18、醫(yī)家用藥法
18、醫(yī)家用藥法
1、用寒涼藥清熱為主，治療熱病。加用熱藥，只是為了消除寒熱的格拒現(xiàn)象，不是以熱制熱。故用量宜輕宜少，若用量主次不分，便有失“反左”原意。
2、若原氣素弱之人，藥雖外行，氣從中妥，輕者半出不出，留連為困，重者隨元?dú)饪s入，發(fā)熱無(wú)休。。。所以虛弱之體，必用人參三五七分，入表藥中，以助元?dú)?，以為?qū)邪之主，使邪氣得藥，一涌而出，全非補(bǔ)養(yǎng)之意也。
3、若屢用清熱藥，而熱不退，醫(yī)家王冰說(shuō)：“寒之不寒，是無(wú)水也?！碑?dāng)改用滋陰壯水之法。陰復(fù)則熱自退。
4、治血虛發(fā)熱，切記用散表清熱之劑。血虛發(fā)熱，以脈洪大而虛，重按無(wú)力，為辨證要點(diǎn)。當(dāng)歸補(bǔ)血湯，補(bǔ)氣生血，虛熱自除。
5、“病在上，治法宜緩?！比缰箍葷?rùn)肺藥，凡性味有偏，多用蜜炙法。以達(dá)性味薄，而緩的要求。如病在胸膈時(shí)，治宜甘緩之。緩則治其本，法本須漸，由期量變而達(dá)質(zhì)變。
6、疾病與用藥：病輕藥亦輕，病重藥亦重，病輕藥重，反傷正氣；病重藥輕，貽誤時(shí)機(jī)；例紅花欲養(yǎng)血時(shí)，用量宜小，紅花欲破血時(shí)，用量宜大；
7、如柴胡用于解表退熱，量宜大。疏肝解郁量適中；升陽(yáng)舉陷量宜輕。辨證用藥，是臨床的重要依據(jù)。
8、心中發(fā)熱，酌加生地、天冬各數(shù)錢；人參補(bǔ)性，力多上行，與赭石并用，則力專下注。赭石重墜之性，佐龍骨牡蠣，善潛陽(yáng)。
9、潤(rùn)燥必以甘（甘味藥），甘以潤(rùn)之，破結(jié)必以苦，苦以瀉之。
10、凡芳香之品，能開(kāi)通關(guān)竅。急救藥往往用之，但耗散真氣，應(yīng)適可而止。對(duì)元?dú)獠蛔?，及陰液虧耗者，更須慎用。芳香藥多系辛溫開(kāi)散之品，故不宜用于元?dú)獠蛔阏摺Ｖ斓はf(shuō)：“積溫成熱，香竄耗氣。”又有傷陰劫液之弊，所以，陰液虧耗者亦應(yīng)慎用。
11、補(bǔ)陽(yáng)劑中，常配滋陰藥，有助補(bǔ)虛扶陽(yáng)，使陰有所依，不致耗傷陰精；在補(bǔ)陰劑中，加入補(bǔ)陽(yáng)藥，可陰陽(yáng)兼顧，又能很好發(fā)揮補(bǔ)陰作用；
12、補(bǔ)陰藥大多甘寒滋膩，久服易敗胃，或內(nèi)傷中陽(yáng)，必要時(shí)配醒脾和胃之品；不易消化，凡脾腎陽(yáng)虛，食欲不振，腹?jié)M便溏者不宜。
13、補(bǔ)氣藥與行氣藥并用，補(bǔ)血藥與活血藥相伍，動(dòng)靜結(jié)合，補(bǔ)而不滯，藥性溫中兼涼；如氣血兩虧，陰陽(yáng)倶虛證候，用氣血并補(bǔ)，或陰陽(yáng)并補(bǔ)的方法。氣能攝血，故常用于補(bǔ)血、止血時(shí)，著重配用補(bǔ)氣藥。
14、補(bǔ)氣藥與助陽(yáng)藥，補(bǔ)血藥和養(yǎng)陰藥，往往是相須為用的；補(bǔ)血藥，性多滋膩，有礙消化，對(duì)濕滯中焦，脘腹脹滿，食少便溏者不宜。
15、不祛瘀則補(bǔ)無(wú)力，徒祛瘀則脾胃更傷，應(yīng)祛瘀補(bǔ)脾雙管齊下，當(dāng)和中瀉木祛寒。小建中湯加味（白芍、桂枝、干姜、炙草、半夏、橘餅、川椒、黨參、白術(shù)）扶正抑木法。
16、用藥利弊論：藥有氣味厚薄，歸經(jīng)、主治，臟腑有喜惡不同，藥可勝病又可致病。如苦寒藥有清熱燥濕之功。但寒易傷陽(yáng)，苦燥傷陰之弊。合理配伍，精當(dāng)取量，實(shí)為關(guān)鍵。用藥物補(bǔ)瀉，必須結(jié)合臟器喜惡、病變性質(zhì)、藥物氣味。
17、黃文東認(rèn)為，用藥以輕靈為主，既使用補(bǔ)益藥時(shí)，也往往加入陳皮、木香靈動(dòng)之品，以助運(yùn)化。陳皮理氣、木香醒脾。
心肺同為陽(yáng)臟，心有熱可影響肺，肺有熱可兼用清心藥幫助退除。
18、心為陽(yáng)中之陽(yáng)，可用大苦大寒，以清心火；肺為陽(yáng)中之陰，宜照顧其陰部分，也可用養(yǎng)陰生津藥退熱。
用。若必須用，應(yīng)與健脾助消化藥同用。
19、古人云：一味丹參功同四物之說(shuō)。其實(shí)丹參一藥，祛瘀甚佳，養(yǎng)血作用較為薄弱。
20、古人雖云：“痛無(wú)補(bǔ)法，此指邪氣方面而言。脈平按稍止，脈雖大，而重按稍松，則是脈證俱虛，用補(bǔ)何疑。非氣治，食治，火治也，由勞碌過(guò)度，中氣受傷也。
21、防止疾病傳變的治療法則：如見(jiàn)肝之病，則知肝病當(dāng)傳脾，故先實(shí)其脾氣（健脾），無(wú)令得受肝之邪（脾不受肝病影響），故曰治未病。
22、例尺寸俱微緩，問(wèn)，泄痢一載，為氣血兩虧癥，補(bǔ)之無(wú)益，攻之不可，而病根終莫能拔。法古所謂：“養(yǎng)正積自除，脾胃健，則濕熱自化?！钡瞬榫?，攻消克伐，何敢妄施。茲擇性味不猛，而能通能化者用之。如人參，茯苓，白術(shù)，青陳皮，炙草，澤瀉，枳殼，神曲，茅術(shù)，當(dāng)歸，白芍，黃芪，防風(fēng)根等。故方重在培土，而不重泄木，而愈。
23、有余治法：陽(yáng)盛的病，用以瀉陽(yáng)救陰；陰盛的病，用以瀉陰助陽(yáng)；
24、不足治法：陰衰而陽(yáng)亢的用滋陰以制陽(yáng)，陽(yáng)微而陰盛的用壯陽(yáng)化陰。
25、痰飲：脾不輸精，肺不行水則生痰飲，噯腐吞酸，食減化遲，用健脾燥濕化痰法。
26、百病皆生于氣，脾為臟氣之源，各臟器虛，與脾氣虛有密切關(guān)系?？烧J(rèn)為氣虛是以脾氣虛為主；治虛勞，應(yīng)以能食為主。醫(yī)家許學(xué)士說(shuō)：“補(bǔ)腎不如補(bǔ)脾?！?div style="height:15px;">
28、醫(yī)言：“一分發(fā)熱，一分邪在”應(yīng)以祛邪為主，但必須考慮“熱傷陰”的可能，在病邪處于劣勢(shì)時(shí)，（次要地位時(shí)）要及時(shí)養(yǎng)陰。
