如今做胸部CT查出來肺部磨玻璃結(jié)節(jié)已經(jīng)成為很多人的噩夢,查出來以后生活從此改變,再也回不到從前,日日夜夜都覺得自己得了肺癌,身體里面安了定時炸彈,不知道哪一天就變成晚期根治不了了。
有人到處去查相關(guān)的知識,有時候會查到肺部磨玻璃結(jié)節(jié)就是惡性的假科普或者聽到其他的患者,說磨玻璃結(jié)節(jié)消不掉就是肺癌的說法,已經(jīng)有不少患者深受其害,下面這位患者有一定的借鑒意義。
01
安徽的一位網(wǎng)友小張自從查出來肺部結(jié)節(jié)三個月就沒有好好睡過覺,每天不是在去看醫(yī)生的路上,就是在網(wǎng)上查肺部結(jié)節(jié)的相關(guān)知識,他的CT上面查出來,右下肺有兩個結(jié)節(jié),結(jié)節(jié)一是實性的結(jié)節(jié),他不擔(dān)心,結(jié)節(jié)二確實有一點偏向于磨玻璃結(jié)節(jié),這導(dǎo)致他非常的憂慮,覺得自己就是惡性腫瘤了
這樣的生活又導(dǎo)致他體重逐漸下降,因為吃不下飯睡不好覺,有時候還有咳嗽的癥狀。
雖然醫(yī)生建議他隨訪觀察,但是他經(jīng)常想著要不要手術(shù)切掉,這樣就永絕后患,不用擔(dān)憂了。
就在他左右為難的時候,突然感冒了,咽喉部劇烈的疼痛,感冒后第三天突然咯出來一口鮮血,這把他嚇壞了。
找到自己的外科醫(yī)生,非要手術(shù)切除。外科醫(yī)生告訴他大部分還偏向于良性,還可以隨訪,但他一定要切掉,說你能保證我這個一定不是惡性嗎?外科醫(yī)生說不能保證,最后糾纏不清,外科醫(yī)生只能幫他做手術(shù)。
02
手術(shù)的時間很短,一個半小時就出了手術(shù)室。手術(shù)的過程中就做了病理的活檢,提示是良性。最終病理結(jié)果出來也提示是良性的病變。
是一個肉芽腫型的病變,所謂的肉芽腫,大部分是一些感染性病變,最后老化留下的疤痕。
聽到這個消息,小張心里不是個滋味,因為雖然結(jié)節(jié)只有5毫米左右,但切出來的肺卻有10多厘米。相當(dāng)于1/5的肺葉被切除掉了。
反而是切除的,肺是不能再生的。少了一塊就永遠少了一塊,雖然手術(shù)之后的生活不太受影響,但是劇烈運動的話還是有一點感覺的。會有胸悶不舒服的癥狀。
而且小張手術(shù)之后還有其他的一些后遺癥,比如說胸腔積液,少許的咳嗽,有時候有痰,這個癥狀持續(xù)了大概6個月,還是不能完全恢復(fù)正常。他現(xiàn)在也分不清楚到底當(dāng)時的決定是正確的還是錯誤的。
03
肺部結(jié)節(jié)發(fā)現(xiàn)后到底手術(shù)切除還是隨訪觀察,這是一個非常折磨人的問題。沒有患結(jié)節(jié)的人理解不了這種選擇的困難。查出結(jié)節(jié)的人每個人都知道這種痛苦!
胡洋 同濟大學(xué)附屬上海市肺科醫(yī)院呼吸科主治醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師。上海醫(yī)學(xué)會肺功能學(xué)組成員,中華醫(yī)學(xué)會成員。擅長間質(zhì)性肺病、結(jié)節(jié)病、肺癌等肺部疾病的預(yù)防與診治。
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