膽囊息肉是怎么回事呢，在我們生活中想必大家對(duì)于膽囊息肉還是有一定的了解的吧，那么大家知道膽囊息肉如何治療嗎，膽囊息肉癥狀及治療是什么呢，膽囊息肉術(shù)后護(hù)理是什么呢，下面就讓我們一起了解一下吧。
膽囊中的小息肉可以繼續(xù)觀察，不需要吃藥和手術(shù)?；颊咦鯞超檢查，了解患者行息肉的變化。一旦發(fā)現(xiàn)有變化，再處理也不遲。膽囊息肉的治療主要是膽囊切除和保膽手術(shù)。保膽手術(shù)無(wú)法解決膽囊息肉和結(jié)石本身所合并的膽囊壁黏膜的炎癥，容易復(fù)發(fā)且有惡變的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于息肉直徑>10mm，又具有膽囊息肉惡變的危險(xiǎn)因素患者，應(yīng)行常規(guī)開(kāi)腹膽囊切除術(shù)。
膽囊息肉是否要做手術(shù)不僅僅只是看息肉的大小，還須看息肉的類(lèi)型。
膽囊息肉有三種
膽固醇息肉，炎性息肉，腺瘤性息肉。前兩種息肉一般無(wú)惡變趨勢(shì)，腺瘤性息肉尤其是單發(fā)息肉直徑大于1厘米者，有惡變傾向。一般認(rèn)為，息肉單發(fā)，且直徑大于1厘米，應(yīng)及早手術(shù);息肉多發(fā)，直徑小于0.5厘米且無(wú)癥狀者，可暫不手術(shù)，但要定期復(fù)查;息肉直徑在0.5～1厘米者，要追蹤觀察，短期內(nèi)有增大趨勢(shì)者，也應(yīng)考慮手術(shù)治療。
手術(shù)治療
外科手術(shù)指征有很多爭(zhēng)議。大多數(shù)人認(rèn)為直徑大于10mm的豬作為手術(shù)指征，<>息肉>10mm、單個(gè)、年齡>60歲者應(yīng)高度懷疑為膽囊癌，均應(yīng)及時(shí)手術(shù)。認(rèn)為年齡高于60歲、有膽石共存、對(duì)10mm的單個(gè)病變，即使無(wú)癥狀也應(yīng)作膽囊切除。還有專(zhuān)家認(rèn)為，只是將年齡改為高于50歲，>10mm的PLG作預(yù)防性膽囊切除是合理的。
無(wú)蒂癌最大直徑平均為14±4mm，顯著小于有蒂癌22±8mm。8例無(wú)蒂癌已浸潤(rùn)至肌層外，其中2例直徑仍≤10mm，2例有蒂癌浸潤(rùn)至肌層外，最大直徑均≥30mm。認(rèn)為最重要的指標(biāo)是無(wú)蒂而不是大小。凡發(fā)現(xiàn)為無(wú)蒂PLG，即使<10mm也應(yīng)立即切除。而有蒂plg，則可掌握為>10mm時(shí)施行手術(shù)。
腫瘤高危因素
單發(fā)、>10mm、廣基或蒂粗大、病變?cè)鲩L(zhǎng)、年齡>50歲、合并結(jié)石。但也強(qiáng)調(diào)對(duì)<>
根據(jù)術(shù)前判斷的PLG性質(zhì)加以選擇。就癌腫而言，<>膽囊切除術(shù)。若術(shù)后病理證實(shí)已浸潤(rùn)至漿膜下，則可作二次探查術(shù)。但若直徑>18mm，即有晚期癌的可能性，應(yīng)直接開(kāi)腹作擴(kuò)大的膽囊切除，甚至加作廣泛的淋巴結(jié)清掃。
臨床表現(xiàn)
膽囊息肉與慢性膽囊炎的癥狀相似，主要為右上象限輕微不適，伴有結(jié)石可出現(xiàn)膽絞痛，但也有相當(dāng)數(shù)量的患者無(wú)癥狀，但在體檢中被發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，近些年來(lái)國(guó)內(nèi)外也有許多關(guān)于膽囊息肉癌變的報(bào)道，尤其在伴有結(jié)石時(shí)，癌變機(jī)率會(huì)明顯提高。
膽囊息肉在臨床上可分三個(gè)時(shí)期即
活躍增長(zhǎng)期、相對(duì)穩(wěn)定期、吸收消散期在治療中，一般都要經(jīng)過(guò)“活躍增長(zhǎng)期-相對(duì)穩(wěn)定期-吸收消散期”的過(guò)程。
腫瘤分類(lèi)法
膽囊息肉又稱膽囊隆起樣病變或膽囊腫瘤，從膽囊腫瘤的意義上分析膽囊息肉，又可分為真性腫瘤和假性腫瘤兩種。所謂真性腫瘤，指膽囊本身的腺體、肌層增生引起的膽囊息肉，這是一種膽囊的真正意義上的腫瘤，所謂假性腫瘤，是指由于肝膽清理功能失調(diào)、紊亂引起膽固醇積聚、結(jié)晶，膽囊慢性炎癥引起炎性增生，膽囊、膽汁異常改變引起的其它增生性病變。
膽囊息肉的發(fā)病原因
1、化學(xué)性因素
膽汁潴留于膽囊，其中高濃度的膽鹽，或胰液返流進(jìn)入膽囊，具有活性的胰酶，均可刺激膽囊壁發(fā)生明顯炎癥變化.在一些嚴(yán)重脫水者，膽汁中膽鹽濃度升高，亦可引起急性膽囊炎，引發(fā)膽囊息肉，是主要的膽囊息肉的原因。
2、感染因素
全身感染或局部病灶之病菌經(jīng)血行、淋巴、膽道、腸道，或鄰近器官炎癥擴(kuò)散等途徑侵入，寄生蟲(chóng)的侵入及其帶入的細(xì)菌等均是造成膽囊息肉的原因。
3、梗阻因素
是由于膽囊管或膽囊頸的機(jī)械性阻塞，膽囊即膨脹，充滿濃縮的膽汁，其中高濃度的膽鹽即有強(qiáng)烈的致炎作用。這是比較常見(jiàn)的形成膽囊息肉的原因。
結(jié)語(yǔ)：通過(guò)上文的介紹，想必大家對(duì)于膽囊息肉的治療方法是什么都是有了一個(gè)比較全面的了解了吧，膽囊息肉在我們生活中還是比較多見(jiàn)的哦，希望上面的文章能夠幫助到大家，?；颊咴缛湛祻?fù)哦。
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