隨著我國醫(yī)療體系的不斷深化改革，基本醫(yī)療保險所涉及的范圍也越來越大。如此，就進一步縮小民眾看病難的問題。消費者在生病住院后，可使用醫(yī)保卡進行醫(yī)療費用報銷，那醫(yī)保住院報銷流程是什么呢？有醫(yī)?？ǎt(yī)療費用可報多少？詳細內(nèi)容大家就隨著本文一起來了解一下。
醫(yī)保住院報銷流程是什么
醫(yī)保住院報銷流程大致如下：
1、入院或出院時都必須持醫(yī)療保險IC卡到各定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理窗口辦理出入院登記手續(xù)。
住院時個人應(yīng)預交醫(yī)療費2000元，出院結(jié)帳后多還少補。未辦理住院登記手續(xù)前發(fā)生的醫(yī)療費不得納入基本醫(yī)療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續(xù)的，應(yīng)在入院后次日（節(jié)假日順延）憑急診證明到醫(yī)療保險管理窗口補辦住院手續(xù)，超過時限的其其醫(yī)療費自負。
2、參保人員住院后統(tǒng)籌基金的起付線分為三檔：
三級醫(yī)院1000元，二級醫(yī)院600元，一級醫(yī)院400元。在一個基本醫(yī)療保險結(jié)算年度內(nèi)，多次住院的醫(yī)療費累計計算。
3、參保人員因病情需轉(zhuǎn)診（院）的，須經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)（三級以上）副主任醫(yī)師或科主任診斷后提出轉(zhuǎn)診（院）意見，由所在單位填報申請表，經(jīng)定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療保險管理部門審核同意報市（區(qū)）社保機構(gòu)批準后辦理轉(zhuǎn)診（院）手續(xù)。
轉(zhuǎn)院限于省特約醫(yī)院，其費用先由本人墊付，其報銷標準要先自負10%，再按本地規(guī)定計算可報銷金額。
4、在定點醫(yī)療機構(gòu)出院時，各定點醫(yī)療機構(gòu)會按照相關(guān)政策計算報銷金額和個人應(yīng)該自付的金額，其報銷金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和市區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算，個人應(yīng)該自付的金額由定點醫(yī)療機構(gòu)和參保人員本人結(jié)算。
有住院醫(yī)保卡 醫(yī)療費用可報銷多少
1、在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)?？ㄗC明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)?？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。
2、住院報銷的時候，有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細的醫(yī)療保險報銷比例可以去當?shù)貏趧颖Ｕ暇W(wǎng)上了解。
不屬醫(yī)保報銷范圍
基本醫(yī)療保險基金不予支付下列醫(yī)療費用： 1、在非本人定點醫(yī)療機構(gòu)就診的，但急診除外;2、員工在自己選擇的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，沒有拿到社?？?/a>；3、之前使用醫(yī)保藍本或是《社會保障卡領(lǐng)卡證明》到定點醫(yī)療出示藍本或是領(lǐng)卡證明后看病。
以上便是“醫(yī)保住院報銷流程及費用報銷”的情況介紹，僅供參老。如需了解更多內(nèi)容，大家可登錄相關(guān)網(wǎng)站進行咨詢。
