阿玲（化名）今年35歲，平日不抽煙、不喝酒，沒(méi)有其他不良嗜好，因?yàn)榕屡?，肥肉、海鮮也很少吃，但在5年前的一次體檢，醫(yī)生卻告知她有高尿酸血癥。

一開(kāi)始只是數(shù)值較高，身體也沒(méi)有其他異常，她沒(méi)有太在意。

直到兩年前，阿玲的右腳大拇指經(jīng)常沒(méi)有任何緣由地突然刺痛，到了晚上會(huì)有持續(xù)性作痛，她才警覺(jué)起來(lái)。

之后越來(lái)越痛，甚至第二天不能下地走路，經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查，被告知已經(jīng)是痛風(fēng)了。

醫(yī)生囑咐她這種情況會(huì)間歇性發(fā)作，很難根治，還要依賴藥物治療。阿玲后悔不已，如果當(dāng)初發(fā)現(xiàn)數(shù)值異常后，就積極降尿酸，也不至于現(xiàn)在受這樣的罪……

一、為何我國(guó)“痛風(fēng)”人數(shù)超千萬(wàn)？

根據(jù)《2021中國(guó)高尿酸及痛風(fēng)趨勢(shì)白皮書(shū)》顯示，我國(guó)高尿酸血癥患者人數(shù)已達(dá)1.77億，其中，痛風(fēng)患者超過(guò)1466萬(wàn)人。

痛風(fēng)顯然嚴(yán)重威脅著我國(guó)國(guó)民的健康，而高尿酸血癥是痛風(fēng)的前兆。日常飲食下，非同日兩次空腹血尿酸水平超過(guò)420μmol/L，即可判斷為尿酸高。

但大部分人不痛不癢，沒(méi)有任何不適，于是沒(méi)有重視。一般情況下，大部分人會(huì)在尿酸高的狀態(tài)下持續(xù)5—10年，才會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。

尿酸越高，痛風(fēng)發(fā)作越頻繁，但高尿酸血癥未必都發(fā)生痛風(fēng)。不過(guò)不及時(shí)干預(yù)，在各種誘因下，都可能發(fā)生痛風(fēng)。

國(guó)家風(fēng)濕病數(shù)據(jù)中心數(shù)據(jù)分析，男性患者，以飲酒為主要誘因，其次是高嘌呤食物和劇烈運(yùn)動(dòng)；女性患者，則以高嘌呤食物為主要誘因，其次是突然受冷和劇烈運(yùn)動(dòng)。

二、身體出現(xiàn)4種變化，關(guān)注一下尿酸水平

由于血尿酸高常常是沒(méi)有感覺(jué)的，絕大多數(shù)人是因?yàn)轶w檢或發(fā)生了痛風(fēng)，才知道自己的血尿酸高了。如果晚上身體出現(xiàn)4種癥狀，當(dāng)心尿酸已經(jīng)超標(biāo)。

1、排尿異常

正常情況下，人排出尿液過(guò)程通順，且無(wú)疼痛感，尿液呈淡黃色。但如果體內(nèi)尿酸過(guò)高，尿液就會(huì)渾濁且顏色較深。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)腎結(jié)石患者有5.1%為尿酸性腎結(jié)石，患者由于輸尿管堵塞，往往也會(huì)出現(xiàn)少尿、無(wú)尿等癥狀。

2、關(guān)節(jié)病變

關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱等，是高尿酸血癥的最典型表現(xiàn)。一般為急性痛風(fēng)，常發(fā)生于下肢第一跖趾關(guān)節(jié)處，尤其在夜間發(fā)作頻繁。

3、口干

如果人體尿酸數(shù)值持續(xù)升高，就容易引起體內(nèi)缺水表現(xiàn)，這是由于尿酸過(guò)高，身體就會(huì)需要大量的水進(jìn)行稀釋，人就會(huì)容易感覺(jué)到口干。

4、水腫

尿酸過(guò)高會(huì)對(duì)腎臟功能產(chǎn)生影響，腎臟過(guò)濾水分的能力受到抑制，體內(nèi)水分無(wú)法正常流通，就會(huì)潴留于體內(nèi)，促使身體發(fā)生水腫情況。

三、不想尿酸漲，4類食物盡量避免

想要預(yù)防痛風(fēng)，控制高尿酸數(shù)值是關(guān)鍵。而尿酸由于生活方式息息相關(guān)，尤其是飲食方面，尿酸高患者一定要注意哪些能碰，哪些最好不碰。

·高嘌呤食物

高嘌呤食物即每100克食物含嘌呤150~1000毫克，這些食物基本集中在動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮水產(chǎn)類及蘑菇、豆芽等部分蔬菜中。

如牛頸肉，每100克就含嘌呤1260毫克、鴨肝，每100克含嘌呤301.5克、白皮帶魚(yú)，每100克含嘌呤3509毫克，蘆筍，每一百克含嘌呤500毫克，豆苗，每一百克含嘌呤500毫克。

·含糖飲料

在很多人眼中高糖與高尿酸似乎沒(méi)有關(guān)系，但實(shí)際上，果糖可以顯著增加血清尿酸水平。尤其是富含果糖的果汁、汽水以及甜味水果等。

·避免酒類和含酒精飲料

酒類也屬于高嘌呤食物，且不同品種的酒，所含酒精不同，引起痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)也不同，從大到小依次為：啤酒、陳年黃酒＞烈酒＞干紅葡萄酒。但不管是哪一種酒，喝得越多，痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)越高。

·避免甜點(diǎn)

甜點(diǎn)中也含有較高的果糖，可增加尿酸產(chǎn)生。尤其是人造奶油等，還含有反式脂肪酸，能促進(jìn)痛風(fēng)的發(fā)作。

當(dāng)然，尿酸并不是僅靠單一的飲食就能控制。在人體“尿酸池”中，食物來(lái)源的尿酸僅占25%，更大部分是人體自身的內(nèi)源性尿酸。

而根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，90%以上的高尿酸血癥存在不同程度的排泄障礙，如遺傳性疾病、藥物、代謝障礙等影響到腎小球過(guò)濾或降低腎血流量的疾病，都會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄減少。

也就是說(shuō)，即便是極其嚴(yán)格控制飲食，身體依舊會(huì)源源不斷地產(chǎn)生嘌呤，代謝成尿酸。因此僅靠食物降低尿酸的能力是有限的，想要規(guī)范治療，藥物控制仍是關(guān)鍵。

在患者治療過(guò)程中，應(yīng)積極配合醫(yī)生制定方案，按時(shí)按量用藥，將尿酸控制在理想水平，放松心態(tài)，控制飲食和體重以及定期復(fù)查，只有做到這些，才能把痛風(fēng)發(fā)作的可能性降到最低。