里急后重為痢疾常見(jiàn)癥狀之一，里急即形容大便在腹內(nèi)急迫，窘迫急痛，欲解下為爽；后重形容大便至肛門，有重滯欲下不下之感，肛直腸及髓尾部墜脹，里急后重與持便意感?！兑?jiàn)聞錄》曰：“有因火熱者，火性急速而燥物也，有因氣滯者，大腸之氣壅而不通也，有因積滯者，腸胃有特結(jié)墜也，有因氣虛者，中氣下陷不能升也，有因血虛者，津枯腸燥，虛坐努責(zé)，需理腸調(diào)胃，上下通氣，癥之緩也?！迸R床上絕大多數(shù)可見(jiàn)于急慢性痢疾病人，也有少數(shù)見(jiàn)于腹瀉病人后期，有中氣虛弱而大便異常的臨床癥狀。
“里急后重”也是醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，形容拉肚子時(shí)的一種癥狀，一般病人患細(xì)菌性痢疾時(shí)都有'里急后重'的感覺(jué)．“里急”是指肚子里面的內(nèi)急，一陣一陣的腸痙攣既疼痛又想大便．'后重'是指大便刺激肛門時(shí)產(chǎn)生的便意．實(shí)際上根本沒(méi)有什么大便了，因?yàn)榛旧隙祭炅耍词估鰜?lái)也只是水樣便或極少量的伴有膿血樣的大便．但是病人一直有'里急后重'的感覺(jué)，老覺(jué)得想拉，就一直在廁所不敢出來(lái)。[1]
腹痛窘迫，時(shí)時(shí)欲瀉，肛門重墜，便出不爽之證。為痢疾主證之一。出《難經(jīng)·第五十七難》?！毒霸廊珪?shū)·雜證謨》：“凡里急后重者，病在廣腸最下之處，而其病本，則不在廣腸，而在脾腎。凡熱痢、寒痢、虛痢皆有之，不得盡以為熱也。蓋中焦有熱，則熱邪下迫中焦；有寒，則寒邪下迫脾腎；氣虛則氣陷下迫。欲治此者，但當(dāng)察其所因，以治脾腎之本?！?/p>
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