黃斑水腫 反反復(fù)復(fù)總不好
中醫(yī)中藥有“優(yōu)勢”
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黃斑水腫病人常伴有視力下降、視物變形等癥狀。目前對于黃斑水腫，臨床上最常用的方法還是玻璃體內(nèi)注射抗VEGF藥物。不足之處是發(fā)現(xiàn)很多人在多次注射后效果不理想或者復(fù)發(fā)。
在門診上也經(jīng)常有黃斑水腫病人稱打針已經(jīng)打了三四次，不僅價(jià)格貴，還一直反復(fù)發(fā)作，覺得這樣不是辦法，擔(dān)心眼睛都要打壞了。其實(shí)這時(shí)可以用中藥來進(jìn)行調(diào)理，可以減少打針的次數(shù)，促進(jìn)視功能的恢復(fù)。
中醫(yī)上認(rèn)為，黃斑水腫的直接病機(jī)為“血瘀水?！?，而引起“血瘀水停”病理改變多與脾失健運(yùn)、肝失疏泄、腎陽氣化失司及全身氣陰虧虛等氣機(jī)運(yùn)動(dòng)障礙有關(guān)。調(diào)理上活血利水法應(yīng)貫穿始終，同時(shí)應(yīng)遵循治水、治血必治氣的原則，配合健脾益氣、疏肝解郁、溫陽益氣、益氣養(yǎng)陰及理氣行滯等治氣之法，調(diào)理過程中重用車前子以利水，臨床顯示能夠達(dá)到標(biāo)本兼顧，鞏固療效，減少復(fù)發(fā)的目的。
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1、脾虛水停
癥狀：視物模糊或視物變形，視網(wǎng)膜滲出，或見視網(wǎng)膜點(diǎn)片狀出血，黃斑部水腫；倦怠懶言，面色萎黃，食少腹脹，大便稀溏；舌淡胖，苔白，脈緩或濡
治法：健脾益氣，活血利水
方藥：參苓白術(shù)散加減
2、肝郁水停
癥狀：視物模糊，或者視物變形，視網(wǎng)膜滲出，或見視網(wǎng)膜點(diǎn)片狀出血，黃斑部水腫；脅肋脹痛，善太息，情志抑郁或急躁易怒；舌苔白或膩，脈弦
治法：疏肝理氣，活血利水
方藥：逍遙散加減
3、 陽虛水停
癥狀：視物模糊，或者視物變形，視網(wǎng)膜滲出，或見視網(wǎng)膜點(diǎn)、片狀出血，黃斑部水腫；面色晃白，肢體浮腫，少氣懶言，神疲乏力，畏寒肢冷；舌質(zhì)淡胖，苔白，脈沉細(xì)或沉遲無力
治法：溫陽益氣，活血利水
方藥：真武湯合補(bǔ)陽還五湯加減
4 氣陰兩虛、血瘀水停
癥狀：視力下降，或者視物變形，或眼前黑影飄動(dòng)，視網(wǎng)膜滲出、出血，黃斑水腫；面色少華，神疲乏力，少氣懶言，自汗，咽干口燥，五心煩熱；舌淡，脈虛無力
治法：益氣養(yǎng)陰，活血利水
方藥：生脈散合六味地黃丸加減
需要注意的是，具體治療方案應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的診斷和病人的具體情況制定，不可隨意濫用藥物或盲目聽信偏方。
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