我們人體腰椎有五個椎體,椎體與椎體之間有個很Q彈的東西叫間盤,它是可以緩沖椎體之間相互作用力,保持腰椎的柔韌性,是有外層纖維環(huán)和內層的髓核構成。在兩個椎體的前緣和后緣都有韌帶連接,我們叫前韌帶和后韌帶,后韌帶窄且薄,間盤很容易通過后韌帶進入椎管內我們叫做突出或者脫出,多見于長期久坐或者重體力勞動者。
本題主所描述的是第三腰椎和第四腰椎間盤膨出,第四腰椎和第五腰椎間盤突出,第五腰椎和第一骶椎間盤脫出,它們分別表達個什么意思呢?
間盤膨出:正常的間盤與椎管有個“腎形”凹陷,當間盤后緣均勻的向后膨出,超出椎體后緣,“腎形”凹陷消失,這時候后韌帶是沒有損傷的,所以一般腰間盤膨出是沒有癥狀的,只有當重度膨出時壓迫椎管至狹窄以及在兩側椎間孔走行的神經時才會造成腰痛和下肢的麻、放射性疼痛。
間盤突出:當間盤后緣局灶性通過薄弱的后韌帶進入椎管內,這時候后韌帶是有損傷的,輕度的間盤突出可以引起腰痛,重度的可以造成椎管狹窄,壓迫兩側神經根,出現下肢放射痛及麻木,經過治療突出的間盤有可能歸納。
間盤脫出:間盤內層的髓核通過外層纖維環(huán)和后韌帶進入椎管內,這時候纖維環(huán)和后韌帶都是有損傷的,當髓核進入椎管內引起椎管狹窄壓迫神經,這時候癥狀比較重,常規(guī)治療效果不明顯需要做手術。
得了腰間盤突出在日常生活需要注意什么呢?
第一,不要過度勞累,干突然發(fā)力的活。
第二,床不要鋪的太軟,要睡硬板床,睡覺時要側臥。
第三,對于身體條件允許患者可以適當的運動,鍛練腰背部肌肉韌帶。比如倒著行走、倒著爬行、引體向上等,鍛練要適度。
第四,不要長期久坐,做的久了可以適當起來活動活動。