得了腎病后，大家都會(huì)很恐懼，害怕命不久矣。
世界衛(wèi)生組織WHO曾在2017年發(fā)布重要公告：
心血管疾病是全球頭號(hào)死因，每年死于心血管疾病的人數(shù)多于任何其它死因。
普通人尚且如此，慢性腎臟病患者心血管疾病威脅更大得多！
2017年發(fā)表在頂級醫(yī)學(xué)期刊-柳葉刀的文章就指出：
在慢性腎臟病患者中，腎功能不全的人（腎小球?yàn)V過率小于60ml/min），心血管疾病的死亡率比正常人要高57%，還合并蛋白尿的人，比正常人要高63%。
慢性腎臟病患者過早死亡的可能性，是發(fā)展為尿毒癥的5~10倍。且這種過早死亡，主要?dú)w因于心血管疾病。
這話啥意思呢？
來源：The Lancet
也就是說，相當(dāng)多的慢性腎臟病患者，在腎病惡化為尿毒癥之前，他們就已經(jīng)因?yàn)榈昧诵难芗膊。^早失去了自己寶貴的生命。
所以說，如果咱們想活得好、活得久，心血管一定要保護(hù)好！這是每一個(gè)腎友，尤其是腎功能已經(jīng)明顯下降，腎功能不全、腎衰竭腎友，人生重要課題！
心血管疾病，是一組心臟和血管疾病的總稱，與我們關(guān)系最密切的要數(shù)冠心病（例如心絞痛和心肌梗塞）和腦卒中（俗稱中風(fēng)）了。
心血管疾病包括以下4大類疾病▽
接下來，我們就來具體說說，出現(xiàn)哪些癥狀，值得我們高度警惕！
在日常生活中，我們應(yīng)該如何早期識(shí)別心血管疾病呢？
01
發(fā)作性胸痛：
發(fā)作時(shí)機(jī)常常是在體力勞動(dòng)，或者情緒激動(dòng)的當(dāng)時(shí)而不是之后，過度飲食、寒冷和吸煙等也可以誘發(fā)；
如果胸痛逐漸演變?yōu)樵诎察o休息時(shí)就出現(xiàn)，或者夜間睡眠時(shí)曾因疼痛而喚醒，這提示病情較前可能有加重。
02
除了疼痛，還可以出現(xiàn)以下這些不適：壓榨感、束縛感、發(fā)悶、燒心、燒灼感、喉嚨緊縮感、喉嚨哽咽感、瀕死感
這些不舒服會(huì)導(dǎo)致我們不得不停止正在進(jìn)行的活動(dòng)，直到癥狀緩解。
03
有的病人不能準(zhǔn)確描述具體的不適，但是會(huì)把手疊放在胸部，這叫做“Levine征”，也是典型的冠心病表現(xiàn)。
04
牙痛或者下頜痛，尤其是既往沒有口腔疾病，在運(yùn)動(dòng)或者激動(dòng)時(shí)突然發(fā)作的牙痛或者下頜痛，也可能是冠心病的征兆。
05
其他部位的放射痛，如上腹部、肩膀、腋窩、手臂內(nèi)側(cè)甚至延申至無名指和小指，放射到后背肩胛部的也并不少見。
06
伴隨癥狀包括：呼吸困難，惡心、嘔吐，頭暈、乏力、出冷汗以及心悸、焦慮等。
07
需要排除的情況，如果疼痛只出現(xiàn)幾秒鐘，疼痛部位在中下腹、下肢或者面部以上，通過按壓可以重復(fù)觸發(fā)，連續(xù)幾日都明確的固定在同一個(gè)位置，同時(shí)疼痛的性質(zhì)描述更接近針刺感、刀割感、刺痛感，這些癥狀就不屬于冠心病的范疇了。
以下癥狀提示“中風(fēng)”，及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科
“中風(fēng)1 2 0”口訣
“1”就是看1張臉笑一笑，會(huì)不會(huì)有左右不對稱、口角歪斜；
“2”就是查2肢胳膊抬一抬，看是不是有肢體無力；
“0”就是“聆”聽語言，說說話，聽是否有言語不清。
2021年7月，中國卒中學(xué)會(huì)上發(fā)布了識(shí)別卒中（中風(fēng)）早期癥狀的“BE FAST口訣”，
“B”Balance是指平衡，平衡或協(xié)調(diào)能力喪失，突然出現(xiàn)行走困難；
“E”Eyes是指眼睛，突發(fā)的視力變化，視物困難；
“F”Face是指面部，面部不對稱，口角歪斜；
“A”Arms是指手臂，手臂突然無力或出現(xiàn)麻木感，通常出現(xiàn)在身體一側(cè)；
“S”Speech是指語言，說話含混或不能理解別人的語言；
“T”Time是指時(shí)間，上述癥狀提示可能出現(xiàn)卒中，請勿等待癥狀自行消失，立即撥打 120 獲得醫(yī)療救助。對腦卒中來說，治療的時(shí)間越早，獲得良好預(yù)后的概率也越大，對腦卒中患者的救治就是一場與時(shí)間的賽跑。
癥狀只是提示，最終確診需看心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科
慢性腎病由于種種因素疊加，讓心血管事件發(fā)生率高。水鈉潴留、高血壓，加重心臟負(fù)擔(dān)；腎臟代謝廢物受影響，也會(huì)直接損傷心肌細(xì)胞；再有腎病患者常有貧血，相應(yīng)的心臟也會(huì)有缺血，導(dǎo)致心肌損傷；合并鈣磷代謝問題，導(dǎo)致心腦血管鈣化...
因此，腎友們應(yīng)該經(jīng)常進(jìn)行自我檢查，平時(shí)在家可以多觀察血壓、心率；也要注意復(fù)查血紅蛋白（→怎么看有沒有貧血）、血糖、血脂、鈣磷，這些指標(biāo)都是影響心血管健康的重要指標(biāo)。
如果腎友出現(xiàn)上面說的種種癥狀，應(yīng)該及時(shí)就診心內(nèi)科或神經(jīng)內(nèi)科。
涉及到心血管疾病相關(guān)的常用檢查化驗(yàn)包括：心電圖，動(dòng)態(tài)心電圖和平板運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)，心臟超聲，冠脈CTA，冠脈造影，肌鈣蛋白，心肌酶譜，BNP，D二聚體，血管超聲，腦血管造影等，要做哪些檢查與相關(guān)科室醫(yī)生溝通。
當(dāng)然，咱們患者不要有自己的身體自己不管，以后身體出問題都交給醫(yī)生就好了的思想。
生病不僅費(fèi)錢，更有花錢也買不了命的時(shí)候。醫(yī)生不是神仙，心血管問題很嚴(yán)重了才就診，醫(yī)生也有治療效果不好，或者束手無策的時(shí)候。
心血管疾病，最最重要的，還是我們每個(gè)人，自己能做好日常防護(hù)：
首先是戒煙，不管是香煙還是電子煙，對心血管都會(huì)有嚴(yán)重不良影響；
第二是堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)鍛煉，運(yùn)動(dòng)可以改善心血管和呼吸功能，降壓、降脂、緩解焦慮；
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