背部疼痛是臨床常見的癥狀之一，可見于各年齡段人群。
尤其是需要準(zhǔn)備考試的考生、長時間坐著或站著的打工人，多會造成后背緊張酸痛，有些來回活動幾下或休息幾天就能緩解。
但是如果后背疼痛長期發(fā)生，需考慮可能存在疾病，建議及時到醫(yī)院就診，明確診斷。
一、長期或頻繁背部疼痛的因素
1.軟組織損傷
包括韌帶、肌肉、筋膜的損傷，如健身或勞動過程中過度用力可導(dǎo)致肌肉拉傷，騎馬或滑雪時摔倒后背部疼痛也可能是韌帶或肌肉拉傷。
但需要行拍片檢查以排除或確診骨折。
2.神經(jīng)卡壓
背部神經(jīng)，典型的是肩胛背神經(jīng)。
不管是頸叢神經(jīng)卡壓、頸椎間盤突出癥、斜角肌前束和中束緊張、疼痛、肥大，刺激臂叢神經(jīng)都可以誘發(fā)肩胛背神經(jīng)刺激，引發(fā)后背疼痛。
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肩胛背神經(jīng)卡壓對于此類后背痛，解除卡壓點即可緩解癥狀。
3.胸前區(qū)肌筋膜的緊張
胸前區(qū)有胸大肌、胸小肌及胸骨前筋膜。
現(xiàn)代人長時間低頭含胸看手機，或伏案工作，易造成這些軟組織的短縮，繼而拉傷后方胸背部的肌筋膜，造成胸背部的疼痛（癥狀在后，病因在前）。
治療原則是對拮抗?。ㄐ丶。┻M(jìn)行手法、針刺治療。
4.骨折和/或脫位
暴力擊打、車禍撞擊或高處墜落等，可能導(dǎo)致胸椎骨折、脫位和肋骨骨折，繼而導(dǎo)致重度的急性背部疼痛。
根據(jù)其明確的外傷史和傷后疼痛的程度，進(jìn)行相應(yīng)的檢查后可快速確診。
5.骨質(zhì)疏松
原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是造成該處疼痛的最常見原因。
患者的疼痛往往是沿著脊柱向兩側(cè)擴散，仰臥或坐位時稍有減輕，伸懶腰或久站、久坐時加劇。
更有些中老年人會因打噴嚏、咳嗽而出現(xiàn)骨折引發(fā)背痛。
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骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致慢性疼痛的機制分析6.頸椎病
頸椎的C4~6脊神經(jīng)后支向背部延伸，支配上背部的皮膚肌肉。當(dāng)頸椎發(fā)生退行性改變時，如果牽拉到C4~6脊神經(jīng)后支，就會導(dǎo)致出現(xiàn)背痛。
頸椎病的臨床表現(xiàn)包括頸背疼痛、上肢無力、手指發(fā)麻，頭暈、惡心甚至視物模糊等。
7.肩周炎
肩周炎會引起肩關(guān)節(jié)疼痛，隨著病情的發(fā)展，疼痛范圍會不斷加大，部分患者會出現(xiàn)后背疼痛。
8.強直性脊柱炎
強直性脊柱炎患者會出現(xiàn)慢性泛發(fā)性或持續(xù)性腰背痛，棘突有壓痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰時背腰部疼痛加重，活動后好轉(zhuǎn)，久站或行走易疲勞。
患者多表現(xiàn)為下背和腰部活動受限，體檢可發(fā)現(xiàn)腰椎棘突壓痛，脊椎旁肌肉痙攣，后期可出現(xiàn)肌肉萎縮，甚至駝背畸形。
9.腰椎間盤突出
腰椎間盤突出患者一般是由于突出部位刺激了外層纖維環(huán)及后韌帶中的竇椎神經(jīng)纖維而產(chǎn)生下背痛。
同時椎間盤隆起突出還會引起坐骨神經(jīng)痛，疼痛感為放射性的，可能波及臀部、大腿后外側(cè)、小腿外側(cè)至足跟或足背。
10.呼吸系統(tǒng)疾病
不少呼吸系統(tǒng)疾病如胸膜粘連、肺癌與結(jié)核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在后背、側(cè)背或肩胛部。
11.內(nèi)臟疾病
婦科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛；
腎臟疾病如腎下垂、腎盂腎炎及腹膜后疾病如膿腫，血腫等可引起腰背痛；
肝膽疾病和心血管疾病可引起背部疼痛。
12.生活方式
生活環(huán)境及方式與慢性肌筋膜炎存在密切關(guān)系。
長期居住在陰冷潮濕的環(huán)境可能誘發(fā)腰背部肌筋膜炎的發(fā)生，或者是加劇已經(jīng)存在的背部酸疼等癥狀，而溫暖干燥的環(huán)境可能會減輕背痛。
長期從事需要伏案的工作，長期開車，或長期采取不良勞動姿勢，以及日常生活中缺少規(guī)律的體育鍛煉，都容易導(dǎo)致腰背肌勞損的發(fā)生，表現(xiàn)為慢性腰背部酸痛或脹痛。
二、背部疼痛的預(yù)防
1.慢性腰背肌勞損導(dǎo)致腰背疼痛的患者應(yīng)堅持規(guī)律運動，加強腰背肌鍛煉可增加腰椎穩(wěn)定性，預(yù)防發(fā)生勞損。
2.對于冠心病患者，應(yīng)做到戒煙、戒酒，規(guī)律作息，避免過大的情緒波動，避免劇烈運動和體力勞動。
3.對于高血壓患者應(yīng)在家經(jīng)常監(jiān)測血壓，避免血壓波動過大，平穩(wěn)的血壓有助于預(yù)防發(fā)生主動脈夾層。
如果血壓波動明顯，應(yīng)盡快就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥控制降壓平穩(wěn)。
4.注意站姿端正，盡量定期休息，勞逸結(jié)合。
5.工作后可適量運動，利于緩解疲勞。
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