林大爺今年73歲，相較于同齡人身體一直很健康，沒有被慢性病困擾。近兩個月來，他身上頻繁出現(xiàn)腹瀉癥狀，去家門口的診所看病說是腸胃炎，連續(xù)輸了一個多月的液，但癥狀沒有絲毫緩解。
女兒見狀不對帶著他去了醫(yī)院檢查，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)林大爺下腹部有明顯腫物，肛門指檢時也發(fā)現(xiàn)腸道內(nèi)有一個表面凹凸不平、活動度差的腫塊，考慮是直腸癌。后續(xù)經(jīng)過進一步的PET-CT檢查，確診為直腸癌，且已經(jīng)發(fā)生了盆腔轉(zhuǎn)移。
但由于就醫(yī)的時間過晚，林大爺已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機會，只能通過保守治療來延長生存期……
罹患腸癌后，身體會發(fā)出一系列的異常信號，如排便習(xí)慣改變、大便變細等，但這些癥狀很容易被誤認為是其他病癥。即便是出現(xiàn)了便血，也有很多人會先入為主認為是痔瘡引起。再加上，腸道所處的位置尷尬，檢查時需要做腸鏡，不少人會因為抗拒檢查而不及時去醫(yī)院。
數(shù)據(jù)顯示，腸癌的發(fā)生與腸道內(nèi)存在息肉有直接關(guān)系，但息肉發(fā)展到腸癌需要幾年到數(shù)十年時間不等，在這中間只需要進行一次檢查，一般就可以預(yù)防其發(fā)生癌變。但很多人就是抗拒檢查，發(fā)現(xiàn)息肉后也不愿意進一步處理或隨訪，以至于讓良性疾病一步步拖成了腸癌。
此外，有研究發(fā)現(xiàn)腸癌的發(fā)生與不良習(xí)慣之間存在直接關(guān)系，經(jīng)常久坐的人群罹患腸癌的風(fēng)險會增加40~50%。
蓋州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院胃鏡室主任王慶基提醒，當身體出現(xiàn)這幾個癥狀時，需要高度警惕是腸癌來襲。
1、腹部腫塊
約有半數(shù)的腸癌患者會有該癥狀出現(xiàn)，不過在病程早期一般難以發(fā)現(xiàn)。隨著病程發(fā)展，病灶越來越大，觸摸腹部時都可能會有明顯的腫塊出現(xiàn)，一般腫塊質(zhì)地較為堅硬，且按壓時會有疼痛感。
2、腹痛
結(jié)腸的位置與闌尾較為靠近，在其受到癌細胞侵犯時可能會出現(xiàn)疼痛感，但疼痛感很容易與闌尾炎相混淆。對此要多加注意，發(fā)現(xiàn)異常后及時就醫(yī)，不要妄下結(jié)論。
3、排便習(xí)慣或大便性狀發(fā)生變化
罹患結(jié)腸癌后，腫塊會侵占腸道內(nèi)的空間，繼而讓大便變細、不成形，部分患者會有排便習(xí)慣改變的癥狀，可能為腹瀉、便秘，也可能是二者交替出現(xiàn)。病程發(fā)展到后期時，還會有異常的便血表現(xiàn)，與痔瘡不同的是，腸癌引起的便血多會附著在糞便內(nèi)部，且顏色較深。
中國工程院院士李兆申曾在2019年世界物聯(lián)網(wǎng)大會—智慧健康發(fā)展峰會上公開發(fā)表講話：“45歲以上的人群，如果沒有做過腸鏡檢查，一定要盡快做一次，做一次可管5年、10年不得結(jié)直腸癌”。
很多消化道癌癥在早期沒有任何癥狀，等到出現(xiàn)癥狀時，病程往往已經(jīng)發(fā)展到了中晚期。而臨床上很多腸癌是由息肉逐漸演變而來的，這中間不是一兩個月或一兩年能達到的，周期大約需要十五年時間。在這中間僅需要進行一次腸鏡檢查，就可以預(yù)防其演變成癌。
而結(jié)直腸癌在50歲以上人群身上較為高發(fā)，所以建議45歲左右的人群盡早進行篩查。
大部分人對腸鏡較為抗拒，是覺得尷尬且痛苦。
對此，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和指出，腸鏡檢查的確會給身體帶來一些不適感，如做檢查之前需要服用瀉藥，過程中需要用一根導(dǎo)管進入腸道內(nèi)，異物入侵身體肯定會帶來一些不適感，但這種不適感是大部分人可以耐受的。
如果實在覺得害怕的話，也可以選擇無痛腸鏡，相當于睡一覺起來檢查就結(jié)束了。但也要注意，并不是所有人都適合做無痛腸鏡，請聽從醫(yī)生安排。
身體有明顯癥狀或需要篩查腸癌的人群，建議盡早去醫(yī)院進行檢查，腸癌是可預(yù)防的，而且早發(fā)現(xiàn)早治療，避免延誤最佳治療時機。
參考資料：
[1]《腸鏡檢查并不可怕！醫(yī)生提示：這2種情況建議做！》.科普中國.2023-06-03
[2]《院士呼吁：過了45歲，一定要做一次腸鏡，管你五年、十年沒問題！》.健康時報.2019-09-17
[3]《肝癌是“省”出來的，腸癌是“拖”出來的，胃癌、乳腺癌是......吃飯、睡前4習(xí)慣都是在“養(yǎng)癌”，不懂規(guī)矩吃大虧》.家庭醫(yī)生.2022-11-07
