了解血壓升高的唯一方法是測量血壓,所以,在家里測量血壓吧。切記:“預(yù)防-檢測-治療”是每個成功的高血壓防治計劃的基石。 ——世界高血壓聯(lián)盟
1.診斷白大衣高血壓、隱蔽性高血壓的重要信息;
2.作為診室血壓的補充,指導(dǎo)抗高血壓治療;
通常家庭自測血壓的血壓值低于診所血壓。家庭自測血壓的平均值135/85 mm Hg,相當于診所血壓的140/90 mm Hg。
有水銀柱血壓計、彈簧式血壓計及電子血壓計,可供使用。在醫(yī)生的指導(dǎo)下能熟練使用水銀柱血壓計進行測量,結(jié)果最為可靠。
家庭血壓測量建議使用上臂式電子血壓計并且可以存儲一定數(shù)量的測量數(shù)據(jù)。
1. 初始階段
指剛發(fā)現(xiàn)高血壓初期,未進行正規(guī)治療或治療效果不理想的時候。
要求:連續(xù)測量血壓7天,每天早上6~9點間、下午18~21點間各測量1次,每次測壓3遍,取其平均值。排除第1天血壓值,僅計算后6天血壓的平均值。
2. 治療階段
根據(jù)第1周自測血壓值指導(dǎo)藥物治療。如改變治療,則依據(jù)自測血壓2周的平均血壓值來評估療效。
3. 隨訪階段
如高血壓得到控制,建議每周自測血壓1次;如血壓未控制,或血壓波動大、病人依從性差,則建議增加自測血壓頻率,如每天早晚各測1次,或每周自測數(shù)次。
4. 特殊情況
如需鑒別隱蔽性高血壓、白大衣高血壓與難治性高血壓,建議每天自測血壓早晚各1次,連續(xù)測量2~4周。若需了解24小時血壓波動變化,可增加自測血壓頻率,如早上6~8點、中午12~14點、下午16~18點、晚上20~22點間各測1次。連續(xù)自測2~4周。
5. 長期觀察
血壓得到穩(wěn)定的控制,用降壓藥維持治療時候。
一般每周自測血壓1次,早晚各1次,每3個月重復(fù)初始階段的自測血壓頻率。
6.血壓記錄表(可以從附件下載)