本文專家觀點
沈陽市第五人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師 宋曉燕
武警總醫(yī)院內(nèi)分泌科 徐春
1高血壓
這是世界頂尖醫(yī)學期刊《柳葉刀》上刊登的一項大型研究公布的全球疾病負擔、傷害及危險因素的研究結果。
診斷標準
目前國內(nèi)高血壓的診斷采用2005年中國高血壓治療指南建議的標準:
高血壓患者不能碰的四種“毒”
1味精
味精的主要成分是谷氨酸鈉,如果平時鈉的含量已經(jīng)達到閾值,再多吃味精,顯然會增高鈉的攝入量,從而不利于高血壓的控制。
2冷飲
攝入大量冷飲,會突然刺激腸胃,使得全身血管收縮,導致血壓升高,加重病情,并容易誘發(fā)腦出血。
3濃茶
紅茶中所含的茶堿最高,可以引起大腦興奮、不安、失眠、心悸等不適,從而使血壓上升。
4酒
飲酒可使心率增快,血管收縮,血壓升高,還可促使鈣鹽、膽固醇等沉積于血管壁,加速動脈硬化。
2高血脂
診斷標準
標準:從醫(yī)學定義上來說,目前,國內(nèi)一般以成年人空腹血清總膽固醇超過5.72mmol/l,甘油三酯超過1.70mmol/l,診斷為高脂血癥。將總膽固醇在5.2~5.7mmol/l者稱為邊緣性升高。
▼國人血脂干預的參考標準(單位:mg/dl)
高血脂忌口分三種
僅膽固醇高,甘油三酯正常:
1.忌吃或少吃含膽固醇的食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃、白肉、蚌、田螺、鮑魚、墨魚等。
2. 適當吃:對于一些膽固醇含量并不高的食物,如瘦豬肉、牛肉、雞肉、魚等,可適量吃一些,以補充營養(yǎng)。
僅甘油三酯高,膽固醇不高:
①碳水化合物要嚴格控制,盡量少吃或不吃,因為碳水化合物可以在體內(nèi)轉換為甘油三酯;
②戒酒,因為長期血液中酒精濃度高可促使甘油三酯含量上升。
③偶爾吃:蛋黃、蟹黃等含膽固醇較多的動物性脂肪可適當放寬一點,偶爾吃點也可以。
血膽固醇和甘油三酯都高:
既要限制高膽固醇食物,又要降低體重,還要戒酒。
3糖尿病
診斷標準:
目前常用的診斷糖尿病的標準是:
正常人的空腹血糖濃度為3.9~6.1毫摩爾/升,若超越7.0毫摩爾/升稱為高血糖。2次重復測定空腹血糖≥7.0毫摩爾/升可確診為糖尿病。
因為糖化血紅蛋白反映了2~3個月內(nèi)的平均血糖水平,世界上對糖化血紅蛋白≥6.5%者,也能夠確診為糖尿病。
糖尿病少吃這5種!
1火龍果
每100克火龍果肉含有7.83克的葡萄糖。所以,糖尿病患者要慎吃。
2野菜
中醫(yī)上認為,糖尿病患者體質大多屬陰虛、氣虛,不適宜吃過多寒涼食物。而市面上常見的薺菜、馬齒莧、馬蘭頭、菊花腦、蒲公英等野菜,性質基本都偏寒涼,所以糖尿病患者要慎吃,吃之前最好咨詢中醫(yī)師
3酒
飲酒會干擾體內(nèi)糖、脂、蛋白質代謝;飲酒影響降糖藥分解與排泄,易引起血糖波動;而且大量飲酒損害胰腺。所以,糖尿病患者最好不飲酒或少飲酒。
4花生、瓜子等堅果類
由于堅果類食物含有較多的脂肪,屬于高熱量食品,如果隨意吃,不按食物交換份方法減去相應主食量或進食過多,都會導致血糖、血脂增高。
5菜籽油
菜籽油中的芥酸含量達到31%~55%,可使心臟內(nèi)積聚脂肪顆粒,引起血管壁增厚和心肌脂肪沉積,對心臟造成更多危害,特別對于糖尿病合并心血管的患者更要少吃。
4高尿酸
高尿酸血癥是人體嘌呤代謝異常的結果。尿酸高,全身器官都受罪!
診斷標準:
國際上將高尿酸血癥的診斷定義為:
正常嘌呤飲食狀態(tài)下,非同日2次空腹血尿酸水平--
男性大于420umol/L(微摩爾/升)
女性大于360 umol/L
保命記住這6個禁忌!
1少吃高果糖食物
痛風患者要少吃甜度比較高的水果,尤其是果糖含量較高的水果。因為血液中的果糖含量上升,會導致血尿酸和尿液中的尿酸含量迅速增加。
2少吃調味料
蠔油、鮑魚汁、海鮮醬、香菇醬、濃縮雞汁等食品調味料的嘌呤含量也很高??焖俚难蛩嵘邉t會導致痛風的發(fā)作。
3少喝咖啡濃茶
濃茶水、咖啡等飲料本身不會增加嘌呤的含量,但它們有興奮自主神經(jīng)的作用,加重痛風,也可能會誘使痛風急性發(fā)作。
4別喝啤酒
都知道痛風患者不能喝啤酒,因為啤酒中有嘌呤。酒精對痛風的影響是多方面的,酒精會促進嘌呤吸收。另外,酒精可增進尿酸排泄,增加痛風或高尿酸風險。
5少吃種子類食物
花菜、菠菜、菌類及植物的種子、干果等嘌呤含量亦不可小覷,仍因控制攝入量。
6少吃內(nèi)臟和魚類
痛風性關節(jié)炎無論急性發(fā)作期還是慢性期,需要注意患者應長期控制嘌呤含量高的食物,如動物內(nèi)臟、沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、小蝦等。這些都是痛風病患者不能吃的食物,所以一定要小心。
本文參考資料:《健康時報》2015-04-02、2009-09-03、2006-12-11等