特色醫(yī)療:
新型心臟支架材料植入人體兩年后能在體內(nèi)完全降解,可為那些不需要支架終身“服役”的冠心病患者實施介入治療。
近日,昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院完成云南首例生物可降解支架的植入手術(shù),患者目前已順利出院。這種新支架的材料約兩年后能在人體內(nèi)完全降解,可為更多冠心病患者實施介入治療。
來自曲靖的賀女士因多次出現(xiàn)勞累后憋悶伴有胸悶、氣促,每次發(fā)作均需立即停止活動才能逐漸緩解,來到昆醫(yī)附一院心內(nèi)科就診。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)她有心肌缺血,門診醫(yī)生考慮冠心病可能,立即收入院治療?;颊呷朐汉?,經(jīng)過進一步檢查,醫(yī)生認(rèn)為需盡快做冠脈造影進一步明確,必要時支架植入治療。
征得患者同意后,心內(nèi)科肖踐明及其團隊的醫(yī)生為患者進行了冠脈介入手術(shù)。冠脈造影顯示,患者前降支近段95%狹窄,已將近閉塞,該病變部位為冠狀動脈中最重要的部位,一旦閉塞即會導(dǎo)致猝死,需即刻植入支架以恢復(fù)正常血流。
“像該患者的情況,冠脈支架并不需在身體里放置一輩子,它的‘服役’周期為支架植入冠狀動脈6個月,之后便可以‘功成身退’,讓血管恢復(fù)其原來的面貌。傳統(tǒng)的金屬支架由于材料不可降解,即便完成了任務(wù),也要和心臟相伴一生,有時候反而會刺激血管產(chǎn)生炎癥反應(yīng),甚至產(chǎn)生諸如支架內(nèi)血栓等嚴(yán)重問題?!毙ほ`明說,賀女士病變處植入了一枚生物完全可降解支架后,其血管狹窄消失,血流通暢,術(shù)后胸痛癥狀完全緩解,活動能力改善,目前已順利出院。
肖踐明介紹:
冠狀動脈支架植入是治療冠心病、解除心肌缺血的重要手段,目前主流的支架是金屬支架,植入體內(nèi)后永久存在血管中,有晚期支架內(nèi)血栓的風(fēng)險,且可能會影響血管的順應(yīng)性及舒縮功能。
而目前最新一代的支架為完全生物可降解支架,與金屬支架不同的是,完全生物可降解支架是用一種有機聚合物制成的,植入體內(nèi)后,可隨著時間逐漸降解為二氧化碳和水排出體外,通常兩年后完全降解消失,不會在病人的血管里留下植入物。其優(yōu)點在于不會刺激血管壁,可使血管恢復(fù)較多的自身功能和運動能力,且不影響核磁共振檢查。
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