今天和大家聊一下中醫(yī)是如何治療抑郁癥的。
閑話少說，先給大家看一下方子：
半夏、陳皮、茯苓、枳實(shí)、膽南星、昆布、海藻、山甲、花粉、連翹、柴胡
將這些藥物水煎取藥汁服用。
說起這抑郁癥，其實(shí)它在千年以前的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)里并不叫抑郁癥，當(dāng)時(shí)的老中醫(yī)們稱其“郁證”
這個(gè)病是怎么引起的呢？
郁證是由于情志不舒、氣機(jī)郁滯所引起的，以心情抑郁、情緒不寧、胸部滿悶，或易怒易哭等癥為主要臨床表現(xiàn)的病證。“郁”的提出源自兩千多年前的古典醫(yī)學(xué)著作--《皇帝內(nèi)經(jīng)》，其中對(duì)由于情志失調(diào)所引起人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血津液、飲食情志的阻塞結(jié)滯等一系列變化都?xì)w于“郁”，情志因素被看作是導(dǎo)致人體氣機(jī)失調(diào)的重要原因，所謂“愁憂者，氣閉塞而不行”。
抑郁癥發(fā)病病機(jī)是氣機(jī)郁滯，而氣機(jī)郁滯中又以肝氣郁結(jié)為核心，故有“治郁先治氣，調(diào)氣要先治肝”之說。
既然知道了病因，那我們只需要對(duì)癥下藥，就能有一個(gè)良好的效果。來(lái)看方子
半夏性溫味辛，歸脾、胃、肺經(jīng)，具有燥濕化痰、降逆止嘔、消痞散結(jié)的功效，適用于濕痰寒痰、咳喘痰多等癥狀。膽南星則苦、微辛，涼，歸肺、肝、脾經(jīng)，具有清熱化痰、息風(fēng)定驚的功效。
積實(shí)、陳皮和柴胡三者結(jié)合，能夠理氣寬胸，解除因氣滯引起的郁結(jié)。積實(shí)能夠破氣散結(jié)，陳皮能理氣調(diào)中，而柴胡則擅長(zhǎng)疏肝解郁，它們共同作用，能夠有效地緩解胸悶、脅痛等癥狀。
茯苓在方劑中起到安神定志的作用，它性味甘平，歸心、肺、脾、腎經(jīng)，能夠利水滲濕、健脾安神，對(duì)于心神不寧、失眠多夢(mèng)等癥狀有很好的療效。
昆布和海藻在中醫(yī)中常用于軟堅(jiān)散結(jié)，它們能夠幫助消散體內(nèi)的腫塊和結(jié)節(jié)，對(duì)于結(jié)節(jié)有輔助治療作用。
連翹和天花粉在方劑中發(fā)揮清熱解毒、消腫散結(jié)的功效。連翹性味苦、微寒，歸肺、心、小腸經(jīng)，能夠清熱解毒、散結(jié)消腫。天花粉則具有生津、止渴、降火、潤(rùn)燥、排膿、消腫的功效。
穿山甲（山甲片）在方劑中的作用是祛瘀散結(jié)，它性味咸、微寒，歸肝、胃經(jīng)，具有活血消癰排膿、通經(jīng)活絡(luò)。
以上中藥相配伍，通過化痰、理氣、安神、軟堅(jiān)、解毒、祛瘀等多種途徑，共同發(fā)揮解郁、消腫、散結(jié)的功效，以達(dá)到治療抑郁癥的目的。
結(jié)合上方說個(gè)醫(yī)案：
李某，女，39歲
主訴：心悸失眠，頭昏目眩，易怒善驚，胸痛，食欲下降，喉嚨中似有梗塞感覺，吐之不出，痰多粘稠，頸部疼痛已三月之久。曾服中藥及西藥無(wú)明顯效果，遂來(lái)就診。見患者精神抑郁，面色菱黃不澤，腹脹暖氣，兩脅疼痛，喉結(jié)左下有腫物，周圍界線欠清晰，有壓痛。
辯證：舌紅苔黃膩，脈弦滑。
此乃情志不遂，氣郁化火，灼液成痰，為痰郁互結(jié)之象。
治則解郁化痰，消腫散結(jié)。
開上方，結(jié)果如何？
次月復(fù)診：上述癥狀好轉(zhuǎn)，喉結(jié)左下腫物縮小，壓痛減輕。調(diào)原方連服30劑，腫物消失，繼續(xù)調(diào)理2個(gè)月諸癥痊愈。
抑郁癥源于氣機(jī)不暢，本文所訴的患者在中醫(yī)看來(lái)是由痰都互結(jié)所引起的，所以在治療上要注重化痰開郁，消癰散結(jié)。
痰都互結(jié)所以咽喉處不爽利，總感覺喉嚨里有東西，痰氣阻，氣機(jī)通降不利，就會(huì)造成胸悶肋疼；痰郁結(jié)于經(jīng)絡(luò)，就形成了頸部的結(jié)節(jié)；痰擾神明，心神不寧，所以才會(huì)心悸失眠，易怒善驚?！夺t(yī)林繩墨·痰》云：“痰隨氣結(jié)，宜以理氣濟(jì)痰，痰郁于肺肝，宜開部以行氣”。所以這個(gè)方子恰好適用于本文患者。
在此也要提醒大家， 文中所開方劑，僅適用于文中患者，切不可仿方套方，以避免引起不良效果。
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