引言
作為痛風的“老行家”,大家都清楚,避免海鮮啤酒等等,但是痛風相關的知識,大家一定要了解,不要做“無效治療”
痛風發(fā)作提示尿酸已經(jīng)超飽和,雙能CT示深部已有小痛風石沉積,即使發(fā)作期尿酸不高,急性期后也會明顯升高。痛風一旦發(fā)作,必須要平穩(wěn)降尿酸治,不可太快也不可太慢。
一、平穩(wěn)降尿酸
嚴格把握降尿酸藥物的應用時機十分重要。目前大量研究認為,對于存在痛風石、并伴有腎功能不全、存在尿酸結(jié)石、痛風反復發(fā)作的患者以及必須繼續(xù)給予患者降尿酸藥物治療,降尿酸藥物一般在急性炎癥控制1—2周后開始應用 。
二、尿酸持續(xù)達標
為何痛風難以真正的“痊愈”?最關鍵的原因還是治療不規(guī)范,降尿酸不到位,尿酸含量不達標,或達標不持續(xù)。而研究顯示,血尿酸長期控制在6 mg/dL以下,不僅可溶解已經(jīng)存在的尿酸鹽結(jié)晶,同時還可避免新結(jié)晶的形成,大大降低痛風的復發(fā)風險。
非藥物治療應始終貫穿痛風治療過程,痛風規(guī)范治療以患者飲食調(diào)理為基礎。啤酒、白酒、含糖飲料、肉類和海鮮都會使血尿酸升高,而適當紅酒可輕微降尿酸,維生素C、奶制品等有降尿酸作用,低脂奶和低脂酸奶可降低痛風發(fā)作風險,適當進食嘌呤含量高的蔬菜并不會增加痛風發(fā)作風險。
關鍵點:科學的治療理念
高尿酸血癥及痛風患者的飲食控制至關重要,飲食和生活方式的改變是高尿酸血癥及痛風防治的重要環(huán)節(jié)。減肥及控制高嘌呤食物的攝入是必要的。控制含嘌呤食物的攝取可以使血尿酸水平下降10% ~ 15%,并有效控制痛風的發(fā)作。對于痛風發(fā)作及有尿酸結(jié)石的患者應鼓勵多飲水,建議每天2 升以上。