痛風(fēng)是一種常見(jiàn)且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎類型,號(hào)稱痛中之王。主要是由于機(jī)體內(nèi)嘌呤代謝紊亂,機(jī)體內(nèi)血尿酸水平升高而導(dǎo)致的尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)的一種代謝類疾病。
痛風(fēng)主要包括以下三種病程:
1、無(wú)癥狀的高尿酸血癥,患者無(wú)明顯的臨床癥狀,但是抽血檢查血尿酸水平明顯高于正常值。正常成年人的血尿酸參考值男性和女性是有區(qū)別的,男性在210-420μmol/L,女性150-360μmol/L左右,處于絕經(jīng)期的女性低于420μmol/L也在正常值的范圍。
2、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,往往發(fā)病比較急驟,常在夜間或清晨發(fā)作,受累及的關(guān)節(jié),會(huì)在短時(shí)間內(nèi),迅速出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,嚴(yán)重影響到患者的生活。通常情況下,這種疼痛會(huì)持續(xù)三到七天左右,就會(huì)完全緩解,但是容易反復(fù)發(fā)作。急性期要絕對(duì)臥床休息,抬高患肢,并且及早應(yīng)用秋水仙堿和布洛芬等抗炎藥物進(jìn)行治療,必須時(shí)使用糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。
3、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及痛風(fēng)石,主要是由于急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作,遷延不愈而導(dǎo)致的。在病情緩解期,應(yīng)使用抑制尿酸生成藥物別嘌呤醇或非布司他治療,也可以使用促進(jìn)尿酸排泄的藥物苯溴馬隆或者丙磺舒等防止病情的反復(fù)。
人們常說(shuō)女人最痛是分娩,男人最痛是痛風(fēng)。女性分娩和男人痛風(fēng)都屬于人類最高疼痛級(jí)別。
為什么只提男性痛風(fēng)而不說(shuō)女性痛風(fēng)呢,這是因?yàn)閾?jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,在痛風(fēng)患者中,男女之比為20:1,即95%的痛風(fēng)患者為男性;在高尿酸血癥人群中,70%的高尿酸血癥患者為男性。從年齡上看,男性痛風(fēng)發(fā)病年齡大多在40歲以,而女性患者則比較少,女性即使發(fā)病也往往在絕經(jīng)之后。
這里主要是與人體的激素有關(guān)。雌激素不但能促進(jìn)尿酸排泄,而且雌激素還可以抑制尿酸在關(guān)節(jié)形成結(jié)晶,當(dāng)然就不會(huì)刺激關(guān)節(jié)產(chǎn)生炎癥了。說(shuō)到底,痛風(fēng)本來(lái)說(shuō)是關(guān)節(jié)炎癥的一種。所以,年輕女性極少發(fā)生痛風(fēng)。但是,絕經(jīng)后的女性失去了雌激素的保護(hù),痛風(fēng)的發(fā)作和男性就差不多了。
另外男性的生活習(xí)慣和女性是不一樣的,男性痛風(fēng)病患者很多都喜歡喝酒吃肉,而且最近幾年,餐桌上比較流行內(nèi)臟類、海鮮類的食物,這些都屬于高嘌呤食品,會(huì)明顯地增加體內(nèi)的尿酸濃度,導(dǎo)致高尿酸血癥或者痛風(fēng)的發(fā)生。
什么是高嘌呤食物,簡(jiǎn)單說(shuō)動(dòng)物內(nèi)臟、海魚(yú)類、貝殼類及各種動(dòng)物肉湯的嘌呤含量都非常高,不適合痛風(fēng)人群食用。
中嘌呤食物比如常見(jiàn)的肉類,豆類制品、淡水魚(yú)、螃蟹等,要適量吃,但是要注意不要一次性吃太多。肉類在水中焯一下,嘌呤會(huì)降低三分之一,這是一個(gè)很好的烹方法。
低嘌呤食物主要是大米、白面、小米、蕎麥、燕麥,土豆、芋頭、白薯、木薯,蔬菜,水果,奶類,蛋類,堅(jiān)果等。
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