普利類藥物是血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,,沙坦類藥物是血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑,兩類藥物的作用機(jī)制相似。主要是用于治療高血壓,降低血壓水平,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)能有效降低腎小球內(nèi)高壓,有一定的護(hù)腎作用,同時(shí)輔助降低蛋白尿,因此逐漸應(yīng)用于治療腎病降蛋白、護(hù)腎方面。
這兩類藥物主要應(yīng)用于腎功能正常的腎病患者,通常血肌酐要求小于265μmol/L。服用過程中會(huì)有一些副作用,不同患者表現(xiàn)情況不同,包括咳嗽、血肌酐升高、血鉀升高、血壓過低。血肌酐和血鉀是反應(yīng)腎功能變化的重要指標(biāo),如果腎友們在使用這兩類藥物必須要注意監(jiān)測,通常血肌酐升高不超過原有的20%,血鉀處于正常情況,可以繼續(xù)服用此藥。出現(xiàn)輕微咳嗽不用擔(dān)心,監(jiān)測血壓最低不能低于90/60。
有些患者明確禁止服用此藥物:
血壓過低的人;
腎功能不全及腎衰竭患者;
血鉀高于5.5mmol/L的患者;
雙側(cè)或一側(cè)腎動(dòng)脈狹窄,先天性左(或右)腎發(fā)育不全的病人;
孕婦。
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