你的跟腱炎是醫(yī)院確診后的么?還是你的腳跟部位疼痛,同時(shí)伴隨著腿痛腳麻?不少的腰椎間盤突出癥患者、小關(guān)節(jié)紊亂患者會(huì)有早晨起床落地后腳后跟痛或跟腱疼痛,不要自己以為是跟腱炎。
跟腱炎是一種多大因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)過量、損傷、外傷或感染等引起的足跟部上方內(nèi)部的一些疼痛癥狀,表現(xiàn)也大多是早晨起來相對(duì)嚴(yán)重,不過鑒別的話可以用它的另一個(gè)和特點(diǎn)和我上面說的引起的跟腱疼痛區(qū)分,那就是劇烈運(yùn)動(dòng)后休息的時(shí)候疼痛明顯,用手觸摸跟腱部位會(huì)有疼痛、急性期的會(huì)有腫脹,皮膚溫度高于其他位置,如有必要可行MRI檢查。
假若是集中在臀部外側(cè),大腿、小腿外側(cè),一直到第一、第二腳趾附近這個(gè)路線,這是L5神經(jīng)受壓迫刺激表現(xiàn),要考慮有沒有L4-5椎間盤突出癥或者臀中肌綜合征,鑒別方式L4-5椎間盤突出癥對(duì)應(yīng)腰部按壓會(huì)產(chǎn)生放射性腿痛,臀中肌綜合征會(huì)在臀中肌激痛點(diǎn)有對(duì)應(yīng)腿上的放射痛,前者咳嗽打噴嚏也會(huì)疼痛,后者大多不會(huì),也不排除同時(shí)存在可能性。
假若是集中在臀部后側(cè),大腿、小腿后側(cè),一直到小腳趾外側(cè)這個(gè)路線,這是S1神經(jīng)受刺激表現(xiàn),要考慮有沒有L5-S1椎間盤突出癥或者梨狀肌綜合征,梨狀肌綜合征壓迫刺激坐骨神經(jīng)疼痛還可能出現(xiàn)在小腿的后側(cè)和外側(cè),這是和S1神經(jīng)受刺激不同的地方之一,一般梨狀肌綜合征坐硬凳子會(huì)感覺到臀部著力點(diǎn)明顯感覺不適。確診方式也是如上一個(gè)查體方法一樣,按壓看放射點(diǎn)位置!
至于偶有跟腱的疼痛,可以作為一個(gè)特殊體征來看待??梢栽谕韧茨_麻癥狀找到問題解除后,看是否還有這個(gè)感覺,大多腰椎間盤突出癥的人患腿用力捏跟腱都會(huì)疼痛明顯,你可以讓別人幫你試一下,兩側(cè)用同樣力度捏,即可對(duì)比出來。
聯(lián)系客服