糖友最關(guān)心的莫過于是自己的血糖了，說到測(cè)血糖，就必會(huì)提到空腹和餐后血糖?？赡苡械奶怯褧?huì)問：我只測(cè)其中一個(gè)不就行了嗎？為什么空腹和餐后的血糖都要測(cè)呢，一起來看看吧！
在臨床上醫(yī)生經(jīng)常讓糖尿病人監(jiān)測(cè)血糖，這就包括了空腹血糖和三餐后2小時(shí)的血糖，糖友會(huì)經(jīng)常問到空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖哪個(gè)更重要呢？
答案是兩者都重要。
空腹血糖高，還是餐后血糖高，與糖尿病的不同階段有關(guān)。
糖尿病初期或輕型糖尿病人，多表現(xiàn)為餐后血糖升高，而空腹血糖升高不明顯。
有些糖友空腹血糖正常，而餐后血糖介于正常和糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之間，稱為糖耐量異常。
大量研究證明，如能早發(fā)現(xiàn)糖耐量異常的糖友，早干預(yù)其餐后高血糖，則可大大降低其進(jìn)展為糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。
糖耐量異?；颊叩牟秃蟾哐且部蓪?dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，這就解釋了為什么很多糖尿病人在出現(xiàn)了心腦血管疾患后才發(fā)現(xiàn)糖尿病。
臨床觀察發(fā)現(xiàn)，2型糖尿病人的餐后高血糖與糖尿病的心血管并發(fā)癥有著密切的相關(guān)性。
也就是說，餐后血糖越高，發(fā)生心絞痛、心肌梗死和腦卒中的機(jī)會(huì)就越高。
另外，餐后血糖越高，糖尿病腎臟病變和糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生率也越高。
餐后高血糖使凝血活性增加，使發(fā)生血栓性病變的危險(xiǎn)性增加。因此，餐后血糖的監(jiān)測(cè)對(duì)預(yù)防糖尿病大血管和微血管并發(fā)癥的發(fā)生有著更重要的意義。
病程較長的糖尿病人，空腹血糖和餐后血糖都會(huì)升高，對(duì)二者必須給予同樣的關(guān)注。
這樣的糖友，常常是空腹血糖高，吃完飯以后血糖就更高。如果空腹血糖和餐后血糖都高，一定要先把空腹血糖降下來。
因?yàn)?，空腹血糖下降后，餐后血糖?huì)隨之下降。假如先降餐后血糖，可能需要大量降糖藥物，將會(huì)很容易造成下一餐餐前的低血糖。
既然這兩個(gè)血糖都這么重要，下面的注意事項(xiàng)也要記得哦~
醫(yī)學(xué)上空腹?fàn)顟B(tài)指至少8小時(shí)未進(jìn)食任何含有熱量的食物或飲料，空腹血糖通常指清晨(早上5~9時(shí))空腹?fàn)顟B(tài)下所測(cè)得的血糖，包括靜脈血漿血糖和毛細(xì)血管血糖，午餐和晚餐前的血糖不在此列，而是被稱為餐前血糖。
空腹血糖為糖尿病常用的檢測(cè)指標(biāo)，反映胰島β細(xì)胞功能，一般代表基礎(chǔ)胰島素的分泌功能，是診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)之一。
空腹血糖還可以反映頭天晚上所用藥物對(duì)整個(gè)夜間乃至清晨血糖的控制情況。正常人的空腹血糖值為3.9~6.1mmol/L。
若在6.1~7.0mmol/L，則考慮為空腹血糖調(diào)節(jié)受損；若兩次空腹血糖值≥7.0mmol/L，則考慮很可能患有糖尿病。
餐后血糖通常指餐后2小時(shí)的血糖，餐后2小時(shí)的計(jì)時(shí)是從進(jìn)食第一口飯開始計(jì)算時(shí)間。
餐后血糖包括靜脈血漿血糖和毛細(xì)血管血糖兩種類型。餐后2小時(shí)血糖最好是三餐后都進(jìn)行測(cè)定，可全面反映日常生活狀態(tài)下血糖的真實(shí)狀況。
進(jìn)餐時(shí)間、食物種類和進(jìn)食量應(yīng)該保持在日常狀態(tài)下，不要為了血糖測(cè)量結(jié)果的好看而刻意選擇某些特定飲食、或刻意減少進(jìn)食量或者大大增加這一餐后的運(yùn)動(dòng)量，這種做法只會(huì)掩蓋病情，造成自己和醫(yī)生掉以輕心，這種自欺欺人的做法要不得。
對(duì)于已經(jīng)使用藥物治療的糖友，監(jiān)測(cè)餐后血糖是評(píng)估治療效果、調(diào)整治療方案的重要手段，因此服用降糖藥或使用胰島素的糖友在計(jì)劃測(cè)定某餐餐后血糖時(shí)，一定要像平常一樣按照醫(yī)囑服用降糖藥物或注射胰島素。
也就是說，測(cè)餐后2h血糖時(shí)“該吃啥吃啥，該用啥用啥”，這樣測(cè)得的餐后血糖反映了治療效果，對(duì)治療方案的調(diào)整有指導(dǎo)價(jià)值，如不應(yīng)用藥物，反映的是未治療情況下的餐后血糖水平，對(duì)治療方案的調(diào)整沒有價(jià)值。
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