目前我國高血壓預(yù)防和控制的形勢十分嚴(yán)峻。具有高健康素養(yǎng)的患者在臨床醫(yī)患溝通和服藥依從性上比較良好,從而促進(jìn)患者健康結(jié)局向良性轉(zhuǎn)變。因此,掌握和提升高血壓患者健康素養(yǎng)水平,并向廣大患者推薦有效、可及的常用降壓藥物顯得尤為重要。
'高血壓患者健康素養(yǎng)20條'包括了5條基本知識(shí)和理念、6條健康生活方式和行為、4條藥物治療常識(shí)和5條基本技能。內(nèi)容詳實(shí)可靠,通俗易懂,覆蓋了高血壓患者自我管理的各個(gè)方面。
(一)五項(xiàng)基本知識(shí)和理念
1、成年人的正常血壓為收縮壓≥90mmHg且<140mmHg,舒張壓≥60mmHg且<90 mmHg
2、高血壓的易患人群包括超重、高血壓家族史、長期膳食高鹽、長期過量飲酒、年齡≥55歲、長期精神緊張等
3、長期持續(xù)高血壓可以造成心肌梗死、腦中風(fēng)、腎功能衰竭、主動(dòng)脈夾層、周圍血管病等嚴(yán)重后果
4、正常血壓成人每2年至少測量1次血壓,≥130/80mmHg者至少每年測量1次血壓
5、高血壓患者需要做的基本檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)、血液生化(血鉀鈉氯、血肌酐、尿酸、血脂、血糖)、心電圖、胸片等檢查
(二)六種健康生活方式與行為
1、限制鈉鹽攝入過多(每日小于6克),膳食限鹽可以下降2-8mmHg
2、控制超重/肥胖,減重每減少10kg下降5-20mmHg
3、控制過量飲酒,限酒可以下降2-4mmHg
4、控制精神長期過度緊張
5、戒煙,吸1支煙后心率增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg
6、適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)可以下降4-9mmHg
(三)五個(gè)基本技能
1、關(guān)注血壓健康信息,能夠獲取、理解、甄別、應(yīng)用相關(guān)血壓健康信息
2、能看懂與血壓有關(guān)的食品、藥品、保健品的標(biāo)簽和說明書
3、會(huì)自己測量血壓,推薦使用經(jīng)國際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì)
4、知道家庭自測血壓要求:初診或血壓未達(dá)標(biāo)及血壓不穩(wěn)定的患者,每日早晚各測1次,連續(xù)測量7天,取后6天血壓的平均值作為治療決策的參考,血壓達(dá)標(biāo)且穩(wěn)定的患者則每周自測1天,早晚各1次
5、知道高血壓相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的識(shí)別
(四)四大藥物治療常識(shí)
1、高血壓患者應(yīng)早降壓早獲益,長期降壓長期獲益
2、科學(xué)選擇保健品,但不能當(dāng)作降壓藥。
3、基本藥物類別包括五類及單片復(fù)方:鈣拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑及單片復(fù)方制劑
4、降壓藥的用藥原則:小劑量開始,優(yōu)先應(yīng)用長效制劑,聯(lián)合用藥
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