小康導(dǎo)讀：隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們的生活水平和飲食結(jié)構(gòu)都隨之改變。越來(lái)越多的人因?yàn)椴涣嫉娘嬍澈蜕盍?xí)慣患上了痛風(fēng)這種毛病，高嘌呤飲食和飲酒成為痛風(fēng)的主要原因。

一、我國(guó)痛風(fēng)的現(xiàn)狀

痛風(fēng)是人體內(nèi)尿酸代謝紊亂，導(dǎo)致關(guān)節(jié)沉積尿酸結(jié)晶的一種關(guān)節(jié)病。具有多并發(fā)癥、病程長(zhǎng)、發(fā)作劇烈等特點(diǎn)。且痛風(fēng)目前無(wú)法治愈。

我國(guó)高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.7億，其中痛風(fēng)患者超過(guò)8000萬(wàn)人，而且正以每年9.7% 的年增長(zhǎng)率迅速增多。預(yù)計(jì)2020年，痛風(fēng)人數(shù)會(huì)到1億。痛風(fēng)已成為中國(guó)僅次于糖尿病的第二大代謝類疾病。

二、痛風(fēng)原因及危害

痛風(fēng)的發(fā)生跟人體內(nèi)嘌呤（嘌呤的氧化產(chǎn)物是尿酸）代謝紊亂和尿酸排泄障礙有關(guān)。所以，痛風(fēng)的發(fā)病原理簡(jiǎn)單說(shuō)，就是人體內(nèi)尿酸生成太多或者排泄障礙，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸水平太高而引起的一組疾病。

痛風(fēng)的發(fā)病受遺傳、環(huán)境、飲食、生活方式、年齡、性別等諸多因素影響，從整體上來(lái)看，痛風(fēng)男性患者遠(yuǎn)多于女性（主要因?yàn)榕越^經(jīng)前有雌激素的促尿酸排泄作用，幾乎沒(méi)有痛風(fēng)的發(fā)生，但絕經(jīng)后女性痛風(fēng)發(fā)生的比例和男性無(wú)差別）。

此外，發(fā)病人群呈年輕化，以前多集中在40~50歲，現(xiàn)在20~30歲的人群中就有很多人患病。

痛風(fēng)的危害不僅在于關(guān)節(jié)損傷，后期的相關(guān)并發(fā)癥才是導(dǎo)致痛風(fēng)患者死亡的誘因。如果在痛風(fēng)初期不及時(shí)干預(yù)治療，錯(cuò)過(guò)最佳治療期，往往會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)并發(fā)癥的產(chǎn)生。痛風(fēng)伴隨的并發(fā)癥后很多種，包括三高和肝腎功能障礙等。

當(dāng)血尿酸濃度過(guò)高時(shí)，尿酸以鈉鹽的形式沉積在關(guān)節(jié)、軟骨和腎臟中，引發(fā)關(guān)節(jié)炎、尿路結(jié)石、痛風(fēng)性腎病、骨質(zhì)疏松等疾病，此外，痛風(fēng)還與其他代謝性疾病、慢性腎病、心血管疾病、卒中等關(guān)系密切。

三、什么是高嘌呤飲食呢?

嘌呤是人體內(nèi)能量供應(yīng)、代謝調(diào)節(jié)等方面起著重要作用的一種物質(zhì)，它的代謝產(chǎn)物就是尿酸，為了避免痛風(fēng)的發(fā)作，所以我們應(yīng)該限制如動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)貝類、濃肉湯、啤酒等含有高嘌呤成分的食物攝入量。

四、對(duì)于痛風(fēng)，有哪些認(rèn)知誤區(qū)？

1、痛風(fēng)不能吃肉？

為了預(yù)防或治療痛風(fēng)，有些人走到了另一個(gè)極端「嚴(yán)于忌口」。痛風(fēng)患者的確需要控制飲食，因此提倡多吃低嘌呤食物，適量中嘌呤食物，少吃高嘌呤食物。

但對(duì)于大多數(shù)正常人來(lái)說(shuō)，并不需完全的「嚴(yán)于忌口」。，因?yàn)楦哙堰适澄镏皇峭达L(fēng)發(fā)作的一個(gè)危險(xiǎn)因素，食物里的碳水化合物、蛋白質(zhì)、微量元素等營(yíng)養(yǎng)成分是身體所必需的，只要攝入量在正常范圍內(nèi)對(duì)身體是有益的。

高尿酸/痛風(fēng)患者需要戒煙酒，動(dòng)物內(nèi)臟、高嘌呤海產(chǎn)、牛羊肉等紅肉類食物少吃。豆類及豆制品既可以提供豐富的植物蛋白，且對(duì)血尿酸水平影響少，可以吃。含糖類飲料要適量。除此以外，突然受冷和劇烈運(yùn)動(dòng)等因素同樣會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。

2、痛就治，不痛就不治？

對(duì)于痛風(fēng)患者，目前最大的誤區(qū)就是「痛就治，不痛就不治」。其實(shí)間歇期的管理是減少痛風(fēng)再次發(fā)作、預(yù)防臟器損害的重要部分。

若不重視間歇期管理，痛風(fēng)石（尿酸結(jié)晶）會(huì)沉積，引起慢性腎病、尿毒癥；高尿酸血癥的持續(xù)存在，會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病高發(fā)，如冠心病、心梗、卒中、糖尿病等。因此，發(fā)作間期的管理也很重要。

3、痛風(fēng)一輩子也無(wú)法治愈？

患病后，有些患者十分擔(dān)憂和悲觀，覺(jué)得痛風(fēng)是一輩子也無(wú)法治愈的疾病。

實(shí)際上，在風(fēng)濕病中，一般認(rèn)為，如果血尿酸水平維持300 umol/L（有痛風(fēng)石）或360 umol/L（無(wú)痛風(fēng)石）以下超過(guò)數(shù)月甚至數(shù)年，體內(nèi)沉積的痛風(fēng)石逐步溶解消失且不再發(fā)作，就算是臨床治愈了。以后通過(guò)自身調(diào)節(jié)，控制好飲食，維持尿酸水平長(zhǎng)期達(dá)標(biāo)，可以逐步停藥。

五、如何預(yù)防痛風(fēng)？

1、多喝水

建議健康成年人每天保證2000 ml以上的飲水量，最好是白開(kāi)水，能促進(jìn)排尿，幫助尿酸排出。

2、管住嘴

減少高嘌呤食物的攝入。對(duì)于普通大眾，動(dòng)物內(nèi)臟、貝類和魚(yú)類（沙丁魚(yú)、鳳尾魚(yú)）、濃肉湯等食物，應(yīng)嚴(yán)格控制攝入量。正常人群應(yīng)限制啤酒和白酒的攝入，對(duì)于痛風(fēng)患者應(yīng)避免含酒精飲料。

應(yīng)堅(jiān)持?jǐn)z入足量的新鮮蔬菜，每日應(yīng)達(dá)到300~500克，保證每天攝入200~350克新鮮水果。鼓勵(lì)攝入低血糖生成指數(shù)的谷類食物。

3、別凍腿

冬季寒冷，尿酸結(jié)晶容易在關(guān)節(jié)沉淀，因此痛風(fēng)患者，應(yīng)注意關(guān)節(jié)，包括手指和腳趾的保暖，這是減少痛風(fēng)發(fā)作的一個(gè)重要舉措。