前兩天,急診室收治了一個1歲多的寶寶,送來的時候呼吸微弱、四肢僵硬、渾身顫抖。問明了之前并沒有發(fā)燒(急診時測出38.5度)、沒有癲癇病史、沒有吃過異常食物??焖冁?zhèn)靜處理后緩過來了。醫(yī)生仔細詢問后又做了血檢,終于確認這個寶寶是患上了“呼吸性堿中毒”。
什么是呼吸性堿中毒?
是以原發(fā)的二氧化碳分壓降低(<4.67Kpa)和PH值增高(>7.45)為特征的低碳酸血癥。呼吸性堿中毒的特點是血二氧化碳分壓降低、PH值升高。主要原因為肺換氣過度,體內(nèi)失去二氧化碳太多。呼吸過快或過深,可導(dǎo)致身體排出過多的二氧化碳,從而引發(fā)呼吸性堿中毒。一般情況下,體質(zhì)虛弱的人群可能出現(xiàn)。
像這個急診的寶寶,家長講訴發(fā)病前正在嚎啕大哭,因為一個要求不滿足,家長也不想“慣著他”,于是就沒有安撫,任由他大哭,沒想到孩子也犟(平時爺爺奶奶帶,比較寵溺),聲嘶力竭哭了大約有3、40分鐘,然后就出現(xiàn)了以上病癥。
這是因為在大聲哭嚎的過程中,導(dǎo)致肺部換氣過度,從而導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳失去得太多,才導(dǎo)致“中毒”的情況發(fā)生。
孩子出現(xiàn)這樣的特征,多半是呼出性堿中毒了
如果在孩子大聲哭嚎時,發(fā)現(xiàn)孩子的身體出現(xiàn)了非常明顯的抽搐、無法順利呼吸、手腳出現(xiàn)發(fā)麻,有的甚至直接背過氣去,就類似于小趙孩子的狀況時,希望家長們可千萬不能疏忽大意了,因為孩子每當出現(xiàn)這種情況,多半是因為二氧化碳呼出得太多,造成了呼出性堿中毒的狀況。
先要調(diào)整呼吸。每當發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)“中毒”狀況的時候,建議家長或者是周邊的人一定要先冷靜下來,盡量控住好焦躁的情緒。努力讓孩子安靜下來,讓孩子有規(guī)律的進行換氣,讓孩子緩緩吸氣,再慢慢呼出,隨后反復(fù)進行這種方式,直到孩子的呼吸頻率達到正常為止。
癥狀嚴重時,請馬上帶孩子就醫(yī),采用醫(yī)療手段快速鎮(zhèn)靜。