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 1．pH（酸堿度）
pH為氫離子濃度的負(fù)對數(shù)，表示體液的酸堿度，在細(xì)胞外液的正常值為：7.35～7.45,平均7.40。靜脈血比動脈血低0.03～0.05。pH＞7.45為堿血癥（Alkalemia）；pH＜7.35為酸血癥（Acidemia）。
血漿pH值的變化取決于血漿中碳酸氫根（HCO3-）與碳酸（H2CO3）的比值，正常情況下，HCO3-/H2CO3=20/1。當(dāng)血漿H2CO3原發(fā)性上升，致pH下降，pH＜7.35時為失代償性呼吸性酸中毒；而當(dāng)HCO3-原發(fā)性降低，致pH＜7.35時為失代償性代謝性酸中毒；當(dāng)血漿H2CO3原發(fā)性降低，致pH上升，pH＞7.45時為失代償性呼吸性堿中毒；當(dāng)HCO3-原發(fā)性增高，pH＞7.45時為失償性代謝中毒。HCO3和H2CO3的原發(fā)性改變是區(qū)分代謝性或呼吸性酸堿失衡的重要標(biāo)準(zhǔn)。
但在pH正常時也不能排除體內(nèi)是否存在著酸堿失衡，這是因為在酸堿失衡時，雖然體內(nèi)緩沖對HCO3-與H2CO3的絕對值已發(fā)生改變，但通過機體的調(diào)節(jié)作用，仍可維持其20:1的比例，使pH值保持在正常范圍，這種情況稱為代償性酸或堿中毒。另外，在某些混合型酸堿失衡時pH值也可在正常范圍。
pH 7.30～7.35及pH 7.45～7.50為治療滿意范圍。pH 7.10～7.30及pH7.50～7.64為機體內(nèi)酶系統(tǒng)活動受損的范圍。人可生存的最高酸度為pH6.9，人可生存的最高堿度為pH7.7。pH值超出正常范圍不大的情況下（既治療滿意范圍），不影響正常酶系統(tǒng)的活動，不一定急需治療。糾正酸堿中毒時亦不一定必須達(dá)到正常范圍之內(nèi)，只要達(dá)到治療滿意的范圍即可。
2．pHNR（標(biāo)準(zhǔn)pH）
pHNR是PCO2標(biāo)定在40mmHg時血液的pH值，即排除了呼吸影響，只反映代謝性酸堿狀態(tài)。故可用pHNR與pH的差異來反映酸堿平衡受呼吸影響的程度。pHNR＜pH提示呼吸性堿中毒，pHNR＞pH提示呼吸性酸中毒。
3．［H+］（氫離子濃度）
［H+］與pH的關(guān)系：在pH7.4左右（7.28～7.45）很狹窄的范圍內(nèi)，兩者呈近似直線的關(guān)系；pH每降低或升高0.01則［H+］升高或降低1nmol/L（毫微摩爾／升）。但在這個范圍之外則呈曲線關(guān)系。pH為7.4時，［H+］為40nmol/L。為方便起見，pH每變化0.1時的［H+］換算系數(shù)為：pH＞7.4，40nmol/L×0.8；pH＜7.4，40nmol/L×1.2，即所謂“0.8/1.2法”。
近年有人提倡用氫離子濃度來代替pH。因為pH是一個沒有確實單位的指標(biāo)，它只是間接地代表氫離子濃度，［H+］能更直接而靈敏地反映氫離子的高低。
4．PaCO2（動脈血二氧化碳分壓）
PaCO2是動脈血中物理溶解的CO2產(chǎn)生的壓力（約占動脈血CO2總量的5％），它是判斷酸堿平衡的一個主要指標(biāo)。正常值為：4.40～6.27kPa(33～47mmHg)，靜脈血較動脈血高0.67～0.93kPa(5～7mmHg)。在正常情況下PaCO2與PACO2（肺泡二氧化碳分壓）幾乎相等。PaCO2是反映肺泡通氣量的可靠的靈敏指標(biāo)，也是判斷酸堿失衡的一個重要指標(biāo)。在表淺呼吸時，潮氣量下降，肺泡有效通氣量隨之減少，使PaCO2上升，當(dāng)PaCO2＜4.40kPa(33mmHg)時示通氣過度，稱低CO2血癥或低碳酸血癥。其意義為：通氣過度，呼吸性堿中毒的原發(fā)反應(yīng)，或代謝性酸中毒的代償反應(yīng)。反之，當(dāng)PaCO2＞6.27kPa(47mmHg)時示通氣不足，二氧化碳潴留，稱高CO2血癥或高碳酸血癥。其意義為：通氣不足；呼吸性酸中毒的原發(fā)反應(yīng)，或代謝性堿中毒的代償反應(yīng)。
PaCO2改變對機體的影響：升高的PaCO2直接刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使交感神經(jīng)興奮，從而加強了心肌收縮力，動靜脈血管收縮，使血壓升高。
高二氧化碳使血漿內(nèi)HCO3-增加，腦細(xì)胞膜通透性改變，加之腦血管擴張，毛細(xì)血管內(nèi)壓增高，顱內(nèi)壓明顯增加。如PaCO2正常的病人，當(dāng)其值在24小時內(nèi)迅速超過13.3kPa(100mmHg)，可致二氧化碳麻醉，病人可由嗜睡轉(zhuǎn)入昏迷狀態(tài)。
降低的PaCO2而致的低碳酸血癥對機體的生理活動也有一定影響，其作用是使心輸出量減少，氧運輸障礙，氧離曲線左移，腦血流量減少，抽搐及顱內(nèi)壓下降等。
PaCO2為血氣分析儀的實測值。
5．二氧化碳含量（T- CO2，ctCO2）
二氧化碳含量是指末接觸空氣的全血（或血漿）在37℃～38℃條件下，經(jīng)酸化后放出的CO2總量。包括HCO3-和物理溶解的CO2。其正常值為：23～27mmol/l。
6．[HCO3-]（實際碳酸氫鹽，AB）
指隔絕空氣的血標(biāo)本，在實際條件下測得的[HCO3-]含量。正常值：21.4～27.3mmol／L。均值為24mmol／L。
[HCO3-]受代謝因素影響，也受呼吸因素的影響。AB＞SB（標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根），提示有二氧化碳蓄積，為呼吸性酸中毒；AB＜SB，提示二氧化碳呼出過多，為呼吸性堿中毒；AB與SB值均低，提示代謝性酸中毒，反之則有代謝性堿中毒。[HCO3-]降低是代謝性酸中毒的原發(fā)反應(yīng)，也可以是呼吸性堿中毒的代償反應(yīng)。[HCO3-]升高是代謝性堿中毒的原發(fā)應(yīng)，也可以呼吸性酸中毒的代償反應(yīng)。
7．（標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫根）
SB是指隔絕空氣的血標(biāo)本，在T 37℃，SaO2 100％，PCO2 5.32kPa（40mmHg）的標(biāo)準(zhǔn)條件下測得的HCO3-含量。
SB是排除呼吸影響的HCO3-含量。但是體外測得的SB值不能完全代表體內(nèi)狀況，亦不能測出紅細(xì)胞內(nèi)的緩沖作用，所以不能反映出全部非呼吸性酸堿失衡的程度。正常值：21.5～26.9mmol／L，平均值：24mmol／L。
[HCO3-]＝SB，兩者均正常提示酸堿平衡；
[HCO3-]＞SB，提示呼吸性酸中毒；
[HCO3-]＜SB，提示呼吸性堿中毒；
[HCO3-]＝SB，均低于正常值提示代謝性酸中毒，代償期；
[HCO3-]＝SB，均大于正常值提示代謝性堿中毒，代償期。
8．BB（緩沖堿）及NBB（正常緩沖堿）。
正常值為45～55mmol/L。BB是反映代謝性因素的指標(biāo)，BB＜45mmol/L，提示代謝性酸中毒；BB＞55mmol/L，提示代謝性堿中毒。
BB系指血液中具有一切緩沖作用的堿（負(fù)離子）的總和，即在生理的pH情況下，能與H+結(jié)合的堿的總量，包括紅細(xì)胞內(nèi)和血漿內(nèi)的緩沖物質(zhì)，其主要組成為HCO3-、血紅蛋白、蛋白質(zhì)及磷酸等，正常值為45～55mmol／L。
NBB系指在T為37℃，SaO2為100％，pH為7.4，PCO2為40mmHg的標(biāo)準(zhǔn)條件下所測的緩沖堿。
在正常狀態(tài)下，NBB與BB相等。BB＞NBB提示代謝性堿中毒；BB＜NBB提示代謝性酸中毒。
9．BE（剩余堿）
BE指在T 37℃，PCO2 40mmHg，SaO2100％的標(biāo)準(zhǔn)條件下，血漿或全血的pH滴定至7.4時所需要的酸或堿的量。
BE表示血漿的堿儲備增加或減少的情況，需要用酸時，BE為正值；需要用堿時，BE為負(fù)值。BE排除了呼吸因素，是代謝性酸堿失衡的重要指標(biāo)。正值增加一般提示為代謝性堿中毒，負(fù)值增加為代謝性酸中毒。但是在急性呼吸性酸中毒時，BE可以為負(fù)值。正常值為±3mmol／L，平均值為0。
BE可分為BEb和BEecf兩種。BEb指全血的BE，即實際測得的BE，它反映全血的剩余堿。BEecf指組織間液的剩余堿，又稱為標(biāo)準(zhǔn)的剩余堿（SBE），它是經(jīng)過糾正的BE。因組織間液是機體細(xì)胞所處的內(nèi)環(huán)境，而且血液Hb發(fā)生變化時，對BEecf的影響小。因而使用BEecf更理想。
9．PaO2（動脈血氧分壓）
PaO2指血漿中物理溶解的氧產(chǎn)生的壓力。動脈血中僅2％的氧是物理溶解的氧，其余的氧與血紅蛋白結(jié)合。正常值為12.6kPa～13.3kPa（95～100mmHg）。
PaO2為血氣分析儀的實測值。
PaO2隨海拔增高而降低。在成年人隨年齡增加而遞減。預(yù)計值公式：
PaO2＝93.94－0.147×A；（國內(nèi)）
PaO2＝100.1－0.232×A （Cecll textboox of Med）。
PaO2 ＜10.64kPa（80mmHg）為輕度低氧血癥；PaO2＜8kPa（60mmHg）為中度低氧血癥；PaO2＜5.32kPa（40mmHg）為重度低氧血癥。
10．SaO2 （動脈血氧飽和度）：
SaO2指實際與血紅蛋白結(jié)合的氧含量與血紅蛋白完全氧合的氧容量之比。即SaO2＝（血氧含量－物理溶解的氧）÷血氧含量×100
動脈血氧飽和度的正常值為90～100％。
SaO2的高低取決于血紅蛋白的質(zhì)與量，PaO2的值和氧解離曲線的特點。
11．血氧含量（CaO2，ctO2）
血氧含量是指動脈血內(nèi)化學(xué)結(jié)合的氧量與物理溶解的氧量之和。正常值為15～23ml/dl，均值為20ml/dl。
CaO2減少見于三種情況：①沒有足夠的O2與Hb結(jié)合（SaO2降低）；②沒有足夠的Hb與O2結(jié)合（貧血）；③兩種情況都有。
12．P50（半飽和氧分壓）
P50是指在Ｔ37℃，pH7.4，PCO2 40mmHg，BE為0，SaO2在50％時的PaO2。它反映血液轉(zhuǎn)運氧的能力和血紅蛋白與氧的親和力。正常人的P50為26.6mmHg。大于正常值說明氧解離曲線右移，血紅蛋白與氧的親合力下降，O2易于釋放，有利于組織攝氧。雖SaO2偏低，組織細(xì)胞仍可無明顯缺氧。P50小于正常值時說明氧解離曲線左移，血紅蛋白與氧親合力加強，O2不易釋放。即使SaO2 較高，但組織缺氧難以改善。
pH下降，體溫升高，PCO2和2，3-DPF（2，3-磷酸甘油脂）增加時，P50增高。反之，P50減少。
13．PA-aO2（肺泡動脈氧壓差；A-a DO2）
PA-aO2是肺泡內(nèi)氧分壓與動脈血氧分壓的差值。由PIO2（吸入氣氧分壓）、PaCO2、PaO2和R（呼吸商）計算得出。是判斷換氣功能的重要指標(biāo)。
PA-aO2隨年齡增加而增加，呼吸空氣時，正常值為5～15mmHg，60歲以下不應(yīng)超過25mmHg，60～70歲不應(yīng)超過28mmHg，71～80歲以下不應(yīng)超過32mmHg。吸純氧時為10～60mmHg，至多不超過100mmHg。
在一般情況下，PA-aO2由三個因素決定：⑴彌散的壓力梯度；但只要PAO2不低于60mmHg，即使肺泡膜增厚，纖維化也不造成彌散障礙。⑵通氣血流比值；⑶肺內(nèi)外解剖分流。
14．氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）
PaO2/FiO2=動脈血氧分壓（PaO2）÷吸氧濃度（FiO2），為氧合狀況的指標(biāo)。
ALI（急性肺損傷）時PaO2/FiO2≤300mmHg（1mmHg=0.133kPa）；ARDS時PaO2/FiO2≤200mmHg。
15．呼吸指數(shù)（A-aDO2/ PaO2 ）
呼吸指數(shù)=肺泡動脈氧壓差（A-aDO2）÷動脈血氧分壓（PaO2），為氧合狀況的指標(biāo)。
A-aDO2/PaO2的參照范圍為0.1～0.37，＞1表明氧合功能明顯減退，＞2常需要氣管插管機械通氣。
16．肺泡氧分壓（PAO2）
肺泡氣氧分壓是指肺泡中氧的分壓，肺泡氧分壓因含有7％的水蒸氣和5％的CO2，而小于低于吸入氣的氧分壓（PIO2），其下降數(shù)值與肺泡中二氧化碳分壓（PACO2）及呼吸商（R）有關(guān)。正常值約為109mmHg（14.58kPa）。
17. AG（Anion gap，陰離子間隙）
AG是血漿中未測定的陰離子與未測定的陽離子的差值。