糖尿病是一個(gè)慢性病，需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，謹(jǐn)防并發(fā)癥的發(fā)生?；颊叨ㄆ谶M(jìn)行相關(guān)檢查可以預(yù)防和及早發(fā)現(xiàn)各類急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。因此各類相關(guān)的定期檢查對(duì)糖尿病患者有著重要意義。

每一個(gè)月檢查的項(xiàng)目：

血糖：血糖檢查主要包括空腹血糖和餐后血糖的測(cè)定，能間接地反映胰島素功能?；颊咭鶕?jù)具體情況決定血糖監(jiān)測(cè)的頻率和時(shí)間，在患病初期，或調(diào)整治療方案，或改變飲食、運(yùn)動(dòng)規(guī)律時(shí)，建議適當(dāng)增加監(jiān)測(cè)血糖次數(shù)；病情不穩(wěn)定時(shí)每天檢查血糖，一旦有不舒服癥狀應(yīng)隨時(shí)檢查血糖；病情穩(wěn)定后，1個(gè)月至少檢查2次空腹和餐后血糖。

血壓：糖尿病和高血壓同屬于全身性代謝性疾病，糖尿病人容易被高血壓“盯上”。據(jù)了解，糖尿病人高血壓的患病率是非糖尿病人的2倍，至少1/3以上糖尿病患者合并高血壓。糖友如果血糖、血壓“雙高”，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、中風(fēng)、腎病及視網(wǎng)膜病變的危險(xiǎn)性也會(huì)明顯升高。

一般來說，成年人的理想血壓(健康血壓)是120/80mmHg(診室血壓、體檢血壓)，超過140/90mmHg屬于高血壓，要及時(shí)到高血壓?？凭驮\。若血壓水平在130/85mmHg-139/89mmHg之間，雖然不算高血壓，但屬于高血壓前期人群，要開始注重生活方式的調(diào)整，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，否則稍不注意就會(huì)“轉(zhuǎn)正”為真正的高血壓患者。

每三個(gè)月檢查的項(xiàng)目：

糖化血紅蛋白（HbA1c）：可以反映患者近8~12周的血糖控制情況，近期糖尿病是否得到有效控制可以參照該項(xiàng)檢測(cè)。

糖化血紅蛋白4%~6%表示血糖控制正常，6%~7%血糖控制比較理想，7%~8%血糖控制一般，8%~9%控制不理想，需加強(qiáng)血糖控制，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案，超過9%表示血糖控制很差，要警惕糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生。

每半年檢查的項(xiàng)目：

尿常規(guī)：包括尿糖、尿酮體、尿蛋白、白細(xì)胞等多項(xiàng)指標(biāo)，這些指標(biāo)可以間接反映病人的血糖水平，明確是否存在酮癥酸中毒、有無泌尿系感染等情況。患者如果無腎臟并發(fā)癥可每半年做一次尿常規(guī)檢查，有并發(fā)癥或感染時(shí)可根據(jù)醫(yī)生要求及時(shí)做尿常規(guī)檢查。

心臟檢查：糖尿病患者容易并發(fā)心血管疾病，合并心血管疾病，或血壓、血脂處于高危邊緣甚至超標(biāo)的糖友，一定要定期篩查心臟功能。X線、心電圖、超聲心動(dòng)圖、心向量圖檢查、冠脈造影等具體篩查項(xiàng)目要根據(jù)不同病情來決定，可咨詢?？漆t(yī)生。

沒有心臟病癥狀也要定期做心電圖和心臟超聲檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種心律失常并了解心肌供血情況。無并發(fā)癥者建議半年或一年做一次，有并發(fā)癥者則需根據(jù)?？漆t(yī)生需要進(jìn)行檢查。

口腔科檢查：高血糖增加牙齒和牙齦病變的機(jī)會(huì)，所以患者最好每3-6個(gè)月去口腔科就診進(jìn)行口腔專科檢查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病口腔并發(fā)癥。

每年檢查的項(xiàng)目：

血脂系列： 血脂過高也會(huì)影響糖尿病的病情，血液中的脂質(zhì)增高后一部分會(huì)變成血游離脂肪酸，過多的血游離脂肪酸可通過抑制肌肉組織等對(duì)葡萄糖的利用，促進(jìn)肝臟將非糖物質(zhì)如脂類、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化成糖，使胰島素“失效”，還會(huì)引起分泌胰島素的胰島β細(xì)胞功能障礙，加重糖尿病病情。

血脂檢查主要關(guān)注“好膽固醇”和“壞膽固醇”的指標(biāo)。低密度脂蛋白(LDL)就是“壞膽固醇”，正常指數(shù)為0～3.1mmol/L;而“好膽固醇”高密度脂蛋白(HDL)負(fù)責(zé)把血管壁上多余的膽固醇運(yùn)送回肝臟進(jìn)行代謝，保護(hù)血管，男性一般為0 .96～1.15mmol/L，女性一般為0 .90～1 .55mmol/L。

肝腎功能：糖尿病腎病是糖尿病常見的慢性并發(fā)癥，腎功能檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病。同時(shí)因2型糖尿病患者往往同時(shí)存在肥胖、血脂紊亂、脂肪肝及肝功能異常，故還應(yīng)做肝功能檢查。

尿微量白蛋白：糖尿病患者沒有腎臟并發(fā)癥時(shí)應(yīng)至少每年查一次尿微量白蛋白，已有腎病者要根據(jù)?？漆t(yī)生要求定期檢查尿微量白蛋白、常規(guī)尿蛋白和腎功能。

眼底檢查：視網(wǎng)膜病變?cè)缙谝话悴挥绊懸暳?，因此不易察覺。所以我們提倡糖尿病患者半年到一年查一次眼底，以便早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變。

下肢功能檢查：包括下肢神經(jīng)功能檢查和動(dòng)靜脈超聲檢查。糖尿病常并發(fā)周圍神經(jīng)病變，建議患者每年做一次下肢功能檢查，做到早期預(yù)防。

X光胸片檢查：糖尿病患者肺結(jié)核發(fā)病率比正常人高3~4倍，胸部X光胸片檢查有利于檢查出肺結(jié)核及肺部感染，建議每年做一次檢查。

本文轉(zhuǎn)自：一分鐘聊健康（ID：zonekingDYH）