我們往往認(rèn)為:痛風(fēng)、高尿酸都是大魚(yú)大肉、飲酒酗酒、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩惹出來(lái)的富貴病,都是男人的專(zhuān)屬。
然而,這幾年做設(shè)計(jì)營(yíng)養(yǎng)餐單和營(yíng)養(yǎng)咨詢(xún),遇到過(guò)好多例因?yàn)椴划?dāng)減肥導(dǎo)致的高尿酸血癥。她們可都是飲食上嚴(yán)格自律的女子,每一口食物都要用app算過(guò)才能入口,每天的運(yùn)動(dòng)量也必然要達(dá)標(biāo)才肯罷休。
很多人甚至很少吃葷腥,更談不上營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。但是,她們有一個(gè)共同點(diǎn),對(duì)身材有太深的執(zhí)念,有過(guò)或者正在進(jìn)行著快速瘦身的經(jīng)歷,無(wú)非是克扣飲食外加大量運(yùn)動(dòng),大豆是克扣主食,或者早上有空腹運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。
以前是胖長(zhǎng)胖不敢吃,現(xiàn)在是害怕病情加重更加不敢吃,可是更嚴(yán)苛的飲食,只會(huì)讓情況更糟糕。那么為什么會(huì)出現(xiàn)這種情況,以及出現(xiàn)這種情況后,飲食上該如何調(diào)整?看看這篇微博問(wèn)答吧:
微博提問(wèn):
老師你好,我想問(wèn)一下尿酸高不敢多吃肉,也不敢吃豆類(lèi)。那如果盡量用雞蛋和奶來(lái)補(bǔ)充蛋白質(zhì),上限是多少呢?每天吃?xún)蓚€(gè)白煮蛋會(huì)多嗎?還有期待老師好的搭配建議,謝謝老師。
微博回答:親,通過(guò)你補(bǔ)充的資料來(lái)看,你一定非常困惑,自己平時(shí)沒(méi)有大魚(yú)大肉吃,應(yīng)該也不喝酒,而且你的BMI為僅為17,屬于偏瘦的類(lèi)型,怎么尿酸會(huì)高呢?
其實(shí)這不是個(gè)例,很多有過(guò)過(guò)度節(jié)食加運(yùn)動(dòng)快速減重的人都可能出現(xiàn)血尿酸高的情況,甚至有人因此演變?yōu)橥达L(fēng)。
減肥期間,主食克扣,再加上大量運(yùn)動(dòng),身體脂肪會(huì)分解產(chǎn)生酮酸,酮酸的代謝是會(huì)和體內(nèi)尿酸代謝競(jìng)爭(zhēng)沖突的。如果飲水不足,或者蛋白質(zhì)攝入比例大,更會(huì)加劇這種現(xiàn)象。
一段時(shí)間后,你身體脂肪是分解了,但是節(jié)食造成的各種傷害都來(lái)了,尿酸高只是其中一個(gè)方面。掉頭發(fā),失眠,嗜甜食,代謝紊亂,激素失衡…多囊卵巢綜合征和大姨媽消失說(shuō)明你已經(jīng)被減肥傷到了。
尿酸高,危害不僅僅是痛風(fēng)。大量臨床研究表明,高尿酸血癥與心腦血管疾病、內(nèi)分泌疾病和慢性腎臟疾病等密切相關(guān),是這些疾病發(fā)生和發(fā)展的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。也就是說(shuō),痛風(fēng)只是高尿酸血癥所致危害的“冰山一角”。
一旦體檢查出尿酸偏高或者痛風(fēng),就會(huì)被諸多的飲食禁忌“捆綁”,內(nèi)臟不能吃、海鮮不能吃、肉湯魚(yú)湯雞湯不能喝、火鍋湯不能喝…甚至很多痛風(fēng)患者連粗糧、豆腐、香菇、黑木耳、水果之類(lèi)的食材也不敢碰了,因?yàn)榧芍M其所含的嘌呤。
然而,僅僅以食物中嘌呤的含量來(lái)決定吃什么不吃什么,其實(shí)并不是件明智的事情,還應(yīng)該綜合考慮食物的營(yíng)養(yǎng)素情況。
因?yàn)槟蛩岣叩母驹蚴求w內(nèi)嘌呤代謝紊亂,人體血尿酸中,三分之二以上為內(nèi)源性尿酸,食物中的嘌呤只是貢獻(xiàn)了一小部分。
所以提高身體對(duì)尿酸的代謝能力更為重要。
高尿酸患者常見(jiàn)的五個(gè)飲食誤區(qū):
誤區(qū)1、痛風(fēng)患者只能吃素,魚(yú)肉蛋奶通通不吃或者少吃。
在痛風(fēng)急發(fā)作期,除了上述各類(lèi)濃湯,紅肉也應(yīng)盡量避免食用,蛋和奶還是要正常食用,因?yàn)殡u蛋和牛奶是典型的低嘌呤食物,是痛風(fēng)患者重要的優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,應(yīng)該作為日常飲食的一部分。
但如果只是尿酸高,少量食用瘦肉以及嘌呤不高的水產(chǎn)品,例如三文魚(yú)、金槍魚(yú)、海蜇、海參等等還是可以的,它們也能提供優(yōu)質(zhì)蛋白,而是豐富的B族維生素和礦物質(zhì)對(duì)于體內(nèi)嘌呤的代謝也是有幫助的,每天不要超過(guò)50克。
一般而言,高尿酸患者每日蛋白質(zhì)攝入在每千克體重0.8-1克就好,也就是說(shuō),你的蛋白質(zhì)攝入在32-44克就好,其中一半為優(yōu)質(zhì)蛋白,也就是16-22克,正好是一杯奶加1-2個(gè)雞蛋的分量。
其余一半的蛋白質(zhì)主要由主食來(lái)提供就好。
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誤區(qū)2、痛風(fēng)患者只能吃米飯饅頭,不能吃粗糧。
雖然白米和面粉相比較大多數(shù)粗糧,嘌呤含量更低,但是粗糧能提供更豐富的B族維生素、礦物質(zhì)鉀和膳食纖維,這些成分不僅能促進(jìn)體內(nèi)嘌呤的代謝,而且對(duì)于痛風(fēng)患者控制體重、血脂和血糖也是有幫助的。
再者粗糧中,各種薯類(lèi),例如土豆、地瓜、芋頭、山藥等的嘌呤含量很低,還有玉米、小米的嘌呤含量也低于白米和面粉,所以用這類(lèi)糧食取代大部分白米和面粉,患者能獲得數(shù)倍的B族維生素和鉀,非常有利于體內(nèi)尿酸的順利代謝。
對(duì)于多囊患者,更是應(yīng)該粗細(xì)搭配,不要只吃細(xì)糧。每天主食吃到生重200克左右,雜糧一半以上。適量的碳水化合物能防止身體產(chǎn)生酮體,也有利于降低尿酸。
誤區(qū)3、痛風(fēng)患者不能吃豆制品。
干豆類(lèi)的確屬于高嘌呤食物,與魚(yú)類(lèi)和大多數(shù)海鮮屬于一個(gè)級(jí)別,嘌呤含量在75-150mg/100g,但是考慮到吃干豆子的可能性不大,多會(huì)加工成為豆?jié){、豆腐、豆干等豆制品,在浸泡和磨漿的過(guò)程中,嘌呤經(jīng)過(guò)數(shù)倍甚至數(shù)十倍的稀釋?zhuān)抑瞥啥垢€要擠出一部分漿水。
所以豆制品根本不能算高嘌呤食物,平時(shí)可以限量食用,作為優(yōu)質(zhì)蛋白的來(lái)源替代吃肉,肯定是利大于弊。而且大豆中的大豆異黃酮對(duì)于體內(nèi)尿酸的代謝也是有幫助的。
但是考慮到豆制品會(huì)在餐后暫時(shí)性升高血尿酸水平,在急性發(fā)作期還是避免食用為好。
誤區(qū)4、痛風(fēng)患者不能吃菌類(lèi)。
與豆類(lèi)相似,菌類(lèi)以干重計(jì)算,的確屬于高嘌呤食物的類(lèi)別,但是考慮到烹飪水發(fā)后,會(huì)增重10倍以上,自動(dòng)降為低嘌呤食物的級(jí)別。再者,菌類(lèi)一般只是作為配菜來(lái)參與烹飪,吃進(jìn)去的量也有限,無(wú)需完全禁止。
還有,菌類(lèi)也是B族維生素和鈣、鐵、鋅、硒等礦物質(zhì)的重要來(lái)源,其中的游離氨基酸還能為菜肴提供天然的鮮味,避免菜肴沒(méi)有魚(yú)肉帶來(lái)的寡淡,菌類(lèi)多糖還是抗腫瘤的能手。但是蘑菇炒肉、濃菌湯之類(lèi)的菜肴還是應(yīng)該避免。
誤區(qū)5、綠葉蔬菜和水果也要嚴(yán)控。
總的來(lái)說(shuō),蔬菜水果都屬于嘌呤含量較低的食物,因?yàn)樗趾看蟆6G葉蔬菜例如西蘭花、菠菜、小油菜、茼蒿等等的嘌呤含量的確比其它瓜茄類(lèi)、根莖類(lèi)、淺色系蔬菜要稍高些,但是仍屬于中低嘌呤的級(jí)別。
而且綠葉蔬菜的營(yíng)養(yǎng)成分最為密集,B族維生素、維生素C、維生素K、膳食纖維含量最大,飽腹感也最強(qiáng),每天300克左右的綠葉蔬菜是可以接受的,而且最好采取煮、焯燙的烹飪方法,可進(jìn)一步降低嘌呤含量。
至于水果,避免果糖含量高的品種,因?yàn)楣菚?huì)增加內(nèi)源性尿酸的形成,選擇小番茄、草莓、櫻桃、小黃瓜、獼猴桃等品種,每天控制在250克以?xún)?nèi)。
除了注意怎么吃,還要注意每天的飲水量要在2000克以上,尤其是運(yùn)動(dòng)后,一定要及時(shí)補(bǔ)充水分,也有利于尿酸排出。
以上建議希望能夠幫到你,祝早日恢復(fù)健康身體!