噻嗪、洛爾、地平、普利....被各種高血壓藥繞暈了?一文幫你總結(jié),以后再也不用問了!
1.β受體阻滯劑
這類藥物的名稱特點(diǎn)是以“洛爾”結(jié)尾,像是常見的普萘洛爾、倍他洛爾等。“洛爾”類藥物起效迅速,作用顯著,但持續(xù)時(shí)間比較短。
對(duì)于各種嚴(yán)重程度的高血壓患者來說,β受體阻滯劑都比較適用,尤其適合心率過快、冠心病、慢性心力衰竭又需要降血壓的患者。
不過β受體阻滯劑可能會(huì)引起心動(dòng)過緩、乏力、四肢發(fā)冷等不良反應(yīng),所以心力衰竭、房室傳導(dǎo)阻滯、外周血管病患者最好不要使用。
2.鈣通道阻滯劑
代表藥物是各種“地平”等二氫吡啶類化合物,起效較快,降壓幅度比較大,價(jià)格相對(duì)便宜,而且效果不受高鹽飲食影響,所以在我國(guó)比較常用。
因?yàn)榻砂Y比較少,因此愛喝酒的朋友、還有高血壓合并糖尿病、冠心病和外周血管病患者都可以用它來降壓。這類藥物應(yīng)用廣泛,但也有可能產(chǎn)生下肢水腫、牙齦增生、頭暈、頭痛、面部發(fā)紅等副作用。
3.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)
通常以XX普利命名,像是卡托普利、依那普利等。與以上兩類類降壓藥不同,ACEI起效速度并不快,療效逐漸增強(qiáng),并在第3~4周左右達(dá)到峰值。經(jīng)常與利尿劑聯(lián)用,增強(qiáng)降壓效果。服用這種降壓藥的患者一定要注意控制飲食中鹽的攝入,否則會(huì)降低療效。
ACEI可能會(huì)引起刺激性干咳、血鉀升高導(dǎo)致血管性水腫,所以高鉀血癥還有處于妊娠期的婦女不能用。
4.利尿藥
代表藥物就是各種“噻嗪”,還有氨苯蝶啶、吲達(dá)帕胺等。利尿藥的降壓速度比較平緩,一般2~3天后的效果最佳,持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)。
所以利尿劑更適用輕、中度高血壓,對(duì)高血壓合并肥胖或糖尿病的患者、更年期婦女、老年人來說效果更好。而且利尿劑還有一個(gè)特點(diǎn),就是不“單打獨(dú)斗”,一般是與其他降壓藥聯(lián)用,增強(qiáng)療效。
大家在使用利尿藥的時(shí)候一定要注意對(duì)血脂、血糖還有尿酸的檢測(cè)。此外,利尿藥會(huì)降低體內(nèi)尿酸的代謝,所以痛風(fēng)患者最好不要服用。
總的來說,對(duì)于不同患者來說,沒有最好的降壓藥,根據(jù)個(gè)體情況靈活用藥才是正確的選擇。關(guān)注我們,可以及時(shí)獲取藥品的動(dòng)態(tài)解讀。
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