痛風也就是高尿酸血癥,是現(xiàn)在社會中非常常見的一種疾病。據(jù)統(tǒng)計,我國高尿酸血癥患者人數(shù)已達1.7億,其中痛風患者超過8000萬人,而且正以每年9.7% 的年增長率迅速增加。
對于痛風患者來說,日常生活中有何注意事項呢?要怎么預防及緩解呢?
什么是痛風?
痛風(gout)是一種由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關性關節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂及/或尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥。
目前,痛風的診斷多采用2015年美國風濕病學會(ACR)/歐洲抗風濕聯(lián)盟(EULAR)制訂的指南。見下圖:
關于痛風,飲食有何誤區(qū)?
關于痛風,很多人都知道不要吃高嘌呤食物,同時不要抽煙等,但是這些飲食上的注意事項,都是靠譜的嗎?
未控制總熱量
很多人只是注意了食物的種類,沒有注意食物總熱量。要知道對于肥胖或超重的痛風患者來說,除了限制嘌呤含量高的食物以外,更應控制每日總能量的攝入。
高嘌呤食物認知不準確
很多動物性食物富含蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、礦物質(zhì)等多種營養(yǎng)素。此類食物中有一部分含有較多的嘌呤,比如動物內(nèi)臟、各種肉類以及大多數(shù)魚類等,但是還有另外一部分如牛奶、蛋類卻是低嘌呤食物,而且含有必需氨基酸的優(yōu)質(zhì)蛋白,痛風患者完全可以食用。比如一些常見海鮮,其實就屬于低嘌呤食物,痛風患者可以適當食用。
認為蔬菜是低嘌呤食物
蔬菜中的嘌呤含量與動物肝臟、海鮮、肉湯等動物性食物相比,總體來說確實要低一些,但有些蔬菜并不屬于低嘌呤食物。
比如豆類及其制品、蘆筍、豆苗、香菇、紫菜等嘌呤含量就比較高。因此痛風病人并不建議食用。
咖啡、茶飲等有助于尿酸排出
茶水、咖啡等飲料能使神經(jīng)興奮,也可能會促發(fā)痛風的急性發(fā)作,痛風患者應避免飲用。
所以如果罹患痛風,最應該喝的就是白開水!
痛風,飲食決定一切?
其實痛風患者對于飲食一直都有一個誤區(qū),就是覺得只要我吃對了,痛風就會遠離我。
首先很少有患者能真正做到低嘌呤飲食。面對非??量痰娘嬍诚拗?,很難有人能長期堅持下來。最終,往往是寧可自暴自棄忍受疼痛,也不愿再進行忌口。
而且有研究證實:飲食干預對于降血尿酸的作用有限。2018 年,一項發(fā)表在BMJ 上的研究通過對 1.6 萬名歐洲人群的分析后指出,飲食干預僅能解釋 ≤0.3% 的尿酸水平變異,甚至遠不如遺傳變異所帶來的影響(23.9%)。
飲食不能決定一切,為何還要控制?
其實這是一個觀念的轉(zhuǎn)變。過去是想要通過飲食管理達到降低血尿酸水平的效果,從而減少痛風發(fā)作。而現(xiàn)在,依然強調(diào)飲食控制,其實是考慮到患者的長期獲益。
如果患者正處于痛風急性發(fā)作期,還是建議患者先限制一下高嘌呤的飲食,等到病情穩(wěn)定之后,再逐步放開限制。
但放開并不代表百無禁忌,還是應該強調(diào)健康均衡的飲食結構。
這樣無論是對自己的身體健康還是對于疾病的控制都是長久有益的。
罹患痛風,到底應該怎么做?
明確食物種類
要知道避免食用和禁止食用的區(qū)別。一些食物是在尿酸控制穩(wěn)定的情況下可以食用,比如一些貝類、動物肝臟的等。
一些食物是絕對不能吃的比如高嘌呤的動物性食物,一些牛肉啊,含有果糖或蔗糖較多的產(chǎn)品以及酒精等。
做好飲食預防
保持理想體重,超重或是肥胖者應逐步減輕體重;
適量攝取蛋白質(zhì);
少吃脂肪含量高的食物;
少量多次飲水,建議2000ml/d;
少鹽,每日攝入量應控制在2~5g內(nèi);
禁酒,酒精易使體內(nèi)乳酸堆積,對于尿酸的排出有抑制作用。
日常護理要注意
避免熬夜導致的免疫力下降,從而誘發(fā)各種疾病。同時可以進行一些適當強度的有氧運動。
但是要注意如果痛風患者出現(xiàn)急性病癥時一定不能運動,以靜養(yǎng)為主。病情嚴重的患者也不適宜運動,最好能在醫(yī)生指導下進行。痛風治療通過飲食與運動相結合,才能從根本上解除病癥困擾。
其實對于痛風來說,絕對不是一天的飲食和生活習慣就能造成的,也不是治療好了以后就不會再犯的。所以日常生活中還是要注意飲食和運動相結合,才能讓自己更健康呀~