會(huì)不會(huì)起泡，面粉說(shuō)了不算

要分析燙傷后敷面粉有沒(méi)有用，得先知道燙傷的紅腫和水泡是為什么產(chǎn)生的。

燙傷和燒傷一樣，其本質(zhì)都是高溫對(duì)組織造成了損傷。真皮內(nèi)毛細(xì)血管壁因?yàn)槭軣釗p傷而擴(kuò)張，通透性增加，血漿滲出到血管外，導(dǎo)致局部皮膚出現(xiàn)紅斑和水腫。如果毛細(xì)血管壁受損嚴(yán)重，滲出的液體過(guò)多，這些滲出的液體就會(huì)積聚在表皮和真皮之間形成水皰。

組織受損的深度決定了燙傷的臨床表現(xiàn)是紅斑、水皰還是皮膚壞死，是否會(huì)留下永久性的瘢痕，而這種損傷的廣度和深度則取決于熱源的溫度、熱能大小以及作用時(shí)間。（如何識(shí)別燙傷的深度，參見(jiàn)： 【深度醫(yī)學(xué)科普】燒傷深度的識(shí)別 )

燙傷后如果不立即移去熱源，降低燙傷局部的皮膚溫度，熱能會(huì)在皮膚中傳播擴(kuò)散，使本來(lái)表淺的損傷加深，導(dǎo)致本不該形成水皰的形成水皰，不該留下瘢痕的留下瘢痕。所以，迅速降溫是燙傷急救的第一任務(wù)（這大概也是“冷面粉效果更好”的原因），但這時(shí)找冷水沖洗顯然比去找冷面粉更方便快捷（除非傷者身處面粉廠），在降溫方面也更有效。

敷面粉的風(fēng)險(xiǎn)……

對(duì)于燙傷，敷面粉不但在消除熱源（降溫）方面沒(méi)什么作用，對(duì)創(chuàng)面愈合也沒(méi)有幫助，甚至可能帶來(lái)傷口感染的風(fēng)險(xiǎn)，加重?fù)p傷而導(dǎo)致遺留瘢痕。

如果燙傷部位的皮膚受損，屏障能力會(huì)下降，更容易受細(xì)菌感染，而創(chuàng)面感染又是影響創(chuàng)面愈合的負(fù)面因素，因此千方百計(jì)防止創(chuàng)面感染也是燙傷部位治療的重要任務(wù)。面粉本身就不是無(wú)菌的，長(zhǎng)期貯存的面粉更是容易受到各種細(xì)菌、霉菌、螨蟲(chóng)的污染。用這樣的面粉敷在脆弱的創(chuàng)面上，無(wú)疑會(huì)增加創(chuàng)面感染的機(jī)會(huì)。

其次，如果燙傷較重需要就醫(yī)，粘在傷口上的面粉會(huì)影響醫(yī)生對(duì)傷情的判斷。固著在傷口上的面粉也會(huì)使清洗困難，清洗過(guò)程的艱難會(huì)增加傷者的痛苦。因此，燙傷之后不要再去廚房尋找油鹽醬醋這些作料了，面粉牙膏這些東西也別碰。

停車(chē)坐愛(ài)楓林晚，意外燙傷怎么辦？

如前所述，燙傷之后應(yīng)當(dāng)爭(zhēng)分奪秒地降低燙傷部位的溫度，最簡(jiǎn)單的方法就是就近尋找冷水、冰塊，迅速、有效地降低局部皮膚溫度，讓熱能不要再向深處穿透，同時(shí)也使毛細(xì)血管收縮，減少水皰的發(fā)生。冷水持續(xù)沖洗數(shù)分鐘是比較推薦的方法，既降低了局部皮膚溫度，又起到一定的清潔作用。面積較小的創(chuàng)面可以浸泡在冷水或冰水中以降溫。

如果燙傷部位有衣物覆蓋，要先盡快除去濕熱的衣物，如果衣物不好揭下，可以剪開(kāi)它們?cè)僖瞥?，以保護(hù)創(chuàng)面的皮膚，減輕傷者的痛苦。這些處理的要訣在于快，而非把燙傷部位的溫度降得有多低。在完成上述急救措施之后，評(píng)估燙傷的深度，根據(jù)傷情采取相應(yīng)的治療措施：

如果皮膚表面僅為紅腫，有燒灼感，而無(wú)水皰，為Ⅰ度燙傷，無(wú)需特殊處理，3～7天會(huì)自然愈合。創(chuàng)面皮膚在愈合后，可能會(huì)在數(shù)周內(nèi)有短暫的色素沉著（“發(fā)黑”）現(xiàn)象，但之后多會(huì)逐漸消失，最終不會(huì)留下瘢痕。

如燙傷局部紅腫明顯，有水皰形成，則為Ⅱ度燙傷。如果水皰面積較小，可等它自己吸收消失。盡量避免碰破水皰，以防感染。為防止創(chuàng)面細(xì)菌感染，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用磺胺嘧啶銀乳膏或百多邦等局部抗菌藥物。也有研究認(rèn)為含有納米銀的敷料對(duì)傷口愈合有幫助[3]。如果水皰面積較大，或者水皰破潰，或者有創(chuàng)面皮膚感覺(jué)減退等嚴(yán)重情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免由于自行處置不當(dāng)所帶來(lái)的不良后果。

結(jié)論：謠言粉碎。 燙傷之后的最佳處理方法是冷水沖洗降溫，同時(shí)注意預(yù)防傷口感染。不要自行涂抹油鹽醬醋面粉牙膏這些東西，沒(méi)有任何幫助，反而可能造成傷口感染，加重?fù)p傷而導(dǎo)致遺留瘢痕。大面積的、嚴(yán)重的燙傷請(qǐng)?jiān)诰o急降溫后及時(shí)就醫(yī)，避免因?yàn)樽孕刑幹貌划?dāng)帶來(lái)不良后果。

參考資料：