本文作者：薛慶鑫，中國營養(yǎng)學(xué)會會員、注冊營養(yǎng)技師審核專家：高超，中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所副研究員【整理摘編：時英平】
痛風(fēng)雖然不會危及生命，但卻超級痛苦。只要痛風(fēng)發(fā)作，那感覺就仿佛在“上刑”。想遠離這種痛苦，飲食上還真得多注意。因為食用嘌呤含量高的食物后，一部分嘌呤會在人體內(nèi)通過代謝轉(zhuǎn)化成嘌呤堿的形式，構(gòu)成人體的遺傳物質(zhì)，另一部分超過人體代謝能力的嘌呤則會沉積在人體的各關(guān)節(jié)處，引起痛風(fēng)。問題來了：如果患有痛風(fēng)，平時到底應(yīng)該怎么吃？患有痛風(fēng)和高尿酸血癥的人群要想避免痛風(fēng)的發(fā)作，飲食上最好不要攝入高嘌呤的食物。理論上嘌呤含量超過150毫克/100克的食物都屬于高嘌呤食物。①這類食物的嘌呤含量普遍較高，比如大家常吃的豬肝、雞肝、熟鴨肝、熟鵝肝的嘌呤含量分別為275毫克/100克、317毫克/100克、398毫克/100克、408毫克/100g克，妥妥的都是高嘌呤食物。2.甲殼類食物：
大部分甲殼類食物都屬于高嘌呤食物，比如河蟹、大閘蟹、龍蝦、皮皮蝦、扇貝、牡蠣、生蠔、蛤蜊、貽貝等，它們的嘌呤含量都超過了150毫克/100克，其中貽貝的嘌呤含量高達414毫克/100克。肉湯雖然美味但其含有的嘌呤含量可不低，并且會隨著熬煮時間的延長而增加，湯汁越濃嘌呤含量越高。豬肉湯熬煮不超過8小時，嘌呤含量在20~150毫克/100克。③常見酒類的總嘌呤含量一般都不超過10毫克/100克，雖然從數(shù)據(jù)上看酒類的嘌呤含量并不高，但卻可能會通過減少尿酸排泄和增加尿酸生成兩種途徑使血尿酸增加，從而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險增加。有相關(guān)Meta分析顯示：飲酒可增加痛風(fēng)的發(fā)作風(fēng)險，每日酒精攝入量大于15克會顯著增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。與烈酒相比，啤酒增加痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險的作用更加顯著。④含糖飲料包括各種果汁，通常含有大量的果葡糖漿或果糖，會促進尿酸生成。過多糖的攝入還可能會引起胰島素抵抗，間接減少尿酸的排泄。另外，果糖含量較高的水果也要少吃，比如香蕉、葡萄。有研究顯示，適量喝咖啡對預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作有一定幫助?？Х戎兴目Х纫蛟隗w內(nèi)經(jīng)脫甲基作用代謝為甲基黃嘌呤，可競爭性抑制黃嘌呤氧化酶在尿酸生成中的作用，從而減少血尿酸水平，并且咖啡中除咖啡因以外的一些其他物質(zhì)也有可能對降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險產(chǎn)生一定作用。④但咖啡伴侶中加入了糖和奶精，不等同于喝咖啡，不僅會增加熱量的攝入，還不利于維持血尿酸水平。某些廚房中常見的調(diào)味品嘌呤含量較高，不利于控制痛風(fēng)。比如雞精、雞鮮粉的嘌呤含量居高，總嘌呤含量大于500毫克/100克；而辣椒油、花椒、芥末、胡椒粉等調(diào)味料較為辛辣刺激，容易使神經(jīng)興奮，可能會促使痛風(fēng)發(fā)作，痛風(fēng)患者平時做菜也要少用或不用。
02、這4類食物，痛風(fēng)患者可適當(dāng)吃
雖然有些食物痛風(fēng)患者不建議吃，但還有不少食物是可以選擇性吃的。嘌呤含量不是特別高的海鮮可以適當(dāng)吃，比如鰻魚、鱈魚、多寶魚、鯉魚、河鱸魚、草魚、金槍魚等，它們的嘌呤含量都不超過150毫克/100克，在非痛風(fēng)發(fā)作期的時候可以吃40~75克/天。豬牛羊、雞鴨鵝是大家最常吃的肉類，一般情況下它們都不屬于高嘌呤的食物。不過，吃太多紅肉會增加痛風(fēng)風(fēng)險，建議優(yōu)先選擇禽肉。無論吃哪種肉都要注意攝入量，平時畜禽肉建議控制在40~75克/天。大部分的粗糧屬于中等嘌呤的食物，嘌呤含量較低的粗糧包括薏米、玉米面、大馇子、小馇子、高粱米、地瓜、土豆等，都可以吃。即便是中等嘌呤的粗糧也不用太擔(dān)心，粗細搭配就沒問題，植物中的嘌呤對痛風(fēng)的影響較小。并且粗糧中膳食纖維含量較高，經(jīng)常食用可以降低痛風(fēng)和高尿酸血癥的風(fēng)險。⑥有研究顯示，食用豆類可能不會增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險，反而可能降低痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險。并且還有研究對752名65歲以上的男性老人研究發(fā)現(xiàn)：減少大豆的攝入，則可能會增加高尿酸血癥和慢性腎病的發(fā)病率。①只不過未經(jīng)加工的大豆嘌呤含量較高，為218毫克/100克，屬于高嘌呤食物，而將大豆加工制作成北豆腐、南豆腐、內(nèi)酯豆腐、豆?jié){、納豆后嘌呤含量會降低很多，分別為68毫克/100克、95毫克/100克、100毫克/100克、29毫克/100克、110毫克/100克，其中豆?jié){濃度越低，嘌呤含量就越低，2.5%濃度的無糖豆?jié){嘌呤含量僅為8毫克/100克。②牛奶中的嘌呤含量非常低，僅為1毫克/100克，其中含有的鈣、鉀、乳清酸等成分都有利于降低尿酸水平，可以放心喝，更推薦選擇脫脂奶或低脂奶。⑦雞蛋、鵝蛋、松花蛋的嘌呤含量都很低，僅為1毫克/100克，鵪鶉蛋的嘌呤含量比它們高一點，但也僅為7毫克/100克，完全可以放心吃。蔬菜普遍嘌呤都比較低，而且富含膳食纖維、礦物質(zhì)鉀、鎂、維生素等營養(yǎng)。即便某些蔬菜嘌呤含量較高，屬于中嘌呤甚至高嘌呤食物的范疇，但也是可以放心吃的。因為有研究表明，高嘌呤蔬菜與高尿酸血癥沒有關(guān)聯(lián)，還存在負(fù)相關(guān)性⑧，建議蔬菜每天吃到1斤的量。很多痛風(fēng)患者是拒絕吃海鮮的，認(rèn)為它們嘌呤含量都高。實際上有4種海鮮可以放心吃，它們的嘌呤含量＜30毫克/100克，屬于低嘌呤食物，比如海蜇絲、海參、干鮑魚（泡發(fā)后）、銀魚。建議痛風(fēng)患者每天飲水量維持在2000毫升以上，可以促進尿酸的排泄。同時要避免飲用含糖飲料、果汁和濃湯，可以喝淡茶。痛風(fēng)患者要想遠離“刀割般的折磨”，平時就要比一般人群更加注意飲食搭配，同時也要避免過度勞累，多休息，保持穩(wěn)定樂觀的情緒。
本站僅提供存儲服務(wù)，所有內(nèi)容均由用戶發(fā)布，如發(fā)現(xiàn)有害或侵權(quán)內(nèi)容，請
點擊舉報。
