兒童和青少年們存在的某些注意力問(wèn)題,其實(shí)可能跟他們的強(qiáng)迫癥有關(guān),有可能是他們?cè)谡n上為自己手上的“細(xì)菌”、衣服上的污點(diǎn)所煩惱,導(dǎo)致無(wú)法集中注意力聽(tīng)課。
長(zhǎng)期存在一些強(qiáng)迫行為,會(huì)讓他們的癥狀看起來(lái)很像多動(dòng)癥,比如注意力不集中、上課記不住東西等。
強(qiáng)迫癥和多動(dòng)癥均會(huì)導(dǎo)致注意力缺陷和執(zhí)行障礙問(wèn)題,但治療方式不同。
許多研究指出了兩種有效治療強(qiáng)迫癥癥狀的具體干預(yù)措施。第一種是認(rèn)知行為療法(CBT),特別是“暴露反應(yīng)預(yù)防”療法(ERP),另一種是藥物治療。認(rèn)知行為療法的認(rèn)知部分專注于針對(duì)負(fù)面想法,識(shí)別扭曲,并以準(zhǔn)確的角度重新構(gòu)建想法。
主流療法“暴露反應(yīng)預(yù)防”的方法(ERP)是指患者在面對(duì)恐懼的物體或者情境時(shí),減少儀式化的行為,直到不再需要逃離或者觸發(fā)任何尋求安全感的行為,能夠正常的生活,重點(diǎn)是不再使用強(qiáng)迫行為來(lái)緩解焦慮。
例如,害怕封閉空間的人能會(huì)避免乘坐電梯,雖然這樣可以幫助你在短期內(nèi)避免恐懼,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,它會(huì)導(dǎo)致你的恐懼和焦慮惡化。暴露療法可以幫助打破這種恐懼和逃避。
暴露療法一般是在安全的環(huán)境中讓你接觸恐懼的根源。暴露療法旨在幫助你克服恐懼,使那些讓你恐懼的物體、活動(dòng)或情況不會(huì)引起焦慮,并且你可以有意義地參與其中。
需要要注意的是,患者要認(rèn)識(shí)到自己的強(qiáng)迫想法和行為是無(wú)意義的,相信可以治好,愿意去嘗試治療,并且停止使用自己原有的防御方式,才能逐步融入正常生活。
藥物治療強(qiáng)迫癥癥狀非常有效。最常見(jiàn)的有效藥物是抗抑郁藥,被稱為選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)。它們包括:
氟伏沙明(Luvox)、舍曲林(Zoloft)、西酞普蘭(Celexa)、艾司西洛普蘭(Lexapro)、氟西汀(Prozac)和帕羅西?。≒axil)。這些藥物可以提高大腦中的血清素水平。
強(qiáng)迫癥藥物不會(huì)使多動(dòng)癥癥狀惡化。然而,ADHD刺激藥物有時(shí)會(huì)使強(qiáng)迫癥惡化。
多動(dòng)癥和強(qiáng)迫癥的患者有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn),興奮劑會(huì)讓他們很難專注于除強(qiáng)迫癥之外的任何事情。對(duì)其他人來(lái)說(shuō),興奮劑可能會(huì)對(duì)強(qiáng)迫癥產(chǎn)生積極影響,也可能對(duì)強(qiáng)迫癥癥狀沒(méi)有影響。
此外,心理治療也有助于應(yīng)對(duì)與強(qiáng)迫癥相關(guān)的挑戰(zhàn),如羞恥感和自卑感,建議進(jìn)行家庭治療。
如果強(qiáng)迫癥是由多動(dòng)癥引起的,或者與多動(dòng)癥的癥狀相似,一定要先咨詢專業(yè)醫(yī)生的意見(jiàn),再進(jìn)行干預(yù)治療。
排版:ADHD家長(zhǎng)聯(lián)盟
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