲食的單一治療,而是需要做好長遠(yuǎn)的、系統(tǒng)的監(jiān)測和規(guī)范的治療?!坝绕涫乾F(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)病呈年輕化趨勢,年輕人切忌重蹈悲劇,在痛風(fēng)發(fā)作十幾二十幾年后出現(xiàn)痛風(fēng)石、痛風(fēng)腎、尿毒癥等等?!?/p>

以上為大家介紹了關(guān)于痛風(fēng)與豆制品的相關(guān)常識,痛風(fēng)也可以吃些豆制品,但是一定要注意合理的飲食對于痛風(fēng)患者來說是很重要的,而且不能道聽途說,要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)哦。

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