一直以來(lái)，可可都在提醒大家，定期體檢十分有必要！很多重大疾病，特別是癌癥和心腦血管疾病，早發(fā)現(xiàn)與晚發(fā)現(xiàn)之間，可能就是生與死的距離。
然而不少人一提起體檢就頭痛：“項(xiàng)目多，不知道該查什么”、“檢查了一堆什么毛病都沒(méi)有，浪費(fèi)錢(qián)”、“該查的沒(méi)查，病發(fā)了才知道身體不好”等等……
別擔(dān)心，可可整理了一份“體檢年齡單”，幫助各個(gè)年齡段的人了解適合自己做的體檢項(xiàng)目，減輕大家的負(fù)擔(dān)！
一份體檢年齡單
從20歲用到60歲
20歲時(shí)，大家去陌生場(chǎng)所、與陌生人接觸較多，容易發(fā)生交叉感染，比如乙型病毒性肝炎、肺結(jié)核、幽門(mén)螺旋桿菌等；或因?yàn)椴涣忌盍?xí)慣而患上慢性病，比如腸胃炎、胰腺炎等。
【建議】包括但不限于每年一次血常規(guī)、尿常規(guī)、膽固醇和普通肝功能檢查，已婚女性每1~2年可進(jìn)行一次宮頸、盆腔和乳腺檢查，男性每1~2年可進(jìn)行一次胃腸鏡檢查。
30歲時(shí)人體各項(xiàng)機(jī)能都處于巔峰狀態(tài)，對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需求大，但常常運(yùn)動(dòng)量不足，容易發(fā)胖。這一時(shí)期要重點(diǎn)關(guān)注自己的血壓、血糖和血脂變化，若有異常馬上調(diào)整。
【建議】除了常規(guī)檢查外，還應(yīng)該每半年檢查一下血壓、血糖和血脂，肥胖人群則每3個(gè)月檢查一次。女性繼續(xù)保持婦科檢查項(xiàng)目，而男性35歲以后每1~2年增加PSA前列腺檢查。
40歲以后體質(zhì)開(kāi)始下降，體內(nèi)激素分泌水平會(huì)發(fā)生變化，容易有情緒不穩(wěn)、慢性病頻發(fā)等情況。這一時(shí)期，結(jié)節(jié)、腫瘤或心腦血管疾病會(huì)初現(xiàn)端倪，家族遺傳疾病發(fā)病率上升。
【建議】有家族病史、三代以?xún)?nèi)親屬有發(fā)生腫瘤的人，需提早體檢。以胃癌家族史為例，用患癌最晚者的年齡-15年，就是需要做胃鏡的年紀(jì)。下表僅為參考，具體情況還請(qǐng)咨詢(xún)醫(yī)師。
50歲時(shí)骨骼鈣質(zhì)流失嚴(yán)重，肌肉逐漸萎縮，關(guān)節(jié)問(wèn)題頻發(fā)。又由于代謝水平降低，血管內(nèi)沉積物會(huì)越來(lái)越多，容易因此發(fā)展為動(dòng)脈粥樣硬化。
【建議】把骨密度檢查作為常規(guī)項(xiàng)目，尤其是更年期之后的女性；中重度脂肪肝、肝硬化患者，可以增加肝動(dòng)脈造影檢查；心腦血管疾病患者，可做心電圖、頸動(dòng)脈超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查。
頸動(dòng)脈超聲檢查，是臨床上廣泛使用的檢測(cè)血管早期危險(xiǎn)變化的手段。沒(méi)有心腦血管基礎(chǔ)疾病的人群，45歲之后建議檢查，有三高等基礎(chǔ)疾病的人，40歲之后就要檢查了。
60歲前一直體檢，身體健康的人，在60歲之后不必要增加過(guò)多的檢查，可以將重點(diǎn)放在疾病多發(fā)的大腦、心臟和腸胃等方面。
【建議】大腦認(rèn)知檢查，能夠及早發(fā)現(xiàn)阿爾茨海默病等癡呆癥的苗頭。針對(duì)心臟的有心動(dòng)脈彩超等，針對(duì)腸胃的有鋇餐、超聲內(nèi)鏡等，而針對(duì)全身的腫瘤、梗塞、出血情況，可以考慮每2~3年進(jìn)行一次螺旋CT或核磁共振。
檢查結(jié)果異常就是?。?/strong>
不一定
“轉(zhuǎn)氨酶升高一定是肝病嗎？”“發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫瘤就會(huì)得癌癥？”拿到檢查結(jié)果之后，你是不是也有類(lèi)似的疑問(wèn)和擔(dān)憂(yōu)？不妨聽(tīng)聽(tīng)可可的分析吧！
血檢、尿檢等指標(biāo)，只是初步為疾病診斷指明方向，任何數(shù)值異常都需要進(jìn)一步確診。比如說(shuō)轉(zhuǎn)氨酶升高，可能代表肝臟有損害，但劇烈運(yùn)動(dòng)、疲勞、服用藥物等也可能使其暫時(shí)升高。
一般沒(méi)有明顯癥狀、不屬于高危群體、沒(méi)有家族病史的人，不用過(guò)于擔(dān)心，建議持續(xù)觀察和復(fù)診，并謹(jǐn)遵醫(yī)囑來(lái)調(diào)整生活飲食習(xí)慣。
甲狀腺、肺部和乳腺是3個(gè)結(jié)節(jié)發(fā)病率比較高的部位，中年女性易有甲狀腺結(jié)節(jié)或乳腺結(jié)節(jié)，而長(zhǎng)期吸煙、吸二手煙、油煙的人群更易有肺結(jié)節(jié)。
大部分體積較小、增長(zhǎng)速度緩慢、常年無(wú)癥狀的結(jié)節(jié)是良性的，只要不影響生活，不建議立刻手術(shù)切除。但要是結(jié)節(jié)邊緣不清晰，短期內(nèi)迅速增大，要考慮惡性癌變的可能。
一些特殊的結(jié)節(jié)需要當(dāng)心！比如少見(jiàn)的肝結(jié)節(jié)，是肝臟纖維化的開(kāi)始，容易發(fā)展為肝硬化和肝癌，一旦發(fā)現(xiàn)要及時(shí)治療。
腫瘤標(biāo)志物對(duì)于良性腫瘤、癌癥的確診和分期有重要的參考價(jià)值，然而不排除有些癌癥患者數(shù)值正常，或健康人群數(shù)值異常的情況。想要及早發(fā)現(xiàn)腫瘤，建議做高分辨率的影像學(xué)檢查，大多能發(fā)現(xiàn)小于1cm的病灶。
常規(guī)體檢一般不需要檢查腫瘤標(biāo)志物，高危人群或有家族遺傳背景的人，可以隔3~5年檢查一次。另外，甲胎蛋白和PSA的確診率較高，可以每1~2年檢查一次。
這3個(gè)都是常見(jiàn)又容易被大家誤會(huì)的疾病！
乳腺增生既不是腫瘤也不是炎癥，一般不會(huì)癌變，定期做乳腺檢查即可。
腸道息肉屬于中年人高發(fā)病，早期無(wú)明顯癥狀，部分可能惡變。發(fā)現(xiàn)后及時(shí)切除就好，不過(guò)復(fù)發(fā)率較高，需要定期做腸鏡檢查。
而子宮平滑肌瘤也是一種高發(fā)的良性腫瘤，多與雌激素分泌有關(guān)，沒(méi)有癥狀、小于3cm時(shí)一般不建議手術(shù)。但如果是子宮肉瘤，那就是惡性腫瘤，必須馬上治療。
3個(gè)檢查原則
降低誤診、漏診率
可可給你提個(gè)醒，有時(shí)候受客觀條件所限，也可能存在少數(shù)漏診或誤診現(xiàn)象，我們可以想辦法降低這個(gè)幾率，避免延誤治療。
不明原因的病癥，不管?chē)?yán)不嚴(yán)重，一定要通過(guò)檢查確定病因，以免漏診。
有明確病因的小毛病則越早治愈越好，否則一旦病情惡化，或者發(fā)生了其他重大疾病，這些表面上的病癥可能會(huì)誤導(dǎo)醫(yī)生的判斷。
結(jié)節(jié)、增生、腫瘤、癌癥、心腦血管疾病等比較嚴(yán)重的“大病”，并非一次檢查或一項(xiàng)數(shù)值異常就能確診，需要進(jìn)行多方面的反復(fù)檢查。檢查得越仔細(xì)，越有助于了解病情，減少恐懼心理。
有重大疾病患病經(jīng)歷的朋友，要養(yǎng)成定期復(fù)查的好習(xí)慣，尤其是癌癥，一旦復(fù)發(fā)更加危險(xiǎn)！通過(guò)復(fù)查，可以及時(shí)了解身體變化，從而不斷改善生活習(xí)慣，將復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
有些人圖省事，檢查前的禁食、禁水或禁藥等事項(xiàng)從來(lái)都不理會(huì)，容易導(dǎo)致檢查結(jié)果不準(zhǔn)。另外常規(guī)體檢可以和重大疾病檢查分開(kāi)進(jìn)行，畢竟有些檢查可能耗時(shí)許久，一次性安排太多項(xiàng)目也可能對(duì)身體不好。
大家檢查時(shí)要盡量放松心情，情緒平靜之下才能得出更加準(zhǔn)確的結(jié)果。
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