心臟藥物球囊是一項(xiàng)新技術(shù)。這種技術(shù)通過紫杉醇包衣的專用氣囊的植入使藥物均勻分布于血管壁上。心臟藥物球囊可在不植入支架的情況下,解決血管狹窄問題,是一種新興的治療方法。心臟藥物球囊被眾多臨床醫(yī)生和患者親切地稱為“隱形支架”。
心臟藥物球囊目前在我國的應(yīng)用較少,但卻受到了一致的好評。心臟藥物球囊可使靶病變狹窄程度明顯減輕,在死亡、血栓形成、主要心腦血管不良事件、靶病變的血管重建和非致命性心肌梗死方面均顯示出良好效果。這種技術(shù)在中國很少使用的主要原因有兩個,一個是可供臨床醫(yī)生使用的心臟藥物球囊種類較少;二是心臟藥物球囊并不普及,患者對其接受普遍率低。然而,由于心臟藥物球囊的眾多優(yōu)勢,不僅可以應(yīng)用于小血管病變、分叉病變和支架內(nèi)再狹窄,并且心臟藥物球囊可以在血管壁上均勻地分布藥物并最終在體內(nèi)降解而不留下任何殘留物,這對于減少再狹窄的發(fā)生率而言具有重大意義。
誠然,心臟藥物球囊并不是毫無缺點(diǎn)的。要知道,心臟藥物球囊不是物理上緩解病變狹窄的工具,而是運(yùn)送藥物的工具。因此,在心臟藥物球囊使用前需對病變部位實(shí)施預(yù)擴(kuò)張。雖然預(yù)擴(kuò)張過程對大多數(shù)患者沒有影響,但是仍有部分患者會出現(xiàn)急性期的內(nèi)膜撕裂后塌陷彈性回縮,發(fā)生危險(xiǎn)。
心臟藥物球囊為不能進(jìn)行支架植入治療的患者提供了一種新的治療途徑,也為臨床醫(yī)生提供了一種新的治療方案。目前分叉病變主要依靠單支架技術(shù),術(shù)后側(cè)支若出現(xiàn)再狹窄狀況,心臟藥物球囊可迅速解決此類問題。從術(shù)后回訪資料來看,使用心臟藥物球囊進(jìn)行治療的患者預(yù)后較好。