近年來我國高尿酸血癥呈明顯上升和年輕化趨勢。
高尿酸血癥的總體患病率13.3%，患病人群約1.77億。痛風(fēng)總體發(fā)病率1.1%，患病人數(shù)約為1466萬。
患者中有近六成人群為18-35歲的年輕人。這意味著，高尿酸血癥、痛風(fēng)已不再是中老年人 “專利”。
高尿酸血癥成為繼高血壓、高血糖、高血脂以后的“第四高”。
01導(dǎo)致尿酸升高的原因有哪些？
一、生成過多
（1）、由于遺傳酶類缺陷，導(dǎo)致內(nèi)源性尿酸生成增加，引起的高尿酸血癥。
（2）、淋巴細(xì)胞增殖性疾病、骨髓增生性疾病以及真性紅細(xì)胞增多癥、牛皮癬、糖原累積病、溶血、橫紋肌溶解，可以導(dǎo)致尿酸在體內(nèi)生成過多。
（3）、劇烈運動以及食用富含嘌呤食物，可以導(dǎo)致體內(nèi)的血尿酸生成過多；
二、排泄減少
（1）、由于尿酸通過腎臟排泄時排泄減少導(dǎo)致高尿酸血癥，如與遺傳相關(guān)的缺陷導(dǎo)致尿酸排泄障礙。
（2）、腎功能不全、多囊腎、糖尿病、尿崩癥、饑餓性酮癥、酸中毒等疾病以及常用藥物，包括利尿劑、小劑量阿司匹林，可以導(dǎo)致血尿酸在腎臟中排泄減少。
部分患者同時存在上述兩種原因，如肥胖癥、飲酒、休克。所以臨床上需要先明確是什么原因?qū)е碌哪蛩嵘?，根?jù)不同病因，選擇不同的藥物進(jìn)行治療。
02尿酸持續(xù)升高會帶來哪些危害？
1、比較常見的就是引起尿酸性腎臟的病變，患者主要表現(xiàn)為尿蛋白水平的升高，嚴(yán)重的患者就會出現(xiàn)腎功能不全、尿毒癥。
2、長期高尿酸血癥高，也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)反復(fù)的泌尿系的結(jié)石。
3、如果尿酸高導(dǎo)致痛風(fēng)的發(fā)作，會使患者的多個關(guān)節(jié)出現(xiàn)反復(fù)的痛風(fēng)結(jié)石，導(dǎo)致關(guān)節(jié)的畸形，嚴(yán)重影響了患者的生活。
4、可會影響機體內(nèi)血糖以及血脂的代謝，增加患心腦血管疾病以及糖尿病的風(fēng)險；
5、高尿酸血癥還會增加腦卒中，即腦出血的風(fēng)險，引起血管性癡呆。
03出現(xiàn)高尿酸血癥該怎么治療？
臨床上分為原發(fā)性高尿酸血癥和繼發(fā)性高尿酸血癥，原因不同，治療的方向也不同，具體如下：
原發(fā)性高尿酸血癥與痛風(fēng)的降尿酸治療包括：
1、一般治療：控制飲食總熱量；限制飲酒及高嘌呤食物的大量攝入，同時也建議控制高果糖的攝入；提倡大量飲水增加尿酸的排泄；慎用抑制尿酸排泄的藥物如噻嗪類利尿藥等；避免痛風(fēng)的誘發(fā)因素，積極治療相關(guān)疾病。
2、高尿酸血癥的治療：目的是使尿酸維持正常水平。
主要包括：排尿酸藥例如苯溴馬隆、抑制尿酸生成藥物如別嘌醇和非布司他、堿性藥物如碳酸氫鈉、新型降尿酸藥物如選擇性尿酸重吸收抑制劑等。
3、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療：秋水仙堿、非甾體類抗炎藥和糖皮質(zhì)激素是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎治療的一線藥物，應(yīng)及早使用。
4、痛風(fēng)發(fā)作間歇期和慢性期的處理：對急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎頻繁發(fā)作、有慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)石的病人，應(yīng)行降尿酸治療。
繼發(fā)性高尿酸血癥的治療原則
1、積極治療原發(fā)病；盡量避免或減少使用可能引發(fā)和（或）加重高尿酸血癥的藥物和方法；盡快控制急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
2、高尿酸血癥和痛風(fēng)常與代謝綜合征伴發(fā)，應(yīng)積極行降壓、降脂、減體重及改善胰島素抵抗等綜合治療。
關(guān)于高尿酸血癥的治療，要根據(jù)患者病因及病情而選擇具體的治療方法，再結(jié)合生活方式的改善和飲食控制，這樣才能取得最好的治療效果。
除此以外，對于高尿酸患者來說一定要管住嘴，盡量不吃或少吃嘌呤含量較高的食物，對于高嘌呤食物盡量遠(yuǎn)離。
說起高嘌呤物質(zhì)，我們不得不提一下豬肉，豬肉是我國最常吃的肉制品，豬油里面的膽固醇脂肪含量都比較高，另外嘌呤含量也比較高，每100克豬肉當(dāng)中含有132毫克的嘌呤。
對于高尿酸患者來說，在平時盡量少吃豬肉，尤其是豬肥肉。
除了少吃豬肉以外，還有一些高嘌呤食物也要少吃，尤其是這類食物，嘌呤含量是豬肉20倍，堪稱嘌呤大戶。
04嘌呤“大戶”公布，是豬肉的42倍，若經(jīng)常吃，痛風(fēng)或會經(jīng)常來找你
100克鮑魚里面，含有2752毫克的嘌呤成分，這個比例非常高，甚至超過了豬肉20倍之多！
和鮑魚類似的食物，還有烏魚、牡蠣等海產(chǎn)品，這些食物，也是高尿酸患者應(yīng)該遠(yuǎn)離的，尿酸水平?jīng)]有穩(wěn)定前，最好是一口也不要吃。
各種肉湯
很多人都喜歡喝各種肉湯，覺得滋補確實肉湯里面的嘌呤含量是特別高的，如果不想痛風(fēng)發(fā)作，尿酸水平升高，盡量少喝肉湯，肉湯里面的嘌呤含量比豬肉還要高。
動物肝臟
動物肝臟里面不僅含有蛋白質(zhì)，膽固醇和脂肪里面的嘌呤含量也超級高。
05尿酸偏高的人在平時可以多吃這些食物，幫助降尿酸
獼猴
桃
獼猴桃除含有獼猴桃堿、蛋白水解酶、單寧果膠和糖類等有機物，以及鈣、鉀、硒、鋅、鍺等微量元素和人體所需17種氨基酸外，還含有豐富的維生素C、葡萄酸、果糖、檸檬酸、蘋果酸、脂肪。
屬于堿性水果，對于尿酸含量較高的人來說，平時可以適當(dāng)吃點獼猴桃，幫助穩(wěn)定尿酸值。
苦瓜
苦瓜含有豐富的維生素C及礦物質(zhì)，內(nèi)含的多勝肽活性物質(zhì)，更可以活化胰臟、有效降低血糖。
它還是一種嘌呤含量特別低的蔬菜，食用后一般不會導(dǎo)致機體內(nèi)血尿酸水平的升高。對于痛風(fēng)并伴有糖尿病的患者來說，苦瓜是很好的降血糖及尿酸的食物。
芹菜
芹菜有豐富的膳食纖維、維生素、蛋白質(zhì)、鐵、鉀等營養(yǎng)元素，能夠清理腸道，預(yù)防高血壓，還能有效防止人體尿液的積蓄，是最有效降尿酸食物。
因為芹菜中含有可以中和尿酸的物質(zhì)，所以經(jīng)常吃鮮奶煮芹菜可防治痛風(fēng)。
番石榴
番石榴屬于堿性水果，營養(yǎng)豐富，適當(dāng)食用有利于調(diào)節(jié)人體的酸堿平衡。番石榴也是一種低嘌呤的水果，還富含有膳食纖維，能刺激腸道蠕動
有利于幫助體內(nèi)毒素的排出，有效降低人體的尿酸值，是降尿酸最快食物之一。
番石榴還是一種可以抗氧化、緩慢衰老的美容水果，很受廣大女性朋友喜愛。
薏米
薏米又叫薏苡仁，可用于煮粥或煲湯，是傳統(tǒng)的藥食兼用谷物資源，被譽為“世界禾本科植物之王”。
薏米嘌呤含量較低，其內(nèi)含的豐富膳食纖維可以有效促進(jìn)人體胃腸道蠕動，具有利尿的功效，從而有效降低身體尿酸值，達(dá)到預(yù)防和改善痛風(fēng)的效果，是深受大眾的喜愛。
海帶
海帶熱量低、蛋白質(zhì)適中、礦物質(zhì)含量豐富，是一種營養(yǎng)很高的蔬菜，也是一種理想的天然海洋食品。
海帶表層附著的甘露醇，這是一種非常昂貴的藥材，研究證明甘露醇具有降低血壓、利尿和消腫的作用。而且海帶屬于堿性食物，對緩解痛風(fēng)有一定作用，是降尿酸最佳的食物之一。
#夏方養(yǎng)生指南#
