根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）2016年的新聞稿，中國(guó)約有1.1億名糖尿病患者，約占中國(guó)成年人總數(shù)的1/10。若不盡快采取行動(dòng)，預(yù)計(jì)該數(shù)字將在2040年增至1.5億人，給健康和社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)嚴(yán)重影響。
1型糖尿病是一種自身免疫性疾病，病人自己的免疫系統(tǒng)摧毀了胰島，從而無(wú)法產(chǎn)生胰島素，而胰島素是調(diào)節(jié)血糖的關(guān)鍵激素，這類(lèi)病人大多采取胰島素替代療法。2型糖尿病大部分是生活方式不健康導(dǎo)致的（比如肥胖、缺乏鍛煉），最初是胰島素分泌過(guò)剩，組織對(duì)胰島素的敏感性降低，到了晚期，分泌胰島素的胰島就會(huì)出現(xiàn)過(guò)度疲勞、衰竭，病人的胰腺受到損害，最后導(dǎo)致胰島素分泌絕對(duì)值下降，這時(shí)也需要依賴(lài)胰島素替代療法。
而2017年的一項(xiàng)研究顛覆了糖尿病治療的常規(guī)思維。美國(guó)南加州大學(xué)的研究人員發(fā)現(xiàn)，周期性采用模擬禁食的飲食（fasting mimicking diet，F(xiàn)MD）可使受損胰島細(xì)胞重編程，并通過(guò)激活通常在胚胎胰島發(fā)育階段表達(dá)的基因，生成胰島素。
FMD是指低卡路里、低糖、低蛋白質(zhì)但高不飽和脂肪的飲食。周期：以7天為周期，4天的FMD + 3天的正常飲食。
研究采用了2種實(shí)驗(yàn)鼠模型：
① 肥胖型大鼠模型（db/db），它們是非常好的2型糖尿病模型，在12周時(shí)會(huì)變得很胖，出現(xiàn)糖尿病的表現(xiàn)，胰島細(xì)胞開(kāi)始衰竭。對(duì)它們采取周期性禁食飲食，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：胰島素水平升高了，血糖降低了。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)：胰島被重新編程了，出現(xiàn)了胎兒中才有的早期胰島發(fā)育過(guò)程，而且外分泌α細(xì)胞（分泌胰高血糖素）也可以轉(zhuǎn)化成胰島，外周的干細(xì)胞也進(jìn)入胰腺，轉(zhuǎn)化成了功能性的胰島。
② 給B6鼠注射一種治療胰島細(xì)胞癌的藥物streptozotocin(STZ，鏈脲佐菌素)，摧毀胰島，誘導(dǎo)1型糖尿病，給這種鼠模型使用周期性禁食飲食，同樣發(fā)現(xiàn)胰島素水平開(kāi)始升高，血糖、尿糖開(kāi)始下降，病理檢查發(fā)現(xiàn)：胰島被激活了，而且這些胰島重新回到了胎兒那個(gè)階段，啟動(dòng)“逆生長(zhǎng)”基因，重新生長(zhǎng)出了新的胰島。
可見(jiàn)，在小鼠中，F(xiàn)MD逆轉(zhuǎn)了1型糖尿病和2型糖尿病的癥狀。那么在人體會(huì)如何呢？在人體試驗(yàn)中，研究人員讓參與者接受間歇性FMD，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了同樣的現(xiàn)象。
該研究可能為我們提供了一種預(yù)防和治療1型、2型糖尿病的好方法。
啟 示
治療疾病不單單是只針對(duì)疾病本身，改變它的環(huán)境、激活其本身的再生能力是個(gè)非常好的思路。同時(shí)也驗(yàn)證了我們祖先的方法：少吃高熱量的飲食、甚至周期性的禁食對(duì)我們的健康是有好處的。
參考文獻(xiàn)：Cell
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