寫在前面：
大家好，我是你們無所不能的醫(yī)叔。
對于大部分人來說，都會有小毛小病的時候，不少人會選擇吃中藥調(diào)理身體，雖然見效沒有西藥來的那么立竿見影，但是重在悉心照料。
但是你們知道嗎，中藥也并不是萬能的，尤其是在一些食用方面不規(guī)范，更會引起不好的身體反應。
本期，醫(yī)叔就總十分認真的科普角度，給大家好好說一說，哪些中藥吃了就會變成“毒藥”？
蟾酥的用量用法: 用量 0． 015 － 0． 006g; 內(nèi)服多入丸散。外用適量，研末調(diào)敷或摻膏藥貼患處。注意: 外用不可入目。孕婦慎用。
內(nèi)服中毒后，首先感覺上腹不適，繼則惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、口唇和四肢麻木、口腔粘膜有白色斑塊、頭昏、流涎、嗜睡、心悸、心率緩慢、竇性心動過速、心律不齊，重者竇房阻滯、房室分離、心房顫動、室性心動過速等。
嚴重的傳導阻滯可導致阿斯綜合癥，表現(xiàn)為煩躁不安、抽搐、昏迷、面色蒼白、四肢厥冷、體溫不升、出汗、脈搏細弱、口唇發(fā)干、血壓下降，最后死于呼吸、循環(huán)衰竭。
含蟾酥的中成藥有: 六神丸、喉癥丸、六應丸等。六神丸含蟾酥、雄黃等毒性藥物，中毒可出現(xiàn)蟾酥中毒癥狀，心率失常、 心悸、脈弱緩不規(guī)則，胃腸道可見上腹部不適、惡心、嘔吐腹瀉等現(xiàn)象。
中毒解救: 早起先行催吐，之后用 1: 4000 高錳酸鉀溶液洗胃，用硫酸鎂 導瀉。必要時需灌腸，也可用蛋清、牛奶保護胃黏膜，并大量飲水及濃茶，靜脈注射5%葡萄糖和生理鹽水，并補充維生素 B1、B6 和 C，有尿后可于輸液中加入適量氯化鉀，緩慢靜脈滴入。同時可給予口服。
對癥治療: 如有心律失常者，應用硫酸阿托品，成人每次 0． 5 － 1mg，靜脈 或肌肉注射，每天 3 － 4 次，直至顯效為止。如果不顯效或有發(fā)生心源性腦 缺血綜合癥的征象時，可加異丙腎上腺素。若有室性心動過速時，可加用利多卡因，以防止發(fā)生室性顫動。出現(xiàn)驚厥時，可用安定類及巴比妥類藥物， 如有休克時，可用去甲腎上腺素維持血壓。有呼吸衰竭時，應迅速用種樹興奮劑搶救。
生馬錢子用法用量: 0．3 － 0．6g，炮制后入丸散用。
注意: 不宜生服、多服、久服; 生品外用適量調(diào)敷。孕婦禁用。
馬錢子含番木鱉堿，即“士的寧”，毒性大，過量服用含有馬錢子的中成
藥，也可發(fā)生中毒，如九分散、山藥丸、疏風定痛丸、疏絡養(yǎng)肝丸、傷科七味片、伸筋丹等。
雷公藤有大毒，皮部毒性最大，所以多去皮后入藥。毒性與其所含生物 堿及有細胞毒的二萜環(huán)氧化合物有關，接觸皮膚以后，可引起局部刺激作 用，內(nèi)服后現(xiàn)刺激胃腸道，吸收后則損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，還可直接作用于心 肌，引起肺水腫，及心源性腦缺血綜合癥。
中毒后出現(xiàn)惡心、嘔吐、劇烈腹痛、四肢麻木或抽搐、脫發(fā)、畏食、口干、 便秘、肝區(qū)疼痛、黃疸、頭暈、頭疼、全身不適、肌肉痛、心悸、胸悶、氣短、脈搏 細弱、血壓下降、唇甲發(fā)紺、心律不齊、少尿、浮腫、血尿、血便，嚴重時脫水、 電解質紊亂，肝臟、心臟出血、和壞死、急性腎衰竭和尿毒癥。皮膚接觸可引起炎癥。
解救: 中毒后立即停藥、催吐、洗胃、導瀉、灌腸。靜脈輸液。如出現(xiàn)急性腎衰竭時，應用溶質性或滲透性利尿藥，如20%的甘露醇，或低分子右旋糖酐，快速輸入，給藥后仍無尿，可靜脈滴注利尿合劑，也可用速尿。如有急性溶血，可用碳酸氫鈉堿化尿液。
如有繼發(fā)感染時，及時應用抗生素?？捎弥兴幹委? 綠豆 120g、甘草 30g，水煎服或蘿卜、白菜搗爛取汁加糖頻服。
洋金花的用法用量: 0． 3 － 0． 6g 宜入丸散，或作卷煙分次燃吸( 一日量不 超過 1． 5g) 。
外用適量注意: 不宜煎服，外感及痰熱咳喘、青光眼、高血壓及 心動過速患者禁用。孕婦慎用。洋金花中主要含莨菪堿，對中樞神經(jīng)系統(tǒng)先興奮后抑制，具有毒蕈堿樣 作用。常用錯把洋金花當凌霄花配入方藥，造成內(nèi)服后中毒。中毒癥狀有口干、吞咽困難、惡心、嘔吐、皮膚干燥潮紅、頭昏、頭疼、瞳 孔散大、視力模糊、心動過速，嚴重者痙攣抽搐、血壓下降、休克、昏迷、呼吸 麻痹。
解救: 用硫酸銅催吐，1% － 3% 碳酸氫鈉洗胃，磷酸鈉導瀉。用碘酒 10 － 30 滴加溫開水口服，使生物堿沉淀，或大量飲糖水、蛋清、藥用炭溶液等吸 收毒素保護粘膜。應用阿托品拮抗劑，如毛果蕓香堿、毒扁豆堿等皮下注射，直至瞳孔縮小、癥狀緩解為止。
其他對癥治療。可用中藥治療方法; 甘 草 120g、水煎服或生甘草、生綠豆各 60g，搗爛煎服; 生姜 30g 搗汁加紅糖 150g，開水沖服。
生藤黃用法和用量; 0． 03 － 0． 06g; 一般炮制后入丸劑內(nèi)服，外用生品適 量，研末調(diào)敷，磨汁涂或熬膏涂患處。
本品一般不內(nèi)服，常外用，所以超量內(nèi)服或誤食后可引起中毒，它對胃 部組織有較強的刺激性，可刺激胃壁神經(jīng)和腸粘膜，使胃部分泌物增多，腸 蠕動亢進，膽汁增加，劑量較大時，可引起胃腸炎，甚至腸出血等。中毒初感 覺頭暈、胃腸不適、排便次數(shù)增多、糞便粘液狀，嚴重者惡心、嘔吐、劇烈腹瀉、腹痛、排血性大便、里急后重，可因脫水、休克而死。
解救: 嘔吐不嚴重者可以先催吐，然后以茶水、溫開水洗胃，在給予蛋 清、牛奶。重者靜脈輸液，對癥治療。多食海蜇可以解毒。
參考資料 ［1］睡前玩手機影響睡眠質量——科技傳遞
