終于熬到“出梅”，又將開(kāi)啟“蒸籠”“燒烤”模式，防暑戰(zhàn)高溫的季節(jié)里，糖尿病患者卻迎來(lái)了一年中生理血糖最低的季節(jié)，科學(xué)控糖因此也變得尤為重要。
夏季人體血糖偏低有什么科學(xué)依據(jù)呢？?jī)?nèi)分泌科專家解釋，炎熱天氣里，人們普遍食欲不振，飲食主要以清淡為主，加之天氣悶熱容易出汗，人的能量消耗也較大，以散熱為主，而熱量主要來(lái)自于體內(nèi)的血糖。糖的攝入量減少而消耗增加，血糖自然就低。此外，夏天白晝時(shí)間較長(zhǎng)，天熱容易睡眠不足，體內(nèi)熱量消耗較大。人體新陳代謝旺盛，消耗的血糖也會(huì)相對(duì)增多。如此看來(lái)，夏天不愧為天然降糖的好時(shí)節(jié)。內(nèi)分泌科專家表示，夏季本來(lái)生理性血糖相對(duì)較低但由于夏季瓜果美食多，天氣炎熱，糖尿病患者更應(yīng)該配合醫(yī)生定期隨訪治療，減少血糖波動(dòng)性。這樣既有利于疾病的康復(fù)，也可以推遲并發(fā)癥的出現(xiàn)。
那么，炎炎夏日，糖尿病患者該如何安然度過(guò)夏天呢？上海市第一人民醫(yī)院（南部）標(biāo)準(zhǔn)化代謝疾病管理中心執(zhí)行主任王育璠給出了科學(xué)控糖建議。首先要定期隨訪復(fù)查，及時(shí)了解病情狀況，從而做到早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。定期隨訪體檢不僅包括身高、體重、血壓、血糖、生化、糖化血紅蛋白、尿蛋白、尿肌酐比值，必要時(shí)還要進(jìn)行并發(fā)癥篩查、眼底視網(wǎng)膜篩查，以及血管、心電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度、內(nèi)臟脂肪和心超檢查。
“勤測(cè)血糖、科學(xué)用藥也很重要?！蓖跤[說(shuō)，盡管夏季血糖相對(duì)降低，但血糖容易波動(dòng)，糖尿病患者應(yīng)該經(jīng)常測(cè)量血糖，在專業(yè)醫(yī)生和藥師的指導(dǎo)下，對(duì)降糖藥的種類和劑量進(jìn)行調(diào)節(jié)，保持血糖的平穩(wěn)，并避免低血糖發(fā)生。
夏季氣溫高，糖尿病患者也會(huì)出現(xiàn)食欲下降現(xiàn)象，平時(shí)的進(jìn)餐規(guī)律很容易被打破。王育璠坦言，這對(duì)控制血糖極為不利，所以糖尿病患者應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)、規(guī)律進(jìn)餐，尤其是注射胰島素的患者，更不可隨意減少主食。此外，還要盡量避免進(jìn)食生冷食品，宜多飲水，多食蔬菜等高纖維食物，在血糖平穩(wěn)的時(shí)候可以合理吃適量的水果，少喝粥。
除了飲食，規(guī)律運(yùn)動(dòng)也應(yīng)放在心上。盡管夏天天氣炎熱，糖尿病患者也要堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，每天運(yùn)動(dòng)至少30分鐘，每周至少鍛煉5次為宜。運(yùn)動(dòng)方式可以選擇游泳、步行等，運(yùn)動(dòng)時(shí)避免日光直曬，防止中暑。運(yùn)動(dòng)時(shí)間選擇在早飯后、傍晚氣溫較低時(shí)比較好，避免在空腹時(shí)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，防止低血糖。
需要注意的還有胰島素的保存問(wèn)題。王育璠提醒，胰島素屬蛋白質(zhì)類激素，對(duì)溫度極敏感，活性隨著溫度而變化。未開(kāi)封的胰島素應(yīng)儲(chǔ)存在2-8℃環(huán)境下，胰島素初次使用后，應(yīng)當(dāng)在室溫(15-30℃)下貯存，或者按照生產(chǎn)廠家的建議貯存，且不超過(guò)有效期；室溫超過(guò)30℃時(shí)，及時(shí)將胰島素放入冰箱冷藏室內(nèi)，注射前需要回暖，可放在手掌之間滾動(dòng)后再使用。因此胰島素應(yīng)放置在溫度適宜的地方，避免過(guò)冷、過(guò)熱及反復(fù)震蕩，若外出，最好能隨身攜帶一個(gè)冷卻袋。此外，夏天日照時(shí)，切忌把胰島素留在車(chē)內(nèi)，車(chē)內(nèi)的氣溫可能會(huì)升高60℃以上，這樣的溫度會(huì)使胰島素失效。
文字：王梅、戚歆淼（實(shí)習(xí)生）
編輯：韓佳怡
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