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【糖尿病學術(shù)前沿】《Cell》里程碑研究機制解密:看飲食控制如何逆轉(zhuǎn)糖尿病
1.研究背景

  “禁食療法”誕生于十八世紀的歐洲,在我國《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也有相關(guān)記載。

  T1DM、T2DM晚期主要表現(xiàn)為β細胞數(shù)量減少、胰島素分泌不足。食物缺乏時,動物通過組織器官萎縮減少能量消耗來適應。恢復正常飲食時,這種萎縮的逆轉(zhuǎn)會帶來包括造血和神經(jīng)系統(tǒng)細胞依賴于干細胞的再生1-3。而β細胞對營養(yǎng)狀態(tài)非常敏感。

  本研究主要目的是探討禁食和再喂養(yǎng)是否可以引起胰腺細胞再生和/或細胞的重新編程1。

  2.研究方法

  將小鼠推入到了一種極端的狀態(tài),然后再令其反彈,也就是先讓它們餓著,再進行喂養(yǎng),這樣胰腺細胞就能重編程,重啟這部分之前不再工作的細胞。

  具體方法是,采用一種為期4天的低卡路里、低蛋白、低碳水化合物、高脂的模擬禁食飲食(FMD),使引起的特定生長因子、血糖和酮體水平變化與只進水的禁食模式相類似。

  3.研究結(jié)果

  如果讓小鼠每周中有4天進行禁食模擬飲食,就能顯著逆轉(zhuǎn)糖尿病,這樣能促進健康的胰島素產(chǎn)生,減少胰島素抵抗,即使在疾病晚期,也能表現(xiàn)出更穩(wěn)定的血糖水平。

  4.機制解密

  通過深入分析,該研究認為相關(guān)機制包括如下幾個方面:

  FMD 恢復病程晚期db/db鼠胰島素分泌,逆轉(zhuǎn)β細胞衰竭;

  FMD重建STZ鼠的血糖穩(wěn)態(tài),逆轉(zhuǎn)β細胞衰竭;

  FMD和再喂養(yǎng)周期中,胰島中具有祖細胞特征的基因表達水平的增加,可能是β細胞再生的原因;

  FMD可能通過減少IGF-1以及抑制PKA和mTOR兩條通路而促進Ngn3和Sox2的表達,最終促進人胰島細胞的增殖和胰島素的釋放。

  該研究結(jié)果提示,禁食模擬飲食可促進胰腺再生并恢復功能,有望實現(xiàn)血糖控制并逆轉(zhuǎn)糖尿病,成為糖尿病的一種新療法。

  參考文獻

  1. Cheng CW. Cell. 2017 Feb 23;168(5):775-788.

  2. Brandhorst. Cell Metab. 2015 22, 86-99.

  3. Cheng. Cell Stem Cell 2014 14, 810-823.

  《糖尿病學術(shù)前沿》介紹:

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