說起“三高”,大家并不陌生,然而現(xiàn)在這種說法正在被更新,因為“四高時代”已經(jīng)來臨,這威脅健康的“第四高”就是:
高 尿 酸
說到高尿酸,我們很容易聯(lián)想到痛風(fēng)。然而,痛風(fēng)只是高尿酸引起的冰山一角。尿酸高還會導(dǎo)致眼睛炎癥,腎衰竭,糖尿病,冠心病,腦梗......從頭到腳都有可能被高尿酸侵襲,危害不容小覷!特別是肥胖、三高、胰島素抵抗三類人群,都是易發(fā)高尿酸的高危人群。
怎樣算戴上高尿酸的帽子?
高尿酸指標(biāo)男女有別。
非同一天、兩次,驗血指標(biāo)中,血尿酸:
男性>420umol/l;女性>360umol/l,即可診斷為高尿酸血癥。
如果沒有任何外化的關(guān)節(jié)疼痛則可診斷為無癥狀高尿酸血癥。
無癥狀高尿酸血癥需要治療嗎?
盡管沒有痛風(fēng)發(fā)作,但尿酸結(jié)晶已經(jīng)在關(guān)節(jié)、血管、腎間質(zhì)等地沉積,就像泥沙堆積,日積月累就會形成結(jié)晶,甚至痛風(fēng)石,讓人痛不欲生,更甚者會誘發(fā)生命危險!
高尿酸了,怎么辦?
高尿酸的生成不僅與日常飲食攝入有關(guān),大部分還是由于自身體內(nèi)代謝引起的,所以藥物是唯一能有效降尿酸的治療方式。
除藥物之外,多吃弱堿性食物可以幫助調(diào)節(jié)尿酸,如檸檬水、山楂水、蘇打水能堿化尿液,幫助尿酸的排泄。
專家建議血尿酸值:420~480飲食調(diào)理(弱堿性食物&低嘌呤食物)
血尿酸值:480~540 一項高危因素
(肥胖、三高之一、胰島素抵抗等)應(yīng)啟動治療
血尿酸值>540必須開始治療
高尿酸患者真的要完全忌口嗎?
“所有高嘌呤食物,痛風(fēng)患者都不能吃?”
真相:都說痛風(fēng)患者不要吃高嘌呤的食物,通常把動物嘌呤和植物嘌呤都包括進(jìn)去了。其實,動物嘌呤比植物嘌呤更易誘發(fā)高尿酸,所以限制嘌呤攝入主要是限制動物嘌呤的攝入量,而富含嘌呤的蔬菜由于并不明顯增加血尿酸水平,且在健康人體中攝入蔬菜與血尿酸水平及腎結(jié)石發(fā)病風(fēng)險的降低有關(guān),因此2012年ACR痛風(fēng)指南鼓勵痛風(fēng)患者攝入新鮮蔬菜。
“痛風(fēng)患者不能吃豆制品?”
真相:以往的觀念認(rèn)為豆制品富含嘌呤,痛風(fēng)患者不能吃。專家表示,只要腎功能沒有問題,痛風(fēng)患者是可以吃豆制品的哦!嘌呤種類很多,豆制品的嘌呤組成以腺嘌呤和鳥嘌呤為主。腺嘌呤轉(zhuǎn)化成尿酸的步驟繁瑣,速率較低。另外,豆制品在加工、制作和烹飪過程中,有相當(dāng)一部分嘌呤會溶解于水中而被去除。
除了蔬菜和豆制品外,專家建議,大家認(rèn)為的健康食品——糙米,其實含有很多的核酸物質(zhì),不適宜高尿酸患者食用,平時可以用精制米代替糙米食用。此外,牛奶、蜂蜜、芹菜、水果對高尿酸患者來說,也是不錯的選擇。
這些食物,高尿酸患者不 !能!吃 !
黃豆
紫菜
動物內(nèi)臟
含糖飲料(可樂、啤酒等)
貝殼類
高尿酸患者病情急性發(fā)作時不能吃:
紅豆
花生
雞肉
豬肉
鱔魚
糙米
今日醫(yī)師陳海冰 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科副主任高尿酸血癥/痛風(fēng)聯(lián)合診治協(xié)作組組長中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌學(xué)會高尿酸學(xué)組委員擅長:高尿酸血癥與痛風(fēng)的診治
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