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作業(yè)療法在康復(fù)中的定位和作用


什么是作業(yè)治療


作業(yè)治療是通過協(xié)助患者選擇、參與、應(yīng)用有目的和有意義的活動(dòng),以達(dá)到最大限度地恢復(fù)患者的軀體、心理和社會功能,增進(jìn)健康,保持良好的生存狀態(tài),預(yù)防能力的喪失及殘疾的發(fā)生,使患者能夠參與日常生活活動(dòng)當(dāng)中。

                             

 —— WHO (2004)



作業(yè)治療的概念


作業(yè)治療是以患者為中心,通過有意義的活動(dòng)促進(jìn)健康和保持良好的生存狀態(tài)。

作業(yè)治療的首要目的是使人能夠參與到日常生活活動(dòng)中去。

作業(yè)治療通過訓(xùn)練來提高患者的參與能力或通過環(huán)境改建來改善患者的參與能力。

作業(yè)治療師和患者及其他專業(yè)人員共同努力,幫助患者參與到其想要完成、必須完成和被期望完成的作業(yè)活動(dòng)中,或通過改變活動(dòng)及改善環(huán)境,以提高患者參與作業(yè)活動(dòng)的能力。


作業(yè)治療做些什么


作業(yè)治療師是吃飯的專家,是穿衣服的專家,是洗澡的專家,是輪椅使用的專家。

以作業(yè)活動(dòng)(occupational activity)作為治療媒介,促進(jìn)患者主動(dòng)參與、完成有目的的作業(yè)。


作業(yè)治療的角色與作用


幫助不同年齡段的人群,提高其在日常生活及工作/學(xué)習(xí)環(huán)境中的作業(yè)參與和表現(xiàn)的能力。

幫助永久性殘疾患者提高、恢復(fù)、維持其日常生活活動(dòng)及工作能力。

通過改變作業(yè)或環(huán)境,或借助輔助器具,以提高患者的活動(dòng)參與能力。

最大限度地利用患者的殘存功能或能力,維持其作業(yè)表現(xiàn)能力,提高患者的自我認(rèn)同感。


作業(yè)治療是患者回歸家庭與社會的橋梁


作業(yè)治療主要工作內(nèi)容為評定和治療作業(yè)評定包括手功能評定、上肢功能評定、認(rèn)知功能評定、知覺障礙評定、ADL評定、生存質(zhì)量評定、輔助器具使用評定、環(huán)境評定等。


感覺評定

淺感覺:觸、壓、痛、溫

深感覺:關(guān)節(jié)、震動(dòng)、深壓、深痛

復(fù)合感覺:兩點(diǎn)辨別、圖形、實(shí)體



手功能評定


一般情況,發(fā)病或受傷經(jīng)過:

外形:皮膚、光澤、疤痕、姿勢、畸形、水腫、萎縮

感覺:觸覺、痛覺、深壓覺、兩點(diǎn)分辨覺、綜合感覺 

運(yùn)動(dòng):ROM、力量、靈活性、穩(wěn)定性、協(xié)調(diào)性、

植物神經(jīng)功能:出汗、毛發(fā)、色澤

ADL能力

整體功能 



手功能智能康復(fù)系統(tǒng)


通過穿戴由五個(gè)電機(jī)驅(qū)動(dòng)的手套,通過運(yùn)動(dòng)想象、任務(wù)導(dǎo)向的訓(xùn)練,能夠促進(jìn)患者認(rèn)知功能、手眼協(xié)調(diào)、本體感覺的恢復(fù)。



認(rèn)知評定


注意評定:視跟蹤和辨別、刪字試驗(yàn)、數(shù)或詞的辨別、聽跟蹤、聲辨認(rèn)、BIT、TEA

記憶評定:RBMT、香港文字記憶測試、日?;顒?dòng)記憶問卷

思維評定:集中、分散、多過程思維、歸納推理、演繹推理

定向評定:時(shí)間定向、地點(diǎn)定向、人物定向

綜合評定:MMSE、 NCSE 、LOTCA


認(rèn)知障礙康復(fù)評估訓(xùn)練系統(tǒng)


篩查部分的設(shè)計(jì)測量內(nèi)容包括意識水平、定向能力、注意力、語言能力、組織結(jié)構(gòu)能力、記憶能力、計(jì)算能力和推理能力8個(gè)方面。



ADL評定


BADL

Barthel指數(shù)(BI)、MBI、功能獨(dú)立性測定(FIM)


IADL

快速殘疾評定量表、 功能狀態(tài)指數(shù)、 功能活動(dòng)問卷



輔助器具使用評定


輔助器具需求評定

輔助器具適合性評定

輔助器具使用評定


作業(yè)治療內(nèi)容


手上肢功能訓(xùn)練、認(rèn)知訓(xùn)練、ADL訓(xùn)練、文體訓(xùn)練、矯形器制作與應(yīng)用、壓力治療自助具、輔助器具配置與使用訓(xùn)練、環(huán)境改造、社會適應(yīng)性訓(xùn)練、集體訓(xùn)練/小組治療等。


手工能綜合康復(fù)訓(xùn)練平臺XY-101B

特點(diǎn):

1.12種不同的動(dòng)作訓(xùn)練,為患者量身定制鍛煉計(jì)劃。

2.四個(gè)獨(dú)立顯示屏,允許四個(gè)患者同時(shí)進(jìn)行訓(xùn)練。

3.游戲式的訓(xùn)練提高了患者的興趣,促進(jìn)患者認(rèn)知功能、手眼協(xié)調(diào)、本體感覺的恢復(fù)。

4.可精確控制并記錄訓(xùn)練參數(shù),向患者提供實(shí)時(shí)直觀的反饋信息。

5.快速、精準(zhǔn)的阻力調(diào)節(jié),適應(yīng)不同康復(fù)階段患者使用。


翔宇醫(yī)療


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